做冠為什么需要磨除牙體組織？

2016-05-17 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在臨床上，很多患者不理解，為什么修復(fù)牙體首先需要磨除部分牙體組織。做各類(lèi)冠都要磨除大量牙體組織，其目的是為了形成良好的固位型和抗力型。一般磨牙時(shí)在能滿足固位型與抗力型要求的情況下盡量減少牙體組織的破壞。

　　在臨床上，很多患者不理解，為什么修復(fù)牙體首先需要磨除部分牙體組織。做各類(lèi)冠都要磨除大量牙體組織，其目的是為了形成良好的固位型和抗力型。一般磨牙時(shí)在能滿足固位型與抗力型要求的情況下盡量減少牙體組織的破壞。

　　牙體預(yù)備要求：

　?。?）去除病變組織，阻止病變發(fā)展。

　?。?）消除軸壁倒凹，獲得良好的就位道，為使人造冠順利就位，需要磨除軸壁上一部分健康的牙體組織，消除倒凹，將軸面上最大周徑降到所設(shè)計(jì)的人造冠齦邊緣區(qū)。

　?。?）開(kāi)辟修復(fù)體所占空間，保證修復(fù)體一定的強(qiáng)度、厚度和美觀。其磨牙的厚度根據(jù)材料的要求，在患牙或基牙的、軸面磨除一定牙體組織。如牙合面金屬冠修復(fù)可磨除0.5mm，陶瓷冠要磨除1.0mm。

　?。?）牙體預(yù)備成一定的形態(tài)，提供良好的固位形與抗力形，為增加修復(fù)體的固位力，在牙體上制備箱形窩洞或鳩尾形、釘洞、溝等固位形。有些薄弱的尖嵴及無(wú)牙本質(zhì)支持的牙釉質(zhì)也應(yīng)磨除，以防出現(xiàn)折斷。另外從修復(fù)體邊緣界面封閉性考慮應(yīng)去除一部分洞緣釉質(zhì)。從力學(xué)觀點(diǎn)考慮，為防止應(yīng)力集中，應(yīng)對(duì)邊緣嵴、軸面角及洞的線角處作修整性磨改，使之光滑圓鈍。

　　（5）磨改過(guò)長(zhǎng)牙或錯(cuò)位牙，以建立和諧的咬合關(guān)系和外觀。為建立正常的牙冠外形和協(xié)調(diào)的鄰牙間及頜間關(guān)系，應(yīng)對(duì)影響咬合的過(guò)長(zhǎng)牙、錯(cuò)位牙和畸形牙做相應(yīng)的磨改。

　?。?）磨改異常的對(duì)頜牙及鄰牙，預(yù)防紊亂、鄰接不良和人造冠戴入困難。

　?。?）牙體預(yù)備的預(yù)防性擴(kuò)展，有利于自潔和防止繼發(fā)齲。修復(fù)體面應(yīng)覆蓋牙體的點(diǎn)隙裂溝，鄰面應(yīng)擴(kuò)展到自潔區(qū)。

　　切割牙體組織的目的是為了制成一個(gè)牢固、耐久、美觀、舒適、和諧的修復(fù)體，并長(zhǎng)期起到治療作用而對(duì)牙體健康無(wú)害。不同的修復(fù)體類(lèi)型及修復(fù)材料，要求有相應(yīng)的牙體預(yù)備。牙體預(yù)備過(guò)程中要防止兩種傾向：①不必要地過(guò)量磨切而影響牙體、牙髓健康與固位；②過(guò)分強(qiáng)調(diào)少磨牙而影響到修復(fù)體的質(zhì)量與就位。

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