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牙髓炎為什么會引起頭痛

摘要:有許多朋友向小編說起,自己的牙齒疼痛的非常厲害,甚至影響到自己有頭痛的感覺,到了醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)自己原來是牙髓炎,那么牙髓炎為什么會引起頭痛呢?

   有許多朋友向小編說起,自己的牙齒疼痛的非常厲害,甚至影響到自己有頭痛的感覺,到了醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)自己原來是牙髓炎,那么牙髓炎為什么會引起頭痛呢??

 
  口腔專家告訴小編:急性牙髓炎不僅會使患者發(fā)生劇烈的牙痛,有時還會引起患者同側(cè)顏面部的疼痛以及頭痛,我們把這叫做放射痛。牙髓神經(jīng)是三叉神經(jīng)末梢的細小終末支,而三叉神經(jīng)是顱腦發(fā)出的神經(jīng),它主要分布在面?zhèn)鹊念伱娌?,有許多分支(包括三叉神經(jīng)眼支、上頜支、下頜支),這些分支之間相互交通,可以傳導(dǎo)痛覺。然而這些神經(jīng)屬于末梢神經(jīng),缺乏本位感受器,故任何刺激傳遞到神經(jīng)中樞,大腦都認為是痛覺。
 
  當牙齒有了病變,細菌產(chǎn)生的代謝毒素引起牙髓炎時,牙髓會充血、水腫,出現(xiàn)漿液和白細胞的滲出,牙髓腫脹,體積增大。通過上一小節(jié)的閱讀,我們已經(jīng)知道,牙髓位于牙體硬組織內(nèi),只有針尖大小的根尖孔與根周組織相通,這樣的解剖結(jié)構(gòu)不利于引流滲出的炎性物質(zhì),這樣一來,炎性物質(zhì)積聚在牙髓腔內(nèi),便會造成髓腔內(nèi)壓力增大,從而壓迫神經(jīng)產(chǎn)生劇痛。
 
  另一方面,滲出的這些炎性物質(zhì)中有多種化學介質(zhì),如5-羥色胺、組胺、緩激肽和前列腺素等。這些炎癥介質(zhì)能使神經(jīng)感受器的疼痛閾下降,敏感性增高,從而使患者的疼痛感受特別劇烈。疼痛又常導(dǎo)致三叉神經(jīng)分布的區(qū)域出現(xiàn)顏面部的放射痛,嚴重者疼痛可放射導(dǎo)致頭痛,患者常常感覺顏面部或半個腦袋都疼痛不已。不過一般來說,患者感覺疼痛都發(fā)生在牙痛的同一側(cè),較少出現(xiàn)對側(cè)面部疼痛的情形。當然,也有例外的情形,極少數(shù)患者雖然患牙在右側(cè)卻感覺疼痛在左側(cè)。上牙痛可以放射至顳部、耳前、顴骨附近、頰部;下牙痛則可放射至耳下、耳后以及下頜部等處。
 
  當牙齒病變剛開始時,患者一般能明確地指出疼痛的患牙是那一顆。當病情加重至發(fā)生急性牙髓炎時,患者常因疼痛加劇并出現(xiàn)放射痛而不能指明疼痛患牙。
 
  當患者因劇烈牙痛而不能指明是哪一顆牙齒疼痛時,牙科醫(yī)生首先應(yīng)問清患者的病史,特別是牙痛剛開始時的情況,然后再于患者的痛側(cè)尋找可疑的患牙。此時,牙醫(yī)應(yīng)注意觀察患者對溫度試驗的反應(yīng),拍攝X線片有助于發(fā)現(xiàn)和確定患牙。如果,牙醫(yī)在痛側(cè)未找到患牙,對側(cè)的可疑牙也不能忽略,必要時,可用局部麻醉來確定患牙的位置。
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