慢性根尖周炎一般無(wú)疼痛癥狀，其病變類型有慢性根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫、慢性根尖周囊腫和慢性根尖周致密性骨炎等。

　　患慢性根尖周肉芽腫的病人一般不感到疼痛，咬合乏力，患牙常爛得厲害而且變色，遇冷熱刺激也沒(méi)什么反應(yīng)，有時(shí)有異樣感或叩痛，X線檢查能見圍繞根尖部的圓形或橢圓形邊界清楚的透射區(qū)，提示根尖周骨質(zhì)已經(jīng)破壞。

　　慢性根尖周膿腫的患者也多數(shù)感覺(jué)不到什么癥狀，無(wú)竇道口時(shí)很難與慢性根尖周肉芽腫區(qū)別。有竇道時(shí)，常開口于患牙根尖部的唇、頰側(cè)，有時(shí)開口在舌、腭側(cè)，偶爾開口于遠(yuǎn)離患牙的位置，X線片上可見根尖部邊界模糊的透區(qū)。

　　慢性根尖周囊腫較小時(shí)不易被發(fā)現(xiàn)，較大時(shí)，可見根尖部相應(yīng)軟組織膨隆，表面不紅，捫壓富于彈性，有乒乓球感；囊腫過(guò)于肥大時(shí)可引起牙齒松動(dòng)，或壓迫鄰牙使其牙根吸收或鄰牙移位。X線片示患牙根尖有圓形透射區(qū)，邊界清楚，周圍有白線圍繞。

　　慢性根尖周致密性骨炎只有在X線檢查時(shí)才能被發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為根尖部局限性不透射影像，患者無(wú)自覺(jué)癥狀，根尖部也無(wú)反復(fù)疼痛、腫脹史。