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牙痛的常見類型及論治

2017-03-06 來源:美齒健  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:冬季易牙痛四大原因,臨床統(tǒng)計資料表明,在一年四季中,冬季發(fā)生牙痛的幾率較高,尤其是在氣溫驟降的冷天,到牙科就診的患者會急劇增多。
  冬季易牙痛四大原因,臨床統(tǒng)計資料表明,在一年四季中,冬季發(fā)生牙痛的幾率較高,尤其是在氣溫驟降的冷天,到牙科就診的患者會急劇增多。這是為什么呢?
 
  牙痛原因1:接觸冷空氣引發(fā)牙痛的口腔疾病主要為齲齒、牙髓炎、牙周炎、急慢性根尖周炎等。牙體有齲洞的患者在遇到冷、熱、酸、甜、食物嵌塞等刺激后會立即感覺牙痛。排除這些刺激因素后,牙痛即可停止。但處在寒冷的冬季,牙齒會在人們的呼吸過程中頻繁地接觸冷空氣。在感冒鼻塞后,齲病患者更容易出現(xiàn)牙痛。
 
  牙痛原因2:吃麻辣或海鮮火鍋臺灣牙醫(yī)聯(lián)盟曾對300名就診患者進行調(diào)查后發(fā)現(xiàn),20%的患者在吃火鍋后牙痛,比如齲齒、牙髓炎患者,尤其是因牙病導(dǎo)致齒洞很深者。
 
  牙痛原因3:冷熱混食為了“去火”,不少人還常在吃熱食后喝果汁和啤酒等冷飲,而冷熱混食很容易引起患牙酸痛。
 
  牙痛原因4:物理損傷咬食蝦蟹殼類等堅硬的食物,容易導(dǎo)致口腔穿刺傷、蛀牙斷裂、假牙咬脫等,從而產(chǎn)生物理性牙痛。在食物煮得不太爛時,也容易發(fā)生這種損傷。
 
  牙痛分5型論治各不同
 
  寒熱錯雜型
 
  此型牙痛臨床特點為齒齦疼痛,得寒得熱而牙痛程度無增重或減輕。處方以小續(xù)命湯化裁。方藥組成:桂枝10克、白附子(久煎)10克、川芎10克、麻黃10克、人參10克、白芍10克、杏仁(去皮尖)10克、防風(fēng)10克、黃芩(酒炒)10克、防己10克、甘草10克。如口渴多飲、小便黃、舌紅苔白或厚或微黃、脈數(shù),則去人參用沙參,方中黃芩、白芍用量增至40克;若口不渴、苔白薄、小便清長,則小續(xù)命湯中桂枝、白附子、麻黃用量各增至13克,而黃芩、人參用量減至6克。
 
  胃火型
 
  該型牙痛臨床特點是牙齦紅腫而痛,口唇紅、喜冷食,舌質(zhì)紅紫苔黃或白厚,脈數(shù)。方用白虎湯化裁。方藥組成:石膏30克、知母20克、甘草5克、粳米10克。若大便燥加當(dāng)歸15克、川芎10克、連翹10克,如便燥如羊屎則加大黃、黃連、黃芩各15克,若眉棱骨痛者加白芷、柴胡、薄荷各12克。婦、幼及老年體弱者則減量或慎用。
 
  風(fēng)邪型
 
  本型牙痛臨床的特征是不畏冷熱而齒齦癢痛,甚或難忍,舌紅苔白或微黃,脈浮或數(shù),方用歸芎散化裁。方藥組成:全當(dāng)歸35克、川芎15克、白僵蠶30克、蟬蛻30克、防風(fēng)10克、薄荷(后下)10克、連翹10克;面白、唇白、舌淡紅、脈沉者去川芎、連翹、薄荷,加黃芪50克;伴心悸怔忡則加阿膠30克。
 
  腎虛型
 
  該型牙痛的臨床表現(xiàn)特點是自覺牙齒松動或覺增長而痛,或麻木不仁,小便清長或微黃,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。方用知柏地黃湯化裁或七寶美髯丹化裁。方藥組成:知母20克、黃柏(鹽水炒)20克、山茱萸20克、山藥20克、丹皮5克、茯苓10克、澤瀉10克、熟地黃50克、補骨脂10克、制首烏30克、懷夕10克;腰膝酸軟加菟絲子30克、杜仲(鹽水炒)20克,口渴咽干加枸杞子30克。
 
  齲齒型
 
  齲齒型牙痛的特點是初期無癥狀,僅表現(xiàn)牙齒組織變白,繼則逐漸變成黃褐色。后病變部位的牙齒組織變軟脫失,壞成齲洞,常因食物進入齲洞受到刺激而疼痛。方用小續(xù)命湯化裁。偏寒者加細(xì)辛6克、偏熱重者加石膏20克。并用2%硼酸漱口,早、中、晚各1次。
 

  治療牙痛病不但要抓住齦為胃之絡(luò),齒乃骨之余這兩大生理聯(lián)系,分清內(nèi)外因,側(cè)重運用溫、清、補、瀉、發(fā)散等法,還應(yīng)重視經(jīng)絡(luò)受侵害致使牙痛。掌握正確的刷牙漱口方法,避免過多的糖、辛辣厚味的攝入及殘留物對口腔牙齒的損害,養(yǎng)成良好的營養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣對該病的防治尤為重要。 

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