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“地包天”怎么辦?

2017-01-10 來源:美齒健口腔  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:地包天,學(xué)名叫做反牙合,民間稱作“地包天”,“兜齒”。主要臨床表現(xiàn)是下牙長在上牙前方,伴隨或不伴隨后牙反牙合。反牙合對面型的影響很大,對口腔功能也有很大影響,那么應(yīng)該在什么時機進行干預(yù)治療呢?不同的反牙合表現(xiàn)不同,治療時間也不同。

   “地包天”怎么辦?

 
  地包天,學(xué)名叫做反牙合,民間稱作“地包天”,“兜齒”。主要臨床表現(xiàn)是下牙長在上牙前方,伴隨或不伴隨后牙反牙合。反牙合對面型的影響很大,對口腔功能也有很大影響,那么應(yīng)該在什么時機進行干預(yù)治療呢?不同的反牙合表現(xiàn)不同,治療時間也不同。

  反牙合的基本分類
 
  反牙合分三種,牙性反牙合,骨性反牙合,功能性反牙合。
 
  骨性反牙合是說上頜發(fā)育不足,或者下頜發(fā)育前突,或者兩者都有,導(dǎo)致牙齒咬合是反牙合;
 
  牙性反牙合是說骨骼發(fā)育是正常的,單純牙齒是反牙合的;
 
  功能性反牙合是說最放松的時候是正常的,咬合起來成了反牙合。
 
  父母或者祖父母有反牙合的,孩子反牙合的遺傳傾向性很大,也很可能出現(xiàn)反牙合。

  反牙合的形成原因
 
  頜面部骨骼的發(fā)育高峰,基本是隨著青春期的到來而一起開始的,孩子們小時候基本都是圓臉,因為面部基本沒有發(fā)育,處于幼稚狀態(tài)。所以兒童的反牙合最好解決,只要把牙齒掰過來就可以了。
 
  隨著年齡增加,上頜骨在大概8-10歲處于生長發(fā)育高峰期,下頜骨大概是12歲以后處于生長發(fā)育高峰期。有些孩子發(fā)育期晚,但發(fā)育時間長,下巴越長越長,所以隨著時間推移下頜前突畸形越來越嚴(yán)重,就是骨性反牙合。也有孩子生長發(fā)育后,骨骼發(fā)育正常,只是牙性反牙合,只需矯正牙齒即可。
 
  但是小孩子由于沒有發(fā)育,所以不知道到底是不是骨性的,醫(yī)生也沒有預(yù)測生長型的能力,所以小孩子反牙合以后成年是不是反牙合,這個還不好說。
 
  反牙合的治療方式

  乳牙期
 
  乳牙期(6歲以前),需要早治療。反牙合一般出現(xiàn)較少,如果有反牙合,一般不是骨性,而是單純牙性反牙合。因此治療采用簡單的合墊舌簧矯治器或者下頜聯(lián)冠斜面導(dǎo)板,掰正牙齒就行了。早期矯治解除下頜對上頜骨發(fā)育的限制,另外防止孩子因反牙合導(dǎo)致的自卑或其他心理發(fā)育障礙。
 
  替牙早期
 
  替牙早期(大概8歲左右),就可以拍片子看出來上頜骨下頜骨發(fā)育的情況了,如果沒有骨骼問題的,用簡單的固定矯治器唇向開展前牙即可。如果存在上頜發(fā)育不足,那么就需要做上頜前方牽引,把后縮的上頜骨拉出來。
 
  恒牙早期
 
  恒牙早期(12歲左右),伴隨著青春期的到來,所有牙齒都換完了,下頜伴隨著身高體重的迅速增長也開始悄悄地生長。經(jīng)過嚴(yán)格的生長發(fā)育評估,結(jié)合拍片子看出來骨齡還小,下頜還有很大的生長潛力,那就暫時不治療,因為我們治療的速度可能趕不上他畸形生長的速度。如果骨齡已經(jīng)比較大了,下頜骨沒有多少生長潛力了,那么青春期通過正畸治療也可以矯正反牙合。
 
  成年后
 
  成年后(18-20歲以后),如果青春期時我們發(fā)現(xiàn)骨性反牙合并且下頜仍然有很大的生長潛力,或者錯過了前三個治療階段,那就只能等到18歲成人以后手術(shù)治療了。成人不能通過生長改良來矯治,只能通過正畸正頜聯(lián)合治療來延長后縮的上頜骨或縮短前突的下頜骨。
 
  這四個時間點時間越靠前,治療難度越小,花費越少;時間越靠后,治療難度越大,花費越多。但是治療越早,后期復(fù)發(fā)的因素也越多,治療效果可能存在不穩(wěn)定。如果您不知道什么時候治療,那就早早去看正畸醫(yī)生吧!
 
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