牙扣痛比較常見，有的患牙是未治療前炎癥感染已經(jīng)有扣痛的，也有的是在治療過程中操作不當(dāng)引起的扣痛。在進(jìn)行根管治療的時(shí)候患牙出現(xiàn)扣痛的原因一般為以下幾種：

　　1.在預(yù)備根管的時(shí)候，沒有確定根管長度而損傷根尖，這種情況一般到患者復(fù)診的時(shí)候就會出現(xiàn)患牙有++扣痛。如果是封FC的，那扣痛更厲害會出現(xiàn)+++。造成了根尖損傷和藥物刺激雙重扣痛，如果有封FC復(fù)診時(shí)出現(xiàn)扣痛的，一般最好要先引流倆天再封藥，如果只是單純的根擴(kuò)導(dǎo)致根尖孔損傷的，復(fù)診時(shí)出現(xiàn)扣痛可以直接封藥，根管內(nèi)封氫氧化鈣+碘仿一周。如果是封有FC出現(xiàn)扣痛的在引流一次后再封。都必須確定根管長度，否則就會出現(xiàn)根管通暢老換藥老有扣痛的情況出現(xiàn)。

　　2.還沒進(jìn)行根管預(yù)備，患牙已經(jīng)有扣痛的，這種情況一般都要引流和配合抗生素治療，一般抗生素給螺旋霉素+甲硝唑+VC+地塞米松口服藥物。

　　3.有的是失活劑時(shí)間過常引起的藥物性根尖炎癥扣痛，這種情況必須拔干凈牙髓，根管擴(kuò)洗后先引流一次，下次封上氫氧化鈣+碘仿+加地米粉一周。