牙齒的質(zhì)量(包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓組織和根尖發(fā)育的質(zhì)量)，除了保持牙齒大小形態(tài)正常外，也能發(fā)揮牙齒的正常功能。

　　牙齒的質(zhì)量與齲齒有關(guān)的因素主要指牙齒的抗齲壞能力。如果牙釉質(zhì)鈣化程度高，則抗齲壞的能力強(qiáng)；如果牙釉質(zhì)鈣化程度低，則抗齲壞的能力弱。牙釉質(zhì)鈣化程度的高低與什么因素有關(guān)系呢？現(xiàn)在認(rèn)為與以下因素有密切關(guān)系：

　　(1)營養(yǎng)狀況：指的是食物經(jīng)胃腸道消化和吸收并被人體所利用的情況，牙齒的生長發(fā)育與營養(yǎng)有關(guān)。如果營養(yǎng)不足或缺乏時(shí)，直接影響牙齒結(jié)構(gòu)的質(zhì)量。比如人胚胎第92天時(shí)，乳牙開始發(fā)育，到了194天時(shí)，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)已經(jīng)形成。如果在人胚胎期，牙齒開始生長發(fā)育時(shí)，因?yàn)樵袐D患某種全身性疾病，引起營養(yǎng)情況不良或營養(yǎng)障礙，就能影響胎兒牙齒的正常發(fā)育。

　?、袤w內(nèi)維生素a缺乏時(shí)，影響造釉細(xì)胞功能，造成牙釉質(zhì)發(fā)育不全，導(dǎo)致牙齒抗齲能力下降。②體內(nèi)維生素b6缺乏時(shí)，增加齲病發(fā)生的機(jī)會(huì)。③牙齒形成過程中，因某種原因引起體內(nèi)蛋白質(zhì)缺乏，可能造成牙體形成缺陷，增加齲病的敏感性。以上的發(fā)現(xiàn)均在動(dòng)物模型上得到證實(shí)。同時(shí)也證實(shí)，蛋白質(zhì)缺乏時(shí)，可造成幼鼠唾液腺發(fā)育畸形，間接地促使齲病的發(fā)生。

　　(2)礦物質(zhì)：體內(nèi)各種礦物質(zhì)的含量不足亦與齲齒的發(fā)生有關(guān)。①氟：是牙齒形成不可缺少的物質(zhì)。氟能通過全身和局部作用，降低齲病的發(fā)病率。

　　牙齒萌出后，使用含氟牙膏或氟化物藥物刷牙或涂抹，能增加牙齒的抗齲能力。因?yàn)榉c牙釉質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，能降低牙齒對齲的敏感性。氟類藥物作用于早期釉質(zhì)齲損，可促進(jìn)齲壞組織的再礦化。②磷、鈣、維生素d：牙齒鈣化離不開磷、鈣和維生素d。缺乏這些物質(zhì)，影響牙釉質(zhì)正常發(fā)育，可致釉質(zhì)發(fā)育不全。牙釉質(zhì)發(fā)育不全，對齲的敏感性增加。