齲齒治療時(shí)應(yīng)遵循什么樣的原則?
齲病的治療要以終止病變的發(fā)展,保護(hù)健康的牙髓,恢復(fù)牙齒的外形和功能,維護(hù)牙列的完整性為原則。
(1)對(duì)無(wú)或少量組織缺損的靜止齲可不治療。
(2)對(duì)無(wú)明顯缺損的淺齲,用藥物療法、再礦化法治療,在窩溝處者用窩溝封閉療法。
(3)對(duì)已有牙體缺損的靜止齲、淺齲、中齲和慢性齲,進(jìn)行填充治療。
(4)對(duì)急性齲和猖獗性齲在窩洞制備后,作暫時(shí)充填或封藥,應(yīng)先作再礦化法治療,然后再進(jìn)行永久性充填治療。猖獗性齲應(yīng)進(jìn)行全口患牙治療設(shè)計(jì)和全身疾病的治療。
?。?)對(duì)齲病易感者和猖獗齲患者在治療的同時(shí),給予防齲措施,如清除菌斑、控制糖食、窩溝封閉、再礦化治療等,術(shù)后進(jìn)行定期追蹤觀察。
(6)對(duì)淺而寬的牙合面缺損可用嵌體或高嵌體修復(fù)外形和功能,大面積缺損的齲損,可用嵌體修復(fù)或充填治療后全冠修復(fù)。
(7)對(duì)繼發(fā)齲的治療,原則上應(yīng)去除原充填體或修復(fù)體,再按淺、中、深齲治療原則處理,如果不影響抗力形和固位型,也可只在齲洞的局部進(jìn)行充填治療,不必除去全部充填體或修復(fù)體。
?。?)對(duì)牙髓病和根尖周病患牙的繼發(fā)齲或再發(fā)齲,應(yīng)在完善牙髓治療后,重新充填或修復(fù)。
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