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高科技鑄造新型口腔修復(fù)

摘要: 隨著老齡化社會的到來,牙齒缺損與缺失的比例將增加。
  隨著老齡化社會的到來,牙齒缺損與缺失的比例將增加。據(jù)統(tǒng)計,我國60歲以上的人均缺牙約為10顆,即使50%的人做修復(fù),加上修復(fù)體在一定時間必需修改或更換,這也將是一個很大的醫(yī)療市場。所以,加快口腔修復(fù)材料工業(yè)、制造業(yè)及加工業(yè)的發(fā)展,已勢在必行。
 
  當(dāng)前,人們生活水平的提高及科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,都使與信息科學(xué)、材料科學(xué)、計算機學(xué)、機械學(xué)及生物醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合的口腔修復(fù)學(xué)迅速發(fā)展。無論是塑料、不銹鋼的問世,還是鑄造技術(shù)、微波技術(shù)、激光技術(shù)及計算機科學(xué)的出現(xiàn),都促進(jìn)了口腔修復(fù)技術(shù)的提高。特別是人工種植牙技術(shù)、計算機輔助制作、復(fù)合材料的出現(xiàn)與應(yīng)用等,從根本上改變了常規(guī)的修復(fù)觀念與修復(fù)方式。與此同時,各種類型的義齒制作加工中心的出現(xiàn),使口腔修復(fù)加工業(yè)一改小作坊的方式,向著規(guī)?;?、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,不僅降低了成本、減輕了勞動強度、減少了浪費,也從整體上提高了口腔修復(fù)的水平。
 
  盡管現(xiàn)在各種修復(fù)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)很多,但由于自身牙齒或牙根對咀嚼壓力的感覺功能是人工種植牙和常規(guī)義齒所不能取代的,因此保留自身的牙齒仍十分重要。嵌體、高嵌體、超嵌體、嵌體冠、貼面、全冠等目前仍是牙體保存修的主體。陶瓷和貴金屬材料制備的各類修復(fù)體,將為牙體保存修復(fù)提供更大的選擇空間,也為固定橋和覆蓋義齒的應(yīng)用創(chuàng)造了條件,所以固定修復(fù)和半固定修復(fù)將成為口腔修復(fù)的主體。
 
  口腔修復(fù)的發(fā)展與高科技的發(fā)展緊密相關(guān),鑄造支架及鑄造冠技術(shù)改變了鍛造絲及錘造冠的修復(fù)技術(shù)。其后各種技術(shù)的涌現(xiàn),如金屬烤瓷技術(shù)以及延伸的全瓷技術(shù)使修復(fù)效果發(fā)生了很大的變革。精密附著體技術(shù),如套筒冠技術(shù)、栓道技術(shù)、球帽技術(shù)、磁附著體技術(shù)的應(yīng)用,提高了修復(fù)質(zhì)量,為口腔修復(fù)技術(shù)向社會化、工業(yè)化發(fā)展創(chuàng)造了條件,而人工種植牙技術(shù)則從根本上改變了修復(fù)方式與觀念,又極大地促進(jìn)了各種修復(fù)技術(shù)的發(fā)展,使各種修復(fù)附著體技術(shù)的應(yīng)用更加規(guī)范化,也更為普遍。計算機輔助制作設(shè)計與輔助制作已發(fā)展到了全牙列固定橋的制作??烧植苛x齒、全口義齒及頜面部缺損修復(fù)的應(yīng)用范圍越來越廣,提高了修復(fù)質(zhì)量,縮短了就診制作時間。激光在口腔修復(fù)領(lǐng)域的應(yīng)用,從最開始牙齦軟組織的手術(shù)、牙體脫敏,發(fā)展到激光焊接機的成功應(yīng)用,并逐漸向口內(nèi)直接焊接以及激光預(yù)備基牙、激光測量獲取共同就位等方面發(fā)展。
 
  材料學(xué)是對口腔修復(fù)發(fā)展影響很大的學(xué)科之一,無論是鈦材的應(yīng)用及鈦支架義齒的應(yīng)用,還是從甲基丙烯酸甲脂到復(fù)合樹脂的應(yīng)用,以及從烤瓷材料的應(yīng)用到可鑄造陶瓷材料、可切割陶瓷的應(yīng)用,口腔應(yīng)用材料學(xué)的發(fā)展對口腔修復(fù)質(zhì)量的提高起到了不可取代的作用。而納米陶瓷的發(fā)展特別是納米材料在口腔修復(fù)的應(yīng)用,將使材料的生物相容性、強度、韌性,以至重量、耐腐蝕性都極大地改良,有望成為理想的口腔修復(fù)材料。而金屬材料表面氧化膜的生物改性則可增強材料的生物相容性,能獲得更多的生物性修復(fù)材料,使仿生修復(fù)成為可能。
 
  信息技術(shù),在口腔修復(fù)學(xué)的一個重要方面就是在計算機輔助設(shè)計與輔助制作方面的遠(yuǎn)程合作。即醫(yī)師將預(yù)備合適的基牙直接或在模型上間接以光學(xué)掃描的方式獲取的資料輸入計算機后,經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)傳輸?shù)接嬎銠C輔助設(shè)計及輔助制作加工中心,加工中心對獲取的信息資料分析后反饋到醫(yī)師處,醫(yī)師確認(rèn)后,即可將確定的數(shù)據(jù)資料傳輸給計算機輔助制作中心,制作中心即可由此完成修復(fù)體的制作。而這個過程短時間左右。不僅可在同一地區(qū),也可在不同的地區(qū)、不同的國家完成制作。使患者無論在什么地方,均可獲得一個理想的修復(fù)體。
 

  口腔修復(fù)不僅在修復(fù)缺損、恢復(fù)外形、**生理功能方面起重要作用,而且與全身的生理功能有密切的關(guān)系,如部分缺失或無牙頜修復(fù)后與顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系,咬合重建與咀嚼肌群下頜運動的關(guān)系,甚至與頸部、肩背部的關(guān)系,對消化功能及腦功能等全身的影響等,都將是口腔修復(fù)工作者的注重點。 

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