慢性牙髓炎

　　慢性牙髓炎是臨床上最常見的一類牙髓炎，多由深齲感染引起，臨床癥狀不典型，故不被患者重視，也容易誤診。慢性牙髓炎病程較長，有時出現(xiàn)不明顯的陣發(fā)性隱痛或每日出現(xiàn)定時鈍痛?；佳酪话愣嗫啥ㄎ?。慢性牙髓炎根據(jù)髓腔穿通與否及暴露牙髓的狀況而分為慢性閉鎖性牙髓炎、慢性潰瘍性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎三型。

　　[診斷要點]

　　1.慢性閉鎖性牙髓炎

　　(1)無明顯自發(fā)痛，但患者有長期的冷熱刺激痛病史有的患者還有急性發(fā)作史。

　　(2)檢查患牙有深齲洞，但無髓腔穿孔，洞底探診反應遲鈍。

　　(3)對溫度測試多為遲緩性反應，或表現(xiàn)遲鈍。

　　(4)患牙多有輕度叩痛或叩診不適。

　　2.慢性潰瘍性牙髓炎

　　(1)多無自發(fā)痛，但患者常訴食物嵌入齲洞內(nèi)時會引起劇烈疼痛，有冷熱刺激痛。

　　(2)檢查患牙有深齲洞，探查洞底有穿髓孔，探查穿髓孔時淺探不痛，深探有劇痛且有少量滲血。由于長期廢用，患牙有大量軟垢、牙石堆積。

　　(3)對溫度測試敏感。

　　(4)患牙一般無叩痛。

　　3.慢性增生性牙髓炎

　　(1)一般無自發(fā)痛，但有時患牙有進食疼痛，或有進食出血現(xiàn)象。

　　(2)檢查患牙大而深的齲洞內(nèi)充滿紅色肉芽組織即牙髓息肉(息肉與牙體組織相連)，探之不痛但易出血。

　　(3)由于長期廢用，患牙及其鄰牙有大量牙石堆積。

　　牙髓炎癥狀

　　牙髓炎在臨床上還是比較常見的，而且通常病人遇冷后就會感覺到半邊臉疼痛難忍，這時通常才會想到看牙醫(yī)，可是又怕治療過程中會很疼，心理通常很矛盾，這種心情我們是可以理解的，現(xiàn)在有了一種在計算機控制下的麻醉儀，在磨牙和鉆牙的過程中都不會產(chǎn)生疼痛，從而達到了無痛治療牙髓炎的目的。

　　以上講到的這些有明顯疼痛癥狀的牙髓炎病人通常都會來就醫(yī)，但是還有一類牙髓炎沒有非常明顯的癥狀、具有隱蔽性，容易被患者忽視，一旦錯過了最佳治療時機就有可能把一個相對比較簡單的牙髓炎癥變成一個復雜的牙齒的其他疾病。

　　引起牙神經(jīng)痛的原因

　　1、齲齒

　　2、牙齒外傷

　　3、牙齒重度磨損

　　4、牙周病

　　牙神經(jīng)痛的表現(xiàn)

　　1、自發(fā)疼

　　2、冷熱疼

　　3、夜間疼

　　4、放射疼

　　牙髓炎如果不及時進行治療可能會造成哪些危害?

　　牙髓炎如果不及時進行治療可能會引起根尖的炎癥，如果是門牙化膿，嘴唇就會腫，如果是后槽牙腫，半邊臉都會腫起來，嚴重的時候張嘴都會很困難，非常痛苦，有時還會發(fā)燒。

　　牙髓炎患者如果不及時治療，長期的這種慢性炎癥也會引起身體其他器官的一些疾病，如虹膜睫狀體炎、細菌性的心內(nèi)膜炎、腎臟炎癥、骨骼或關(guān)節(jié)炎癥、皮膚感染等。

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