兒童蛀牙的罪魁禍?zhǔn)?ldquo;零食”

　　“零食”是指不定時(shí)、不定量、隨意增加的額外飲食。當(dāng)前兒童的零食中碳水化合物占的比重很大，并且許多是精制碳水化合物，如糖果、蛋糕、餅干、面包等。孩子們吃了零食后，到吃飯時(shí)，食欲就會(huì)減退，減少了正常營(yíng)養(yǎng)的供給。在日常生活中，經(jīng)常可以見(jiàn)到有些孩子愛(ài)吃零食而不好好吃飯，體質(zhì)瘦弱，其原因是孩子在零食中不能獲得足夠合理的營(yíng)養(yǎng)。

　　兒童吃零食對(duì)牙齒的健康也是有很大影響的，特別是10歲以前牙齒正處在發(fā)育階段，如果營(yíng)養(yǎng)不良，牙齒的發(fā)育就會(huì)受到影響。常吃含糖量較高的甜食，再不注意口腔衛(wèi)生和牙齒保健，就會(huì)導(dǎo)致蛀牙的發(fā)生。

　　兒童少吃零食對(duì)身體并無(wú)影響，家長(zhǎng)給孩子吃零食應(yīng)有比較固定的數(shù)量和時(shí)間。一般在飯前和睡前不能吃，特別是晚上睡前更不能讓孩子吃糕餅糖果之類的零食。若兒童睡前因饑餓必須吃些零食，在吃完以后一定要督促他們刷牙或漱口，清潔牙齒和口腔，否則也很容易引發(fā)齲齒。

　　幫助兒童預(yù)防齲齒的三大方法

　　減少或消除病原刺激物。減少或消除菌斑，改變口腔環(huán)境，創(chuàng)造清潔條件是防齲的重要環(huán)節(jié)，最實(shí)際有效的辦法是刷牙和漱口。應(yīng)該加強(qiáng)宣傳教育，使兒童從小養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習(xí)慣，學(xué)會(huì)合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部細(xì)菌，減少菌斑形成。小兒可由家長(zhǎng)用柔軟毛巾或絨布擦洗牙齒。幼兒3歲以后就可以開(kāi)始學(xué)習(xí)刷牙。盡可能做到早晚各刷一次，飯后漱口。唾前刷牙更重要，因?yàn)橐归g間隔時(shí)間長(zhǎng)，細(xì)菌容易大量繁殖。要順?biāo)ⅲ?ldquo;上牙由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，還要注意刷后牙的咬面。這樣就可把牙縫和各個(gè)牙面上的食物殘?jiān)⑾锤蓛?，刷牙后要漱口。不要橫刷，橫刷容易損傷牙齦，也刷不凈牙縫里的殘?jiān)?975年衛(wèi)生部、輕工業(yè)部和商業(yè)部曾共同召開(kāi)全國(guó)牙刷會(huì)議，制訂了“保健牙刷暫行規(guī)格”。1989年衛(wèi)生部又召開(kāi)了全國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會(huì)，由牙刷分會(huì)委員會(huì)對(duì)“暫行規(guī)格”。幼兒的牙刷標(biāo)準(zhǔn)毛束不超過(guò)兩排，每排5～6束，毛質(zhì)要軟，小學(xué)生使用的牙刷毛不不超過(guò)三排，每排6～7束。又制定了中學(xué)生牙刷標(biāo)準(zhǔn)，以備成人牙刷作為參考。應(yīng)該注意兒童的飲食習(xí)慣，按時(shí)增加各種輔食，多吃粗糙、硬質(zhì)和含纖維質(zhì)的食物，對(duì)牙面有磨擦潔凈的作用，減少食物殘屑堆積。硬質(zhì)食物需要充分咀嚼，既增強(qiáng)牙周組織，又能磨擦牙齒咬面，可能使窩溝變淺，有利減少窩溝齲。

　　減少或控制飲食中的糖。我國(guó)是以谷類為主食的國(guó)家，控制飲食中的碳水化物防齲是有困難的。但近年來(lái)，糖制食品和各種飲料顯著增多。應(yīng)注意宣傳使家長(zhǎng)教育兒童養(yǎng)成少吃零食和糖果糕點(diǎn)的習(xí)慣，睡前不吃糖，注意兒童三餐的質(zhì)得。從幼兒就養(yǎng)成多吃蔬菜、水果和含鈣、磷、維生素等多的食物。要盡可能吃些粗糧。要重視母乳喂養(yǎng)嬰兒。近來(lái)國(guó)際上提倡控制飲食中的碳水化物、使用代糖來(lái)降低齲齒，這在我國(guó)當(dāng)前是不實(shí)際的，也是不經(jīng)濟(jì)的。最近據(jù)報(bào)導(dǎo)美國(guó)常用的某種代糖含有毒性，已經(jīng)引起國(guó)際上的注意。

　　增強(qiáng)牙齒的抗齲性。主要是通過(guò)氟化法增加牙齒中的氟素，特別是改變釉質(zhì)表面或表面的結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)其抗齲性。近代被認(rèn)為效果較好的方法有：自來(lái)水氟化、學(xué)校飲水氟化、牙面涂氟、含氟牙膏刷牙、氟溶液漱口等方法。

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