智齒(WisdomTooth)是指人類口腔內(nèi),牙槽骨上最里面的上下左右各一的四顆第三磨牙。因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出,此時人的生理、心理發(fā)育接近成熟,于是被看做是“智慧到來”的象征,故稱它為“智齒”——智慧之齒。其實,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點看,智齒是人類進化的必然。眾所周知,“適者生存”是生物進化論中的一個普遍規(guī)律,智齒就是極好的例證。
在智齒的生長方面,個體差異很大,有的人20歲之前,有的人40、50歲才長,有的人終生不長,這都是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會長全,某些人的智齒可能只長1至2顆,有的智齒甚至長到一半就不再生長,這種情況稱為智齒阻生。智齒的位置從門牙牙縫開始,由一側(cè)門牙向里數(shù)牙齒數(shù)目,如果有第八顆牙,它就是智齒。
智齒會引起什么并發(fā)癥呢?
1、齲齒
智齒的阻生或錯位易使食物殘渣嵌塞在第二磨牙與智齒的牙間和牙周縫隙中,很不容易清除,常發(fā)生齲齒。據(jù)調(diào)查;下頜第二磨牙牙頸部平均齲患率為16.4%,不同年齡階段齲患率有顯著不同,20歲時僅為3.7%,50歲則高達27%??梢?,拔除阻生或錯位智齒是預(yù)防第二磨牙齲壞的關(guān)鍵,而且對已發(fā)生的較淺的齲變也可能使其不再發(fā)展。
2、牙列不齊
14-18歲是智齒萌生的最活躍時期,但因頜骨骨量與牙量間的不平衡,可供智齒萌出的空間是有限的。因此,智齒萌出運動的推動力常是造成牙齒擁擠和排列不整齊的主要原因之一。這種萌出運動的持續(xù)推動力只要有4~5克,就足以對第二磨牙產(chǎn)生影響。因此,第二磨牙發(fā)生錯位,扭轉(zhuǎn)等較為多見,約占牙頜畸形患者的20%左右,其中約有80%發(fā)生在下頜第二磨牙;以青少年居多,女性約是男性的1.6倍,第二磨牙的錯位,會使上下方的咬頜接觸面積減少,人的咀嚼功能明顯降低。
3、造成牙槽骨的炎癥性吸收
下頜智齒的牙胚在發(fā)育過程中,牙的長軸本來是向前方傾斜的,只是在有足夠下頜發(fā)育時才逐漸直立萌出,當(dāng)萌出過程中受阻于第二磨牙時,該處就會產(chǎn)生附著第二磨牙牙根表面的毀齒細胞。毀齒細胞可釋放出溶蛋白酶而使牙根逐漸吸收,嚴重者可使下頜第二磨牙遠中牙根完全吸收。而且阻生智齒與第二磨牙間常存在的慢性牙周炎也會造成牙槽骨的炎癥性吸收。
4、顳下頜紊亂癥
下頜智齒的阻生或錯位常會與上頜第二磨牙發(fā)生咬頜干擾而導(dǎo)致下頜病理性后縮,這是誘發(fā)顱下頜紊亂癥的原因之一。臨床主要表現(xiàn)為顳下頜關(guān)節(jié)的彈響、疼痛和下頜運動的異常,咀嚼肌的疼痛、耳鳴、舌痛等癥狀。許多患者在拔除阻生或錯位的智齒后,由于阻斷了誘發(fā)顱下頜紊亂的潛在因素而取得了明顯療效。
5、智齒周圍囊性病變
頜骨的牙源性囊性病變好發(fā)于未萌出的埋伏牙,而下頜智齒萌出受阻的機率又最高,顯然是主要的好發(fā)部位,當(dāng)囊腫發(fā)展到一定程度度,頜骨可發(fā)生膨隆變形,遇有繼發(fā)感染,還會反復(fù)腫痛,嚴重者還可造成病理性骨折。
6、口腔粘膜發(fā)生癌前病損
阻生和錯位智齒的牙齦和頰粘膜,可因牙冠邊緣的長期機械刺激或反復(fù)咬傷,而使粘膜發(fā)生潰瘍、糜爛、組織異常增生及白斑等病理損害。如此長期的創(chuàng)傷修復(fù)再創(chuàng)傷過程會影響口腔粘膜上皮的正常角化而發(fā)生癌前病損,進而誘發(fā)口腔粘膜癌變。
1)預(yù)防及治療深靜脈血栓及肺栓塞; 2)預(yù)防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞); 3)預(yù)防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞)。
健客價: ¥57.5痔頑固的并發(fā)癥,如肛門區(qū)域的急、慢性或潰瘍性濕疹、瘙癢、痛性裂口或裂傷。
健客價: ¥43用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤其適用。
健客價: ¥9.9本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價: ¥13.2適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者,這類糖尿病患者的胰島 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥38適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度II型糖尿病患者, 這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、 酮癥酸中毒、高滲性昏迷等〕,不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥20疏風(fēng)清熱,涼血止痛。用于脾胃積熱,風(fēng)熱上攻所致的頭痛身熱、口干口臭、便秘燥結(jié)、牙齦腫痛;急性齒根尖周炎、智齒冠周炎、急性牙齦(周)炎見上述證候者。
健客價: ¥20用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥11用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥5.5適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島b細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥3.5適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥3治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價: ¥85養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎。用于糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力、氣短懶言、自汗、盜汗,或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。
健客價: ¥48適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5主要用于急性智齒冠周炎,局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥5用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥2