中醫(yī)對(duì)于口腔潰瘍的專業(yè)治療
摘要:口腔潰瘍的全稱為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,臨床上有其特點(diǎn),首先是部位在口腔粘膜上,并有四大特點(diǎn):“紅、黃、凹、痛”。
口腔潰瘍的全稱為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,臨床上有其特點(diǎn),首先是部位在口腔粘膜上,并有四大特點(diǎn):“紅、黃、凹、痛”。生口腔潰瘍時(shí)潰瘍的周圍會(huì)紅腫,但潰瘍本身一般是黃色的,形狀是凹進(jìn)的,通常比較疼痛。從
中醫(yī)的角度上講,口腔屬脾胃所主,其表面發(fā)生病變多與脾胃功能失調(diào)有關(guān):
脾胃積熱:此型最為多見,約占口腔潰瘍患者的70%以上。癥見口舌多處糜爛生瘡,瘡面紅腫,灼熱疼痛,甚則口臭牙齦腫痛,伴口渴多飲,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治宜清熱瀉火,蕩滌胃熱。方藥:山梔12克,黃芩12克,連翹12克,大黃10克,芒硝3克,薄荷8克,黃連10克,竹葉10克,甘草8克,水煎服,每日1劑。
脾胃陽(yáng)虛:此型較少見,多見于中老年人或體質(zhì)虛弱的幼兒,癥見口舌生瘡,潰瘍面色白,周圍不紅,數(shù)量少,久治不愈,伴四肢不溫,口干喜熱飲,腰背酸痛,尿頻清長(zhǎng),大便溏,舌淡苔白膩,脈沉弱。治宜溫補(bǔ)脾腎,引火歸源。方藥:制附片15克(先煎30分鐘),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山藥30克,丹皮10克,茯苓12克,澤瀉10克,蒼術(shù)10克,水煎服,每日1劑。
脾胃虛弱型:多見于女性患者,癥見口舌生瘡反復(fù)發(fā)作,瘡面色淡凹陷,伴補(bǔ)疲氣短,不思飲食,四肢不溫,大便稀溏,舌淡苔白,脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)中益氣,健脾化濕。方藥:炙黃芪30克,
紅參10克,當(dāng)歸10克,陳皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,
白術(shù)15克,甘草6克,水煎服,每日1劑。
口腔潰瘍的發(fā)生多與
消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂、內(nèi)分泌變化、精神因素、
遺傳因素、缺乏微量元素等有關(guān)。此外,梅毒也會(huì)引起口腔潰瘍;一些屬于自身免疫性方面的疾病,也會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍。如紅斑狼瘡,部分患者也會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍。經(jīng)常出現(xiàn)口腔潰瘍的患者,不要掉以輕心,要及時(shí)到醫(yī)院查清病因,對(duì)癥治療。
口舌生瘡(口腔潰瘍)雖非大病,然治不得法則纏綿難愈,給人帶來(lái)一定的痛苦,余對(duì)此深有其感,從我記事起的第一件事,就是在四歲時(shí)由于患口腔潰瘍,不能正常飲食,只能把餅干一類的食物用開水泡成糊狀才能勉強(qiáng)進(jìn)食,其痛苦之狀,至今記憶猶新。只記得當(dāng)時(shí)還光著屁股,端著茶缸坐在鍋頭炕沿邊吃糊狀食物,喝蜂蜜水,那時(shí)農(nóng)村缺衣少食,哪有錢醫(yī)治,也不知過(guò)了多少時(shí)候口瘡也就慢慢痊愈了。時(shí)至今日,方知口腔潰瘍病的產(chǎn)生是由于心熱脾實(shí)之故。
中醫(yī)對(duì)于本病的認(rèn)識(shí)各家不一,直至今日,諸家見解也不盡相同,有的認(rèn)為是實(shí)火,但單純用涼藥反而無(wú)效,有的認(rèn)為是虛火,按法治之,效果也不明顯。其實(shí),由于個(gè)體差異性和疾病的階段性的原因,任何年齡段的人都可發(fā)生此病,但不論是哪個(gè)階段,其最終導(dǎo)致此病的根源是心熱脾實(shí),臨床治療時(shí)必須攻補(bǔ)兼施,寒熱并用,才能取得較佳療效,余臨證常用甘草瀉心湯,大瀉心湯和大小柴胡湯等方的基礎(chǔ)上進(jìn)行加減,療效甚佳?,F(xiàn)附幾則名醫(yī)驗(yàn)案,以供同仁研究。