局限型侵襲性牙周炎臨床特點(diǎn)

2017-02-04 來源：深圳博愛標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：侵襲性牙周炎按其患牙的分布可分為局限型和廣泛型。

　　侵襲性牙周炎按其患牙的分布可分為局限型和廣泛型。具有一些共同的臨床表現(xiàn)：①菌斑堆積量與牙周組織破壞的嚴(yán)重程度不相符；②伴放線放線桿菌比例升高，在一些人群中牙齦卟啉單胞菌比例可能升高；③吞噬細(xì)胞異常；④巨噬細(xì)胞過度反應(yīng)，包括PGE2和IL-1β水平升高；⑤附著喪失和牙槽骨吸收有自限性。然而，診斷AgP并非具備所有的特征，可根據(jù)臨床、X線表現(xiàn)、病史等資料，實(shí)驗(yàn)搴檢查雖有幫助，但不是診斷所必需的。

　　1.年齡與性別

　　發(fā)病可始于青春期前后，因早期無明顯癥狀，患者就診時(shí)常已20歲左右。女性多于男性，但也有人報(bào)道性別無差異。

　　2.口腔衛(wèi)生情況

　　牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理?；颊叩木?、牙石量很少，牙齦表面的炎癥輕微，但卻已有深牙周袋。

　　3.好發(fā)牙位

　　局限型侵襲性牙周炎的特征是“局限于前列恒磨牙或切牙的鄰面有附著喪失，至少波及兩個(gè)恒牙，其中一個(gè)為前列磨牙。其他患牙（非前列磨牙和切牙）不超過兩個(gè)”。簡言之，典型的患牙局限于前列恒磨牙和上下切牙，多為左右對稱。但早期的患者不一定波及所有的切牙和前列磨牙。

　　4.X線片

　　所見前列磨牙的鄰面有垂直型骨吸收，若近遠(yuǎn)中均有垂直型骨吸收則形成典型的“弧形吸收”，在切牙區(qū)多為水平型骨吸收。

　　5.病程進(jìn)展快

　　本型患者的牙刷破壞速度比慢性牙周炎快3～4倍，在4～5年內(nèi)，牙周附著破壞可達(dá)50%～70%，患者常在20歲左右即已須拔牙或牙自行脫落。

　　6.早期出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和移位

　　在炎癥不明顯的情況下。切牙和前列恒磨牙可出現(xiàn)松動(dòng)，自覺咀嚼無力。切牙可向唇側(cè)遠(yuǎn)中移位，出現(xiàn)牙間隙，多見于上切牙，由于力的影響導(dǎo)致呈扇形散開排列。后牙移位較少見，可出現(xiàn)不同程度的食物嵌塞。