急性根尖周炎的兩個階段

2017-03-03 來源：美齒健標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：急性根尖周炎是發(fā)生在牙根尖周圍的局限性疼痛性炎癥，按其發(fā)展過程可分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎兩個階段。

　　急性根尖周炎是發(fā)生在牙根尖周圍的局限性疼痛性炎癥，按其發(fā)展過程可分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎兩個階段。

　　急性漿液性根尖周炎期間，患者沒有自發(fā)痛，或只感覺輕微的鈍痛，咬緊牙反而感覺舒適，這是因為咬合壓力將根尖周圍充血的血管內的血液擠壓出去了。隨著炎性滲出物的增加，患牙咬合痛越來越明顯，有伸長的感覺。疼痛有持續(xù)性和局限性，口腔檢查可見患牙叩痛劇烈，甚至松動，捫壓根尖相應部位也會引起疼痛，患者能明確指出患牙位置。若牙髓壞死，可見牙變色和失去光澤。

　　急性化膿性根尖周炎常由急性漿液性根尖周炎發(fā)展而來，也可由慢性根尖周炎急性發(fā)作引起。此時，根尖周牙周膜壞死、變性，有膿液積聚，疼痛劇烈、呈搏動性，患者不敢咬牙。當膿液從根尖周擴散到骨膜下時，腫脹更明顯?；颊叱释纯嗝嫒荩鈪^(qū)牙齦潮紅、腫脹，粘膜轉折處變淺、變平，捫痛并有深部波動感，相應面頰部軟組織呈反應性水腫，區(qū)域淋巴結腫大、捫痛，下磨牙患病時可伴有開口受限。

　　嚴重者甚至有乏力、發(fā)熱、煩躁、便秘等全身癥狀，可伴發(fā)頜面相應處的蜂窩組織炎。至粘膜下膿腫階段疼痛減輕，叩痛減輕，根尖區(qū)粘膜呈局限的半球形隆起，捫診有明顯波動感，全身癥狀緩解。急性根尖周炎的X線片示：可無明顯變化或僅有牙周間隙增寬，若為慢性根尖周炎發(fā)作而來的，可見根尖部牙槽骨破壞的透射影像。