齲齒的病因，如何防治幼兒齲齒

　　相信大家都知道，當(dāng)人們過(guò)量食用一些甜食后，牙齒就會(huì)疼，而這種情況通常就是發(fā)生齲齒了。那么幼兒齲齒到底有哪些原因呢？今天我們就來(lái)和大家一起介紹一下幼兒預(yù)防齲齒以及幼兒齲齒如何治療。

　　不管是乳牙或恒牙，都是會(huì)發(fā)生齲齒的，但是它們病變會(huì)很慢，一開(kāi)始并不會(huì)造成任何傷害，直到某一天你會(huì)發(fā)現(xiàn)牙開(kāi)始疼了。

　　先是牙釉質(zhì)發(fā)生齲蝕，牙冠齲壞的部位色澤變成灰黯，牙面上不光滑，易有牙垢堆積。齲齒初期患者不感疼痛，當(dāng)齲洞發(fā)展到牙本質(zhì)時(shí)，遇到冷、熱、酸、咸、甜的食物時(shí)才發(fā)生疼痛(一般是酸痛)。如果齲洞較深，與牙髓接近或蛀穿到牙髓，上述性質(zhì)的刺激可引起難以忍受的酸痛。齲洞內(nèi)經(jīng)常有食物嵌入，發(fā)出腐敗難聞的臭氣。隨著齲洞不斷地?cái)U(kuò)大，牙冠就會(huì)一塊塊地崩潰，最后只留下殘余牙根。

　　幼兒齲齒的病因

　　兒童齲病病因?qū)W說(shuō)是四聯(lián)因素學(xué)說(shuō)，主要包括細(xì)菌、口腔環(huán)境、宿主和時(shí)間，其基本點(diǎn)為：致齲性食物(特別是蔗糖和精制碳水化合物)在糖，緊緊貼附于牙面由涎液蛋白形成的獲得性膜上，在這種由牙齒表面解剖結(jié)構(gòu)和生化、生物物理特點(diǎn)形成的不僅得以牢固的附著于牙面，而且可以在適宜溫度下，有足夠的時(shí)間在菌斑深層產(chǎn)酸，侵蝕牙齒，使之脫礦，并進(jìn)而破壞有機(jī)質(zhì)，產(chǎn)生齲洞。

　　1.細(xì)菌

　　細(xì)菌是導(dǎo)致齲病的必要條件，因?yàn)檫@些細(xì)菌導(dǎo)致牙齒病變，進(jìn)而產(chǎn)生齲齒。

　　一般認(rèn)為致齲菌有兩種類型，一種是產(chǎn)酸菌屬，其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌，可使碳水化合物分解產(chǎn)酸，導(dǎo)致牙齒無(wú)機(jī)質(zhì)脫礦;另一種是革蘭氏陽(yáng)性球菌，可破壞有機(jī)質(zhì)，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期作用可使牙齒形成齲洞。公認(rèn)的主要致齲菌是變形鏈球菌，其它還包括放線菌屬、乳桿菌等。

　　細(xì)菌主要是借助菌斑粘附于牙面。口腔滯留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合產(chǎn)生高粘性葡聚糖，形成菌斑基質(zhì)，另一方面產(chǎn)酸使牙齒脫礦，菌斑的組成比較復(fù)雜，除大量細(xì)菌外，還有糖、蛋白、酶等物質(zhì)。

　　2.口腔環(huán)境

　　口腔是牙齒的外環(huán)境，與齲病的發(fā)生密切相關(guān)，其中起主導(dǎo)作用的主要是食物和涎液。

　　(1)食物主要是碳水化合物

　　碳水化合物是細(xì)菌的主要來(lái)源，細(xì)菌能利用碳水化合物代謝產(chǎn)生酸，并合成細(xì)胞外多糖和細(xì)胞內(nèi)多糖，產(chǎn)生的有機(jī)酸則有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長(zhǎng)，也有利于牙體硬組織的脫礦，多糖能促進(jìn)細(xì)菌在牙面的粘附和積聚，并在外源性糖缺乏時(shí)，提供能量來(lái)源。因此，碳水化合物是齲病發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ)。

　　(2)涎液在正常情況下，涎液有以下幾種作用

　　機(jī)械清洗作用減少細(xì)菌的積聚。

　　抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附著。

　　抗酸作用由所含重碳酸鹽類等物質(zhì)起中和作用。

　　抗溶作用通過(guò)所含鈣、磷、氟等增強(qiáng)牙齒抗酸能力，減少溶解度。

　　涎液的量和質(zhì)發(fā)生變化時(shí)，均可影響齲患率，臨床可見(jiàn)，口干癥或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個(gè)牙齲;另一方面，當(dāng)涎液中乳酸量增加，或重碳酸鹽含量減少時(shí)，也有利于齲的發(fā)生。

　　3.宿主

　　牙齒是齲病過(guò)程中的靶器官，牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結(jié)構(gòu)與齲病發(fā)生有直接關(guān)系，如牙齒的窩溝處和礦化不良的牙較易患齲，而礦化程度較好、組織內(nèi)含氟量適當(dāng)?shù)难揽过x力較強(qiáng);另方面，牙齒的結(jié)構(gòu)與機(jī)體有密切關(guān)系，尤其是在發(fā)育中，不僅影響到牙齒的發(fā)育和結(jié)構(gòu)，而且對(duì)涎液的流量、流速及其組成也有很大影響，因而也是齲病發(fā)生中的重要環(huán)節(jié)。

　　4.時(shí)間

　　齲病的發(fā)生有一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程，從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5-2年，因此即使致齲細(xì)菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時(shí)存在，齲病也不會(huì)立即發(fā)生，只有上述三個(gè)因素同時(shí)存在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，才可能產(chǎn)生齲壞，所以時(shí)間因素在齲病發(fā)生中具有重要意義。

　　護(hù)牙原則

　　1.護(hù)牙從1歲開(kāi)始

　　美國(guó)疾控中心一份報(bào)告稱，及早展開(kāi)口腔衛(wèi)生防護(hù)措施，既有益健康又節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)。與其他孩子相比，1歲時(shí)就開(kāi)始口腔健康保護(hù)的孩子，5年后看牙醫(yī)的費(fèi)用降低40%。

　　2.培養(yǎng)孩子刷牙習(xí)慣

　　從小培養(yǎng)孩子的刷牙習(xí)慣非常重要。兒童牙科專家貝弗利·拉金特博士表示，孩子長(zhǎng)出第一顆牙時(shí)，就該給他刷牙，甚至在孩子出牙前，父母就可以用紗布為孩子清潔口腔。長(zhǎng)牙后，應(yīng)選擇軟毛兒童牙刷，每天早晚刷兩次。

　　3.避免“奶瓶齲齒”

　　兒科醫(yī)生和牙醫(yī)一直告誡家長(zhǎng)，不要讓孩子含著奶瓶睡覺(jué)。這是因?yàn)槟套焐系奶欠謺?huì)粘在孩子牙齒上，造成口腔細(xì)菌，并產(chǎn)生酸性物質(zhì)，導(dǎo)致齲齒發(fā)生。若不及時(shí)治療，牙病會(huì)對(duì)兒童正常發(fā)育以及語(yǔ)言學(xué)習(xí)等方面造成不良影響。如果孩子有含奶瓶睡覺(jué)的習(xí)慣，奶嘴最好沖洗干凈，奶瓶中只倒涼白開(kāi)。

　　4.喝飲料少用吸管

　　很多孩子喜歡用吸管杯喝水和果汁。專家表示，果汁及其他含糖飲料不利兒童牙齒健康。特別是嬰幼兒長(zhǎng)期使用吸管還會(huì)導(dǎo)致門牙后部齲齒，因此喝果汁時(shí)盡量用廣口杯。

　　5.兩歲時(shí)應(yīng)告別奶嘴

　　1歲的孩子含奶嘴有助于防止嬰兒猝死綜合征，但長(zhǎng)期使用奶嘴會(huì)危害牙齒健康。用力吮吸奶嘴會(huì)影響孩子上下牙排列的整齊性，乃至影響嘴形。專家建議，孩子2歲時(shí)，就該扔掉奶嘴。

　　6.當(dāng)心不利口腔的藥物

　　很多小兒藥物中含有糖分，這些成分粘在牙齒上，也會(huì)增加齲齒危險(xiǎn)。小兒哮喘和心臟病類藥物尤其容易導(dǎo)致齲齒，抗生素及某些哮喘藥物會(huì)導(dǎo)致酵母過(guò)量生長(zhǎng)，引起真菌感染，因此服完藥要漱口。

　　7.堅(jiān)持口腔衛(wèi)生不妥協(xié)

　　很多家長(zhǎng)認(rèn)為，教嬰幼兒刷牙或使用牙線非常困難，且小題大做。但專家認(rèn)為，保持孩子口腔衛(wèi)生絕非小事，必須嚴(yán)格要求，馬虎不得。

　　結(jié)語(yǔ)：以上就是醫(yī)療健康生活常識(shí)百事通（微信號(hào)：BST115）小編為大家介紹的幼兒齲齒的相關(guān)內(nèi)容，從文中的介紹中相信大家也知道了幼兒預(yù)防齲齒需要注意什么以及幼兒齲齒如何治療，當(dāng)然，對(duì)于幼兒齲齒，還是應(yīng)該做好預(yù)防工作，盡量減少幼兒齲齒的發(fā)生。