乳牙的患齲率在發(fā)達國家仍然很高——美國2至5歲兒童的患齲率為20.5%,而在日本3歲兒童的患齲率則高達25%。
現(xiàn)在已經采取限制糖的攝入、口服補充氟和涂布氟保護漆等方法預防兒童蛀牙。
目前又有研究已經表明二手煙與齲齒的發(fā)生存在關聯(lián),但是就減少二手煙對預防蛀牙是否有意義仍未確定。
日本的一個研究團隊已經開始調查,調查中把懷孕期間吸煙和4個月大的嬰兒暴露在家庭煙霧中這兩個因素作為乳牙蛀牙的危險因素。
他們分析了76920名兒童的數據,這些兒童為2004年至2010年之間出生,并于0、4、9、18和36個月在日本神戶衛(wèi)生保健中心參加例行健康檢查的兒童。他們評估了這些兒童的母親從懷孕到孩子三歲暴露于二手煙的環(huán)境,以及一些其它的生活方式,比如飲食習慣和口腔護理等。
乳牙齲齒的發(fā)生是由牙醫(yī)用齲失補指數(其中齲是指正在發(fā)展的蛀牙,失是指因齲而拔除的牙,補是指已經充填過的蛀牙)來評價的。
暴露于二手煙環(huán)境的家庭中,兒童蛀牙的發(fā)生率為55.3%,6.8%有煙草暴露的證據。在該研究中,共有12729顆蛀牙發(fā)生,大部分為正在發(fā)展的蛀牙。與不吸煙的家庭相比,在4個月時就暴露于煙草環(huán)境的兒童患齲的風險大約是其兩倍。
暴露于二手煙的家庭,其蛀牙的風險也增加到1.5倍,而母親在懷孕期間吸煙對蛀牙發(fā)生率的影響沒有統(tǒng)計學意義。這是一個觀察性研究,所以沒有明確的結論得出,研究者還強調,結果可能會受到其他無法測量的因素影響。
他們總結道:
4個月大時暴露于二手煙的兒童——在日本神戶有一半的兒童有這樣的經歷——與乳牙蛀牙的風險增加有著關聯(lián)。盡管這些發(fā)現(xiàn)無法建立因果關系,但他們仍支持開展公共衛(wèi)生和臨床干預措施以減少二手煙。
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