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牙貼面臨床脫落的原因

2015-10-08 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:近年隨著大量新型優(yōu)質(zhì)粘接劑的出現(xiàn),瓷貼面的適應(yīng)癥越來越廣,甚至一些嚴(yán)重牙冠折斷的病例都可以用瓷貼面進(jìn)行活髓修復(fù)(不殺牙神經(jīng)),而以往這樣的病例只能用烤瓷牙來做,還必須去除牙神經(jīng)后打樁。
  牙貼面之瓷貼面是微創(chuàng)牙齒美容的一種,它損傷小,與人體親和性好,非常美觀,近些年在歐美國家非常流行。但國內(nèi)卻長(zhǎng)期流行一個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn),就是瓷貼面不結(jié)實(shí),容易掉,壽命短。這是一個(gè)錯(cuò)謬的觀點(diǎn),卻流傳甚廣,一些剛進(jìn)入臨床的年輕牙醫(yī)也廣受此錯(cuò)誤觀念的影響。
 
  因?yàn)檩^高的人力資本和技術(shù)資本導(dǎo)致絕絕大多數(shù)牙醫(yī)不愿或無力開展瓷貼面技術(shù),很多牙醫(yī)口中的“貼面”指得是“樹脂貼面容”,“貼面容易掉”這個(gè)印象也來自樹脂貼面。
  另一方面,很多人認(rèn)為貼面不如瓷牙結(jié)實(shí),殊不知瓷貼面的粘接原理和烤瓷牙、全瓷牙完全不同,生物力學(xué)也不同。免費(fèi)口腔招聘|整理國際上公認(rèn)的看法是:成功粘接的瓷貼面要比烤瓷牙更加牢固。
 
  如果瓷貼面脫落,往往是醫(yī)生技術(shù)不到位、配套材料不過關(guān)造成的。瓷貼面的制作過程相對(duì)烤瓷牙要繁瑣的多,其磨牙、排齦、印模、燒制、粘接每一步要求都極高,特別是瓷貼面的粘接過程對(duì)于粘接劑的選擇和醫(yī)生的技術(shù)要求相當(dāng)苛刻,稍有失誤都會(huì)導(dǎo)致粘接失敗。
 
  瓷貼面的印模材、粘接劑等配套材料價(jià)格昂貴,制作過程繁瑣,不但對(duì)醫(yī)生要求高,制作中還需要技術(shù)熟練穩(wěn)定的助手配合。這導(dǎo)致開展瓷貼面這一項(xiàng)目成本高、風(fēng)險(xiǎn)大,形成較高的門檻。瓷貼面的高門檻,導(dǎo)致很多牙醫(yī)無力或不愿開展此項(xiàng)目,畏難不前,部分牙醫(yī)為了避免病源流失,引導(dǎo)患者選擇烤瓷牙或者全瓷牙,夸大瓷貼面的缺點(diǎn),長(zhǎng)久以來形成了“瓷貼面不牢固,容易掉”的錯(cuò)誤論調(diào)。
 
  事實(shí)上歐美發(fā)達(dá)國家的趨勢(shì)是“瓷貼面正在逐步替代烤瓷牙或全瓷牙修復(fù)成為美容修復(fù)的首選”。
 
  近年隨著大量新型優(yōu)質(zhì)粘接劑的出現(xiàn),瓷貼面的適應(yīng)癥越來越廣,甚至一些嚴(yán)重牙冠折斷的病例都可以用瓷貼面進(jìn)行活髓修復(fù)(不殺牙神經(jīng)),而以往這樣的病例只能用烤瓷牙來做,還必須去除牙神經(jīng)后打樁。
 
  我們看看歐美發(fā)達(dá)國家的醫(yī)師是如何評(píng)價(jià)瓷貼面的——“此技術(shù)經(jīng)過Touati等人的努力,在歐洲變得很流行。在北美,Horn,Calamia,Christensen,Goldstein,F(xiàn)einman和Friedman使這一技術(shù)得到了發(fā)展”,“體內(nèi)體外實(shí)驗(yàn)都已證明,粘接性瓷修復(fù)體(bondedporcelainrestorations,BRPs瓷貼面)是一種強(qiáng)度很高的復(fù)合體。中長(zhǎng)期的臨床觀察表明它具有優(yōu)良的美學(xué)穩(wěn)定性和極高的患者滿意度”——摘自《前牙粘接性仿生修復(fù)》,作者PascalMagne(日內(nèi)瓦大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔固定修復(fù)與合學(xué)系資深講師)
 
  所謂的“瓷貼面不結(jié)實(shí),容易掉,壽命短”,其實(shí)往往是某些牙醫(yī)技術(shù)能力低下的托辭,不是瓷貼面不結(jié)實(shí),是沒有粘結(jié)實(shí)。 
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