說起來，這段時(shí)間的寒冷氣溫，可是讓不少人中招，咳嗽感冒，開始吃起藥了。

　　可過年總免不了吃吃喝喝，來點(diǎn)小酒，大家可要當(dāng)心。錢江晚報(bào)記者從寧波市第二醫(yī)院了解到，不久前，海曙區(qū)的張先生，因?yàn)榉昧思紫踹蛴趾劝拙?，飯都沒吃完就被送進(jìn)了醫(yī)院，幸好搶救及時(shí)，康復(fù)出院。

　　最近，朋友圈里也有不少人都在轉(zhuǎn)發(fā)一條“醫(yī)生提醒”，說服用了頭孢類、硝唑類抗生素藥物，不能飲酒，否則可能猝死。

　　別覺得夸張，其實(shí)，不少常見藥物服用時(shí)都是有禁忌的，一不小心，輕則藥效下降，重則病上添病。昨天，錢江晚報(bào)記者就特別向醫(yī)生求教，整理出一份跟藥物沖突的“黑名單”。

　　吃了牙疼藥又喝酒

　　他倒在酒桌上被送進(jìn)醫(yī)院

　　38歲的張先生是海曙區(qū)一家量販KTV的老板，臨近年底，他每天忙著請(qǐng)客，答謝朋友們對(duì)自己生意的照顧。

　　連著應(yīng)酬了十多天，前些天，張先生突然感到右側(cè)的大牙疼得厲害，牙齦也腫了起來，他實(shí)在忍受不了，就到藥店去買了甲硝唑等藥物緩解疼痛。

　　第二天，他又出現(xiàn)在了和朋友聚會(huì)的飯桌前。幾小杯白酒下肚，大家正聊的起勁，張先生卻突然伏趴在桌上。

　　他跟坐在邊上的朋友說，覺得胸悶頭痛，心跳得很快，胸口也疼，還有些喘不上來氣。朋友們見狀，趕緊叫車送他去醫(yī)院，路上，大家發(fā)現(xiàn)，平時(shí)喝酒從不變臉色的張先生面色潮紅。

　　張先生被送到寧波市第二醫(yī)院急診，當(dāng)時(shí)他已呼吸困難，血壓很低，醫(yī)生立即搶救并給他做了相關(guān)檢查，詳細(xì)了解到張先生的病史后，醫(yī)生初步診斷，他的病因是前一天服下的甲硝唑和酒精產(chǎn)生了中毒反應(yīng)，也就是“雙硫侖樣反應(yīng)”。

　　寧波市中醫(yī)院急診科劉鵬副主任醫(yī)師說，這是一種病毒反應(yīng)，常表現(xiàn)為胸悶、氣短、喉頭水腫、口唇紫紺、呼吸困難、心率增快、血壓下降、四肢乏力、面部潮紅、多汗、失眠、頭痛、惡心、嘔吐、眼花、嗜睡、幻覺，嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生過敏性休克，有生命危險(xiǎn)。

　　吃了頭孢、硝唑類抗生素藥

　　一周內(nèi)就別喝酒了

　　張先生為什么會(huì)出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)？

　　劉鵬說，雙硫侖樣反應(yīng)，也叫戒酒硫樣反應(yīng)，是由于服用過某些藥物后，飲用含有酒精的飲品（或接觸酒精）導(dǎo)致的體內(nèi)“乙醛蓄積”的中毒反應(yīng)。其實(shí)，在有些國家，雙硫侖是一種戒酒藥物，服用這種藥后，即使飲用少量的酒，身體也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不適，從而達(dá)到戒酒的目的。

　　寧波市第二醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師蘆小燕介紹，這兩年，醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，在服用頭孢、硝唑等類型抗生素后，會(huì)出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。

　　蘆小燕解釋，酒精入體內(nèi)后，首先在肝細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過“乙醇脫氫酶”的作用氧化為“乙醛”，乙醛在肝細(xì)胞線粒體內(nèi)經(jīng)過“乙醛脫氫酶”的作用氧化為“乙酸和乙醛酶A”，乙酸進(jìn)一步代謝為二氧化碳和水排出體外。現(xiàn)在研究證實(shí)，頭孢類抗生素藥物中，某些化學(xué)結(jié)構(gòu)能抑制肝細(xì)胞線粒體內(nèi)乙醛脫氫酶的活性，使乙醛產(chǎn)生后不能進(jìn)一步氧化代謝，從而導(dǎo)致體內(nèi)乙醛聚集，出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。“硝唑類抗生素在人體遇到酒精和頭孢類表現(xiàn)癥狀一致，但具體的發(fā)病理還沒有確定。”她說。

　　劉鵬和蘆小燕都反復(fù)強(qiáng)調(diào)，在服用抗生素藥物后一周后，特別是頭孢、硝唑類，避免飲酒，另外，打算服用這些藥物時(shí)，如果前幾天有飲酒史，則不應(yīng)服用。

　　還有些藥物，如一些降糖藥、心血管系統(tǒng)的藥物如格列苯脲、硝苯地平等也會(huì)在酒精的作用下誘發(fā)不良反應(yīng)，“其實(shí)不僅是酒，的服藥前后，含酒精的食物，比如寧波市民比較喜歡的醉蝦、酒釀等，也不能攝入，每個(gè)人體質(zhì)不同，出現(xiàn)反應(yīng)的酒精量也不同，有時(shí)服藥后遇到很少的酒精就會(huì)有反應(yīng)，”劉鵬提醒。

　　這些“相克”的藥物和食物

　　趕緊記下來

　　春節(jié)將至，還有哪些藥物服用后，在餐桌上要多留心？昨天，錢江晚報(bào)記者特別咨詢了蘆小燕。她開出了這么一張單子——

　　服用黃連素前后兩小時(shí)要避開茶。茶水含有約10%的鞣質(zhì)，在體內(nèi)易被分解成鞣酸，而鞣酸會(huì)沉淀黃連素中的生物堿，會(huì)降低其藥效。

　　布洛芬與咖啡、可樂會(huì)有“沖突”。布洛芬（芬必得）對(duì)胃黏膜有刺激，咖啡和可樂中一些成份會(huì)刺激胃酸分泌，加重布洛芬對(duì)胃黏膜的副作用，嚴(yán)重時(shí)能誘發(fā)胃出血、胃穿孔。

　　抗過敏藥和奶酪、肉制品不能同時(shí)攝入。服用抗過敏藥期間忌食奶酪、肉制品等富含組氨酸的食物。因?yàn)榻M氨酸在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化為組織胺，而抗過敏藥抑制組織胺分解，造成組織胺蓄積，誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。

　　吃止瀉藥不能喝牛奶。牛奶能降低止瀉藥的藥效，所含有的乳糖還容易加重腹瀉。

　　服用降壓藥中常見的“地平”類藥物期間，不能飲用西柚汁。西柚汁的柚皮素會(huì)影響肝臟某種酶的功能，這種酶和降壓藥的代謝有關(guān)，易造成血液中藥物濃度過高，增加副作用。

　　服用降壓藥時(shí)還不能吃的過咸，鹽在升高血壓的同時(shí)，還能降低藥效；糖尿病、痛風(fēng)病人在服藥期間要戒酒；服用所有藥物前后半小時(shí)，最好不吸煙，煙會(huì)降低血液中藥物濃度，影響藥效。