在正畸治療中,由于給牙齒所加矯治力的方向和性質(zhì)不同可以是牙齒發(fā)生不同方式的移動。最常見的是施加一種水平壓力,牙齒在水平壓力的作用下可發(fā)生兩種移動:
(1)傾斜移動每個牙齒在根部都有一個支點,當(dāng)牙齒受到水平壓力時,就以支點為中心,牙冠和牙根朝相反的方向移動。例如門牙前突時牙冠過分向外傾斜,用矯治器在牙冠上施加一個向里的水平壓力,牙冠向里移動的同時,牙根向外移動,最終使牙齒直立在牙槽骨中而達(dá)到矯治效果
(2)整體移動牙齒在水平壓力的作用下,牙冠和牙根同時向一個方向等距離移動。它與物理學(xué)中放在平面上的物體發(fā)生水平位移的情況很相似。在正畸治療中,鑰匙牙齒發(fā)生整體移動比傾斜移動困難的多,必須使用特殊的方法才行。但整體移動又很重要,因為牙齒都是直立在牙槽骨中。在有些情況下如關(guān)閉拔牙間隙,只有傾斜移動是不夠的,必須整體移動效果才能穩(wěn)定
牙體是一個類似錐體形物體,沿錐體垂直方向的軸線叫做牙長軸,在牙長軸方向上也可以施加矯治力,叫做軸向力。牙齒在軸向力的作用下有兩種移動方式:
?。?)伸長移動有的兒童換牙時,乳牙脫落很長時間恒牙長不出來,或萌出高度不夠,這時可用矯治器將牙齒向外拉出,使它伸長到正常高度。
(2)壓低移動有的兒童前牙過度萌出,形成深覆頜,在矯治時需要將前牙壓低,使覆頜恢復(fù)正常。
另外,牙齒還可以發(fā)生旋轉(zhuǎn)移動和轉(zhuǎn)矩移動。這兩種移動比起其他移動方式更為復(fù)雜,它是通過在牙齒上施加兩個力來實現(xiàn)的。比如牙齒扭轉(zhuǎn)是一種常見的錯頜,只有在牙齒上施加一對力偶,才能使牙齒發(fā)生旋轉(zhuǎn)移動,把扭轉(zhuǎn)的牙齒糾正過來。應(yīng)當(dāng)說明一點:所有這些牙齒的移動方式需要由正畸專科醫(yī)師誰及的專門矯治器來完成。如果讓非專科人員來加力,例如直接在牙齒上套橡皮圈,很容易造成牙齒的損傷,甚至導(dǎo)致牙齒脫落。
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