在近兩年9月20日“愛牙日”活動(dòng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，90%的患者有不同程度的牙齒疾患，60%以上的人從未看過牙醫(yī)，僅有不到5%的居民有定期進(jìn)行口腔檢查和清潔。[1]

　　▍牙疼才去找牙醫(yī)，往往錯(cuò)過治療的最佳時(shí)機(jī)

　　全世界60～90%的學(xué)齡兒童和近100%的成年人患有齲齒[2]。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把牙齒健康問題列為人體健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一，把齲齒列為僅次于心血管疾病、癌癥之后應(yīng)防治的第三大（慢性非傳染性）疾病。

　　牙疼本身是各種牙病的信號(hào)，如齲齒、牙髓炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙本質(zhì)過敏以及三叉神經(jīng)痛等疾病均可引起不同程度的牙疼。牙病的發(fā)展是一個(gè)緩慢的過程（大概需一至三年的時(shí)間），如果沒有引起足夠的重視，待到牙疼才去醫(yī)院治療，很可能錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。

　　中國(guó)疾病預(yù)防控制中心指出，應(yīng)定期進(jìn)行口腔健康檢查，即在沒有口腔疾病或自己沒有感覺到有口腔疾病的情況下，進(jìn)行口腔健康檢查，而不是已明確自已有牙病或牙痛，才去就診。定期的時(shí)限隨年齡而異，一般成人每年檢查一次[3]。

　　▍專家提醒：定期口腔檢查好處多

　　定期口腔健康檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)口腔健康狀況，采取適當(dāng)?shù)拇胧?，預(yù)防和控制口腔疾病的發(fā)生和發(fā)展。當(dāng)一些全身性疾病在口腔出現(xiàn)表征時(shí)，醫(yī)生會(huì)采取相應(yīng)措施治療全身性的疾病。

　　趙強(qiáng)主任醫(yī)師

　　中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院口腔科

　　平時(shí)要注意經(jīng)常自我檢查口腔，請(qǐng)口腔醫(yī)生檢查的具體的時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)，一般0-5歲的兒童每隔2-3個(gè)月檢查一次，6歲以上的兒童和成人每隔0.5-1年（糖尿病患者，每3-4個(gè)月）檢查一次，以早期發(fā)現(xiàn)齲齒等口腔疾病。由于兒童的乳牙齲病發(fā)展得很快，家長(zhǎng)要經(jīng)常查看孩子的牙齒，發(fā)現(xiàn)情況，及時(shí)就醫(yī)。每年1-2次找自己的牙醫(yī)洗牙。我們有一部分牙間隙是刷牙刷不到的，細(xì)菌及食物的細(xì)小殘?jiān)谘烂嫔先辗e月累，并逐漸層層礦化（實(shí)驗(yàn)證明菌斑24小時(shí)就可以鈣化，這是每天至少刷牙兩次的理論基礎(chǔ)），最終形成牙石。菌斑和牙石先導(dǎo)致牙齦炎，隨后病變擴(kuò)展到整個(gè)牙周組織，造成牙槽骨破壞，牙齦退縮，牙根暴露，導(dǎo)致牙周病。洗牙不但能清除牙面一些污垢而不損傷牙齒，還有防齲齒，去口臭等防治口腔疾病的好處。

　　李剛醫(yī)師

　　第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院預(yù)防科

　　口腔疾病大多數(shù)是慢性疾病，可是口腔疾病早期癥狀不明顯，大多數(shù)人往往早期沒有任何自覺病狀，不知道自己是否已患有口腔疾病，容易被忽視。一旦出現(xiàn)癥狀，如疼痛或腫脹等，到醫(yī)院就診時(shí)，往往病情已經(jīng)非常嚴(yán)重，多數(shù)口腔疾病已發(fā)展到晚期，晚期治療技術(shù)復(fù)雜，費(fèi)用很高，效果有限，有礙身體健康。

　　▍很多牙齒問題在早期治療技術(shù)簡(jiǎn)單，費(fèi)用低，效果好

　　齲病在波及牙本質(zhì)深層之前，沒有任何不適癥狀，患者不易發(fā)現(xiàn)小齲洞，通過定期檢查，醫(yī)生能夠發(fā)現(xiàn)淺齲和中齲，及時(shí)進(jìn)行備洞充填，一次就可以完成治療。如果等到疼痛才就診，常常是齲洞已經(jīng)波及牙髓，如果齲齒破壞嚴(yán)重、有大面積的根尖病變，就得拔除患牙造成牙齒缺失。

　　牙周疾病的早期為牙齦炎，牙菌斑和牙石堆積在牙齦邊緣，牙齦紅腫，刷牙或咬硬物時(shí)有出血，此時(shí)牙周纖維與骨組織尚未波及，如能及時(shí)去除牙菌斑和牙石，牙齦組織就能恢復(fù)健康。如果發(fā)展到早期牙周炎，牙周袋形成，感染已經(jīng)波及牙周纖維和牙槽骨組織，此時(shí)可出現(xiàn)口臭、牙齦出血、水腫，如果及時(shí)治療，仍可以使牙周疾病停止發(fā)展。如果發(fā)展為嚴(yán)重牙周炎時(shí)，牙齒支持組織嚴(yán)重破壞，牙齒松動(dòng)、移位、伸長(zhǎng)、疼痛、咀嚼無力。此時(shí)，通過治療發(fā)現(xiàn)有的牙齒已不能保留，就需要及時(shí)拔除。

　　有很多全身性疾病的早期在口腔有表現(xiàn)，如鉛中毒在牙齦的唇頰舌側(cè)的邊緣上，有寬一毫米左右的灰藍(lán)色線條；麻疹的早期在口腔粘膜上出現(xiàn)科勃立克氏點(diǎn)等。常?？赏ㄟ^口腔健康檢查，發(fā)現(xiàn)全身性疾病。

　　什么時(shí)候需要口腔檢查:

　　即使沒有口腔疾病，或自己沒有感覺到有口腔疾病的情況下，都應(yīng)該進(jìn)行口腔健康檢查，一般成人每年檢查一次，定期的時(shí)限隨年齡而異：

　　(1)從寶寶時(shí)期開始關(guān)注口腔健康

　　兒童的第一次口腔健康檢查應(yīng)在第一顆乳牙萌出后6個(gè)月內(nèi)，也就是兒童1歲內(nèi)進(jìn)行，主要是檢查兒童乳牙萌出情況并評(píng)估其患齲病的風(fēng)險(xiǎn)，1歲以后應(yīng)每半年進(jìn)行一次常規(guī)的口腔健康檢查。

　　(2)計(jì)劃懷孕時(shí)應(yīng)接受口腔健康檢查

　　孕婦的口腔健康不僅關(guān)系到孕婦自身的健康，還與胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育息息相關(guān)。妊娠期口腔疾病產(chǎn)生的疼痛和不適，輕者會(huì)影響孕婦進(jìn)食，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，重者口腔炎癥會(huì)擴(kuò)散全身波及胎兒，增加胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，甚至導(dǎo)致胎兒畸形。因此，女性在計(jì)劃懷孕時(shí)就應(yīng)主動(dòng)接受口腔健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理口腔疾病或隱患，不要帶著口腔疾病懷孕。

　　(3)老年人應(yīng)每半年至少進(jìn)行一次口腔健康檢查

　　由于老年人口腔解剖生理的特殊性，口腔疾病發(fā)展變化速度快，口腔自我修復(fù)能力減弱。定期口腔健康檢查的目的在于及早發(fā)現(xiàn)疾病。檢查的內(nèi)容包括齲?。ㄓ绕涫歉纨x）、牙周病、口腔黏膜病、口腔癌等?？谇粌?nèi)殘留的牙根，如經(jīng)常腫痛應(yīng)盡早拔除，牙過度磨耗形成的銳利牙尖等要及時(shí)磨除和調(diào)合，以防對(duì)口腔軟組織及顳下頜關(guān)節(jié)造成損傷?？谇唤】禉z查最好半年一次，一般至少也應(yīng)1年檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)治療處理。