智齒生長的位置是三叉神經的一個分支，如果處理不當，可能會影響口腔內的感覺甚至視覺。而成年人的下顎骨、智齒牙根都已經定型，所以智齒拔除手術存在一定的危險性。對于糖尿病、心臟病等患者，易于在拔除中引起并發(fā)癥，對于這些人的智齒拔除手術要慎重。

　　智齒拔除與否是有講究的，也就是說，智齒的拔除和保留，要根據(jù)智齒阻生的程度、方位（近中、遠中、頰向、舌向位等）和有無咀嚼功能，是否經常并發(fā)炎癥等情況來決定。

　　必須拔除智齒的幾個理由

　　一、由于萌出不全，其后側的牙齦覆蓋其部分牙冠形成冠周袋，積存食物和細菌，可造成局部軟組織經常發(fā)炎，疼痛難忍，甚至導致開口受限而進食困難。有的人消了炎、不疼了、能進食了就不愿拔除，結果再次發(fā)炎而癥狀愈加嚴重。

　　二、大多數(shù)智齒前傾阻生，即呈45度左右角頂在第二磨牙上，兩個牙冠形成一個夾角而嵌塞食物，時間久了，第二磨牙形成齲壞直至牙髓炎而劇疼。

　　另一個后果是前傾的智齒持續(xù)加力于第二磨牙，使其形成牙周炎而疼痛松動，不得不拔除第二磨牙，或須拔除這兩顆牙，而咀嚼功能嚴重受損。

　　三、有的智齒雖然萌出方向大致正常，但與第二磨牙的接觸點不正常，以嵌塞食物，并且刷牙時不易刷到此處牙間隙，而極易造成第二磨牙齲壞而縮短其使用壽命。

　　現(xiàn)在有許多人認為：牙只要不疼就無須治療或拔除，這種觀點是不正確的。因為如果疼了就表明已經對正常牙齒甚至機體造成不可逆轉的損害，此時再拔也難以挽回智齒造成的損失。

　　據(jù)統(tǒng)計，50%的人有智齒的存在，在16歲左右陸續(xù)萌出。由于此牙剛萌出時牙根尚未完全形成易于拔除，并且此時拔除智齒避免了造成第二磨牙及機體的損害，可以說盡早拔除是最佳治療方案。古人講：不治已病治未病，乃此道理。

　　許多人雖然知曉智齒的危害和必須拔除的道理，但是因怕疼遲遲不愿為此牙就診。其實只要局麻，完全拔牙幾乎無疼感，這是許多拔牙者的體驗，因此擔心拔牙疼是沒有必要的，不拔的話更會發(fā)生反復發(fā)作疼痛。

　　拔牙后注意事項

　　1、嘴內咬住的紗布，1小時后，必須輕輕吐出。

　　2、拔牙的一天內不要漱口刷牙，以免碰壞傷口，引起流血。

　　3、拔牙處傷口，不要用任何東西（如指頭、牙簽等）去挑剔它，以免影響傷口流血。

　　4、拔牙后請少吐口水，如吐口水含有少量血液，不必驚慌，若血液、血塊過多，可隨時來院治療止血。

　　5、傷口上如發(fā)現(xiàn)有紫灰色血塊形成，是好現(xiàn)象。

　　6、拔牙后第二天覺得傷口很好，無不舒服感覺，可以不來復診；有不舒適的感覺，必須來院復診。

　　7、拔牙后二小時可進食，飲食宜吃稀飯、軟飲或流質食物，不宜過燙。

　　8、若縫針者五天后來掛號拆線。

　　拔完牙以后，會有非常多的口水，但這些口水不要吐出來，一定要咽下去。因為吐口水會使傷口出血，使傷口愈合減慢。

　　最開始的兩三天不要喝熱水，最多是溫水，因為熱水會促進傷口的血液循環(huán)，非常不利于傷口的愈合和骨組織的形成。而涼水則能使傷口區(qū)域血流減速，使傷口更好的愈合。

　　做完手術就可以說話，但還是少說話。吃飯以流食為主，注意營養(yǎng)的平衡，不要吃需要咀嚼的時候，當然如果只把一顆牙那情況要好很多。注意口腔衛(wèi)生，飯后必須用漱口水漱口。經常刷牙，千萬不要吃硬東西，不然你會第二次找醫(yī)生。

　　七天拆線，即使拆線后也要注意，半個月后可以就可以回復的差不多，完全恢復（即骨組織全部形成）大該需要兩三個月的時間。

　　遵從醫(yī)囑，按時吃藥和輸液。由于口腔屬于不潔環(huán)境，所以一定要注意口腔衛(wèi)生。

　　不是智齒必須拔掉，也有可以保留的智齒，下面列舉幾種可以保留的智齒：

　　1.位置比較正，預計能正常萌出者。

　　2.智齒冠周軟組織沒有發(fā)炎和疼痛史，智齒沒有齲壞者。