牙齒是大自然給予人類的珍貴饋贈,它能讓人咀嚼美味佳肴,發(fā)出優(yōu)美動聽的聲音,露出迷人的微笑。那么,如果出現(xiàn)齲齒、松動等問題,該怎么辦?
是治?是拔?
當(dāng)牙疼得厲害的時候,很多人就想一拔了之,反正人有28~32顆牙齒,少一顆也沒關(guān)系。然而,實(shí)際上并沒那么簡單。
少一顆牙影響一大片
牙齒缺失后會對很多功能產(chǎn)生影響,比如咀嚼功能受損,沒有嚼碎的食物直接進(jìn)入胃腸道,會加重胃腸道負(fù)擔(dān);牙齒缺失后影響美觀和發(fā)音功能。
即使是單個牙缺失,牙齒相互之間的力量傳遞也會被打破,造成鄰牙的傾斜和對頜牙的過長,傾斜移位的牙齒會進(jìn)一步干擾咀嚼運(yùn)動循環(huán),最終導(dǎo)致咬合干擾或創(chuàng)傷。
鑒于牙齒拔除會帶來一系列的問題,所以能夠保留的患牙要盡量保留。
一味強(qiáng)留也是誤區(qū)
在實(shí)際生活中,還存在著另外一種認(rèn)識,那就是許多患者認(rèn)為只要是嘴里的牙齒,不管破壞到什么程度,只要患牙沒有脫落就全部要保留,即使不能用也不肯拔。甚至有的患者,在牙齒已經(jīng)脫落的情況下,仍然把患牙插回由肉芽組織組成的牙窩內(nèi)。
這樣做是否可行呢?應(yīng)該如何決定患牙是否保留呢?
對于患牙保留的標(biāo)準(zhǔn),一般主要基于兩方面考慮:一方面是患牙是否有炎癥,這種炎癥是否可以治療,是否可以控制,是否能夠維持口頜系統(tǒng)健康;另一方面要考慮患牙經(jīng)過治療后能否全部或者部分恢復(fù)功能。
功能再好的牙如果不能控制炎癥,不能維持健康,那么最終還是要脫落,而脫落過程中會對牙齒的周圍組織帶來很大破壞;另外牙齒的保留必須能夠恢復(fù)功能,有時殘根過短,如果不能利用,不能恢復(fù)功能,也要拔除。
即使是完好的牙齒,如果不能實(shí)現(xiàn)應(yīng)有的功能,那么這樣的牙齒保留也沒有意義。例如有些“完好”的牙齒會影響整體功能,這樣的“好”牙也必須拔除。也就是要有整體觀念,不要因?yàn)樽非髠€別牙的保留,損傷口頜系統(tǒng)整體效果。
彌補(bǔ)缺失牙要找對方法
缺失牙有百害而無一利,因此牙齒缺失后應(yīng)當(dāng)盡快修復(fù),一般傳統(tǒng)修復(fù)時機(jī)是在骨組織基本愈合,形態(tài)結(jié)構(gòu)基本穩(wěn)定以后。修復(fù)方式分為傳統(tǒng)的固定義齒修復(fù)、傳統(tǒng)的活動義齒修復(fù)和種植義齒修復(fù)三種。
患牙的保留與否涉及口頜系統(tǒng)方方面面,對于患者個體而言,當(dāng)出現(xiàn)口內(nèi)牙齒破壞后,要及時就診,由口腔專業(yè)醫(yī)師綜合考慮,決定患牙去留。如果患牙能夠控制炎癥,且能恢復(fù)部分或者全部功能,這樣的牙我們盡量保留;對于不能控制炎癥、不能恢復(fù)所需功能,無助于口頜系統(tǒng)整體健康的患牙要及時拔除。