全身麻醉下治療兒童齲齒，真的有那么可怕嗎？

　　全麻牙科治療

　　全身麻醉下兒童牙科治療是利用麻醉藥物誘導(dǎo)意識(shí)喪失，語言和疼痛刺激都不能使患兒清醒，部分或全部喪失保護(hù)性反射，依靠氣道管理保證患者安全的情況下進(jìn)行的兒童牙齒治療。其治療內(nèi)容、方法與門診非全麻下牙齒治療基本一致，包括兒童齲病、牙髓根尖周病、牙拔除、咬合誘導(dǎo)、牙外傷等的治療。

　　哪些患兒可以選擇全身麻醉下牙科治療？

　　1、3歲以下需要立即治療的低齡患兒，且治療需求性較大;

　　2、非常不合作、恐懼、焦慮、抵抗或不能交流的兒童或青少年，多顆牙需要治療、并且在短期內(nèi)其行為不能改善者;

　　3、患兒有多顆牙需要治療，患兒家庭無多次就診條件(如外地，家離醫(yī)院太遠(yuǎn));

　　4、因急性感染、解剖變異或過敏等原因使患兒進(jìn)行充填治療或外科手術(shù)時(shí)局部麻醉無效;

　　5、為避免束縛下牙齒治療可能會(huì)對患兒心理造成傷害，使用全身麻醉可以保護(hù)其心理免受傷害并避免醫(yī)療危險(xiǎn);

　　6、患兒有智力或全身疾病等方面的問題(比如自閉癥、腦癱，智力障礙等)。

　　哪些患兒不能使用全身麻醉進(jìn)行牙科治療？（禁忌癥）

　　1、全身麻醉的禁忌癥;

　　2、患有呼吸道感染;

　　3、伴有發(fā)熱的系統(tǒng)性疾病的活動(dòng)期;

　　4、僅個(gè)別牙需要治療，且能配合完成治療。

　　全身麻醉下牙齒治療，會(huì)影響孩子的智力嗎?

　　全麻下進(jìn)行兒童牙齒的治療，麻醉時(shí)間較短，用藥量較小，且治療次數(shù)一般為一次，其對于神經(jīng)系統(tǒng)和智力的影響是很小很有限的，寶媽們應(yīng)當(dāng)放心。

　　全身麻醉下牙齒治療后，是否就不會(huì)再患齲齒了?

　　全身麻醉下的牙齒治療是對已經(jīng)出現(xiàn)齲壞，牙髓根尖病變的牙齒進(jìn)行治療，是“亡羊補(bǔ)牢”。治療本身并沒有預(yù)防再患齲的作用，暴露于口腔內(nèi)的牙面如果清潔不好還是會(huì)得齲齒。因此培養(yǎng)孩子良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣才能起到防患于未然的作用，這需要家長在日常生活中與孩子一起努力。

　　全身麻醉下牙齒治療，可以保留更多的牙齒嗎?

　　全身麻醉下對牙齒治療的方法與常規(guī)條件下治療的方法沒有差異，對那些牙體硬組織缺損大，根尖病變嚴(yán)重的患牙并不會(huì)因在全麻下治療而顯著改善療效，對那些需要拔除的牙齒也不可能因?yàn)樵谌橄轮委煻靡员Ａ簟?/p>

　　全身麻醉治療前，孩子和家長需要做哪些準(zhǔn)備?

　　全身麻醉下牙齒治療前，家長需要了解該治療方法的特點(diǎn)，做到心中有數(shù)，如實(shí)填寫孩子的健康問卷，并完成醫(yī)生所要求進(jìn)行的體格檢查(如胸片和血液檢查)和牙齒檢查。在治療開始前如實(shí)向主治醫(yī)生反映孩子的全身及牙齒的主觀癥狀，并就具體的治療方案與主治醫(yī)生商談，簽署全身麻醉及牙齒治療的知情同意書。

　　全身麻醉治療后，孩子會(huì)有哪些不舒服?

　　全麻治療中，為保證患者安全需要進(jìn)行氣管插管，這個(gè)過程和成人全麻手術(shù)基本是一樣的，因此在治療結(jié)束后孩子可能表現(xiàn)出一些呼吸道刺激癥狀，比如咽喉腫痛，咳嗽等等。這些癥狀一般會(huì)在術(shù)后數(shù)天緩解。另外全麻復(fù)蘇過程中孩子可能出現(xiàn)躁動(dòng)、哭鬧等等表現(xiàn)，這些情況一般1~2小時(shí)可消退。

　　全身麻醉下牙齒治療后，孩子的牙齒有不舒服，這正常嗎?

　　全麻治療因?qū)⒂?jì)劃進(jìn)行的所有治療集中在一次完成，而這些治療在常規(guī)門診時(shí)可能要十余次才能完成，因此牙齒治療的反應(yīng)會(huì)有疊加，在全麻治療術(shù)后可能出現(xiàn)明顯的咬合不適，牙齒腫痛等情況，請遵醫(yī)囑進(jìn)行有針對性的處理，一般說來一段時(shí)間后這些癥狀都能消退。