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補牙你選什么材料?

摘要:玻璃離子是最為常用的冠內充填水門汀,也常常用于充填前牙,牙齒頸部或根面。玻璃離子通常被用于那些患有多顆根面齲的患者。它也常用于充填兒童的牙齒或者作為墊底材料。

  一.銀汞合金(Amalgam)

  成分:銀、錫、鋅、銅和汞的混合物,汞的含量接近50%。

  種類:傳統(tǒng)(非粘結)。

  用途:后牙充填。

  維持時間:至少10年或者更長。

  花費:最為經濟的充填材料。

  優(yōu)點:

  1、抗壓強度好,能夠抵抗咀嚼的壓力。

  2、最經濟。

  3、可以在一次就診中完成治療。

  4、相對于復合樹脂,在充填的過程中對隔濕的要求低。

  缺點:

  1、與牙齒的顏色不匹配。

  2、日久天長銀汞合金會被腐蝕,失去光澤,而且還能造成與之接觸的牙體組織變色。

  3、傳統(tǒng)的銀汞合金不能與牙齒粘結。

  4、為了充填銀汞合金需要制備箱型的窩洞,為此,牙醫(yī)可能要磨除更多的牙齒組織。

  5、許多人可能對汞敏感或介意它的不良作用,不過研究表明,人體從充填物中獲取的汞與人體從自然界中獲取的汞量相似。

  二.復合樹脂(CompositeResin)

  組成:由樹脂基質和無機填料組成。

  種類:直接和間接。直接充填是由牙醫(yī)將材料充填到牙齒上并采用藍光將其固化。間接充填是指由牙醫(yī)先在您的牙齒上進行預備并取模型,然后由牙醫(yī)或技師在模型上制作充填體,在第二次復診時再由牙醫(yī)將制作好的充填體粘在牙齒上。

  用途:適合于各種大小的充填,尤其是前牙和可以看到的部分,同時也可以制作嵌體。

  持續(xù)時間:至少5年。

  花費:多于銀汞合金,但少于金。

  優(yōu)點:

  與牙齒的顏色匹配

  直接充填可以在一次就診中完成,嵌體需要第二次就診。

  復合樹脂可以與牙體組織形成粘結,使得牙齒較銀汞合金充填時更為結實。

  和銀汞合金相比,磨除的牙體組織少。這是因為樹脂材料可以與牙體組織粘結,不需要制備特殊的洞形來支持。

  間接充填和嵌體是經過熱處理的,這個過程增加了樹脂的強度。

  復合樹脂材料可以同其它材料一起使用,比如玻璃離子能讓兩種材料的優(yōu)勢都發(fā)揮出來。

  缺點:

  花費較銀汞合金多。

  雖然樹脂材料的性能不斷改進,在強度和耐磨性方面不斷增強,但現(xiàn)在仍無法確定在長期的使用性能上是否優(yōu)于銀汞合金。

  樹脂材料會發(fā)生收縮,在充填體和牙體組織間形成間隙,有時候空隙會越來越大。為了避免收縮,醫(yī)生每次充填時都要盡量攤薄。

  因為需要一層一層充填,所以要耗費更多的時間和精力。

  間接充填和嵌體需要兩次才能完成。

  三.鑄造金(CastGold)

  組成:金合金(金和其它金屬混合組成)。

  用途:嵌體,高嵌體,冠。

  維持時間:至少15年或者更長。

  花費:較其它充填材料貴,6-10倍于銀汞合金。

  優(yōu)點:

  不會腐蝕

  許多人更喜歡金合金的顏色。

  具有較好的耐久性,比其它充填材料維持的時間都長。

  缺點:

  至少需要兩次治療,第一次醫(yī)生會給你的牙齒取印模并做暫時充填。金合金充填體會在模型上制作,醫(yī)生在第二次復診時戴入金合金充填體。

  因為金價較貴,制作也耗費工藝,所以費用較貴。

  如果兩顆相鄰的牙齒上分別有金合金和銀汞充填體,有可能在它們之間產生電流,使您感到不適。

  與牙齒的顏色不匹配。

  四.陶瓷(Ceramics)

  組成:瓷。

  用途:嵌體,高嵌體,冠,貼面,種植體,以及正畸附件。

  維持時間:多于7年。

  花費:多于復合樹脂,和金合金相當甚至更貴,取決于充填方式。

  優(yōu)點:

  和牙齒顏色接近。

  不易著色和磨損。

  缺點:

  較復合樹脂材料更易碎。

  陶瓷嵌體或高嵌體需要更大體積以避免折裂,這意味著牙齒需要磨去更多。

  五.玻璃離子(GlassIonomer)

  組成:丙烯酸和玻璃以及氟化物。

  種類:傳統(tǒng)的玻璃離子不需要光照可以固化。樹脂改性的玻璃離子或者復合體的強度優(yōu)于傳統(tǒng)的玻璃離子,這些材料需要光照。

  用途:玻璃離子是最為常用的冠內充填水門汀,也常常用于充填前牙,牙齒頸部或根面。玻璃離子通常被用于那些患有多顆根面齲的患者。它也常用于充填兒童的牙齒或者作為墊底材料。

  維持時間:5年或者更長時間。

  花費:與復合樹脂相當。

  優(yōu)點:

  與牙齒的顏色接近(但不如復合樹脂,樹脂改性的玻璃離子在色澤上優(yōu)于傳統(tǒng)的玻璃離子)。

  玻璃離子可以釋放氟,氟可以預防進一步齲壞。

  玻璃離子可以與牙齒發(fā)生粘結,這有助于預防充填體和牙齒組織間形成縫隙和進一步齲壞。

  缺點:

  傳統(tǒng)的玻璃離子材料明顯較樹脂材料強度差,更容易被磨損或折裂。

  傳統(tǒng)的玻璃離子材料在與牙齒的色澤匹配度上不如復合樹脂。

  樹脂改性的玻璃離子需要分層充填,每一層都需要光照或固化,這樣更為堅固,但也延長了操作時間。

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