哪些情況適合做根尖手術(shù)
摘要:根尖手術(shù)主要是指根尖刮治術(shù)、根尖切除術(shù)和根管倒充填術(shù),隨著根管治療技術(shù)的發(fā)展,絕大多數(shù)病例均可行根管治療術(shù),而且成功率相當(dāng)之高,所以真正的根尖手術(shù)的適應(yīng)證是極少的。
根尖手術(shù)主要是指根尖刮治術(shù)、根尖切除術(shù)和根管倒充填術(shù),隨著根管治療技術(shù)的發(fā)展,絕大多數(shù)病例均可行根管治療術(shù),而且成功率相當(dāng)之高,所以真正的根尖手術(shù)的適應(yīng)證是極少的。一般來(lái)說(shuō),其適應(yīng)證與禁忌證如下:
一、適應(yīng)證
1、重做根管治療失敗可能性很大,冠部修復(fù)體完好,尤其是冠部修復(fù)體為樁冠、烤瓷冠時(shí),可考慮行根尖手術(shù)治療。
2、如果病變是根管治療失敗引起的,而且重做根管治療再失敗可能性很大,可考慮根尖手術(shù)治療。
3、根尖有很大囊腫或者根尖病變需送病理檢查的。
4、根管鈣化嚴(yán)重,根管內(nèi)折斷物無(wú)法取出,或根管內(nèi)不良充填物無(wú)法取出的情況下,可以考慮根尖手術(shù)。
5、根管預(yù)備不當(dāng),出現(xiàn)臺(tái)階、根尖孔敞開、根尖側(cè)穿而無(wú)法恰當(dāng)充填的情況。
二、禁忌證
1、病人全身狀況不良,耐受手術(shù)有較大風(fēng)險(xiǎn)的。
2、病變部位附近有較重要組織、器官,如手術(shù)損傷風(fēng)險(xiǎn)較大的。