地圖舌是一種發(fā)生在舌粘膜淺層的慢性邊緣剝脫性舌炎。由于它的病損表現(xiàn)為經(jīng)常在舌面的不同部位，并可變換大小和形狀，具有游走性的特點(diǎn)，所以又稱為游走性舌炎。

 

　　孩子為什么會出現(xiàn)“地圖舌”

 

　　地圖舌是3～5歲的小兒中比較常見的一種癥狀。大多數(shù)有地圖舌的孩子長得比較肥胖，舌頭本身一般痛苦不大，但有些患兒常伴有食欲減退、大便溏泄或便秘、面黃肌瘦、夜間盜汗或夜驚、易發(fā)生上感等。地圖舌產(chǎn)生的原因可能與遺傳、過敏體質(zhì)、乳牙萌出期、腸道寄生蟲、消化不良等因素有關(guān)。臨床比較常見的是，媽媽喂養(yǎng)方法不當(dāng)，使孩子從小養(yǎng)成挑食偏食的習(xí)慣，喜好煎炸熏烤的肉類食品，愛喝飲料，而對米面類食物，特別是蔬菜則不吃。天長日久，體內(nèi)就會缺乏維生素和微量元素，就容易出現(xiàn)地圖舌。

 

　　“地圖舌”是怎么回事

 

　　中醫(yī)認(rèn)為，脾胃為后天之本，而舌苔的變化是反映胃氣盛衰的“晴雨表”。小兒的脾胃嬌弱，如飲食無節(jié)制，則易傷脾胃，脾失健運(yùn)，胃失和降，于是便從舌苔上發(fā)出信號。中醫(yī)從舌苔的顏色、厚薄、有無，可以看出胃氣的盛衰，邪氣的強(qiáng)弱和脾胃消化功能性疾病的輕重。根據(jù)孩子舌苔和臨床癥狀，一般可分為兩種：

 

　　脾胃陰虛型孩子的舌苔剝脫片大小不等，如地圖狀，邊緣隆起，剝脫面發(fā)紅，與舌質(zhì)色澤有別，同時伴有雖感到饑餓而不思飲食，低熱、神疲、乏力，身體消瘦，口渴喜冷飲，大便干燥，夜間睡覺時易盜汗。

 

　　脾胃氣虛型孩子舌苔的剝脫面邊緣無隆起，剝脫面光滑如鏡，其顏色也與舌質(zhì)顏色基本相同，并伴有食欲減退，形體瘦弱，面色蒼白或萎黃，常流口水，肢倦乏力，少氣懶言，稍一活動則氣喘，易出汗，睡時露睛，大便稀溏，或雖成形而次數(shù)較多。

 

　　得了地圖舌如何治療

 

　　對出現(xiàn)地圖舌的孩子，除了為孩子建立健康的生活方式外，可根據(jù)具體情況辨證給予中藥治療，并從飲食方面進(jìn)行調(diào)理。

 

　　屬于脾胃陰虛型的孩子，宜滋補(bǔ)脾胃、養(yǎng)陰生津，藥用太子參、生黃芪、北沙參、麥冬、五味子、銀柴胡、地骨皮、炒白術(shù)、生山藥、炒扁豆、生地、仙鶴草、紅棗、石斛、甘草等。膳食上可讓孩子吃一些小米綠豆粥、玉米糝紅薯粥、麥片北瓜粥、八寶粥等，每天變換食用。同時讓孩子吃些牛奶、雞蛋、瘦肉、魚、豆制品以及新鮮蔬菜，滿足身體對蛋白質(zhì)、各種維生素和微量元素的需求。還要根據(jù)季節(jié)給孩子選食蘋果、桃、葡萄、甘蔗、香蕉、山楂、烏梅、西瓜、西紅柿等。適量吃這些水果，既可補(bǔ)充維生素，又有養(yǎng)胃陰的作用。但要注意不吃油餅、煎蛋、煎餅、烤羊肉串、炸花生米等食品，不喝含糖過高的飲料，忌食辣椒、芥末、胡椒、干姜、羊肉、狗肉及肥肉等辛辣溫?zé)崾澄?，以免損傷孩子的脾胃。

 

　　對于脾胃氣虛的孩子，宜健脾益氣、溫中和胃。藥用生黃芪、生曬參、炒白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、陳皮、升麻、紅棗、蓮子肉、佛手、雞內(nèi)金、生龍骨、生牡蠣、浮小麥、甘草等。在膳食上應(yīng)給孩子吃些粥食，如粳米山藥粥、薏仁粳米紅棗粥、糯米扁豆粥、蓮子糯米紅棗粥等。還可吃些溫性的牛羊肉，但最好和白蘿卜或胡蘿卜一塊兒燉爛后食用。平時可適量吃些時令水果及深綠色、黃色或紅色等顏色深的蔬菜。對于辛辣刺激，難消化的煎炸油膩食品，爆米花等膨化食品，冷飲或冰凍食品等不要食用，避免孩子脾胃遭受損害。

 

　　小兒推拿治療小兒地圖舌的案例

 

　　38例，男16例，女22例；年齡最大的12歲，最小的7個月，其中3歲以內(nèi)12例，3—7歲17例，7歲以上9例；病程1—4年，1年以上者為多。

 

　　本組38例均有面色無華、氣池暗（氣池指雙眼平視時瞳孔直下1寸處）的脾虛面容，并具有納呆、腹脹、消瘦、肢軟、完谷不化、大便失常等兩項(xiàng)以上的脾虛主癥；舌體胖淡、苔薄白、剝脫呈地圖狀，邊緣隆起，剝脫面色淡，可見舌乳頭，屬脾胃氣虛；舌體淡紅或紅苔少，剝脫面大小不等，邊界整齊，剝脫面光滑如鏡，不見舌乳頭，屬脾胃陰虛。

 

　　2、治療方法

 

　　一般者取穴足三里、三陰交、中脘(wǎn)并捏脊為主。

 

　　年齡小者取足三里、三陰交，即可見效。推拿宜每分鐘超過100次，每穴20分鐘，要求柔和、有力、持久、深透。

 

　　年齡較大者加中脘，捏脊各20分鐘。

 

　　3、結(jié)果

 

　　用上法治療1—2個月，一般隨訪1年。地圖舌消失者32例，占84.2%；減輕者6例，占15.8%。

 

　　4、體會

 

　　本療法以健脾、益氣、滋陰為治療之法。足三里為足陽明胃經(jīng)合穴，為五腧(sh?穴之一，屬土，乃土中之真土，故其健脾益氣作用強(qiáng)，是治療消化系統(tǒng)疾病的主穴，故可治療脾胃氣虛的地圖舌；三陰交為肝脾腎三經(jīng)之交會穴，補(bǔ)脾之中兼固肝腎之陰，又因腎有陰陽，寓真火于其中，補(bǔ)腎助命火溫煦脾陽，脾腎陽氣充沛則生機(jī)旺盛，故能補(bǔ)中益氣，溫中散寒，滋補(bǔ)脾腎之陰，可治脾虛運(yùn)化不足及脾胃陰虛之小兒地圖舌。

 

　　二穴相伍，健脾益氣，固腎滋陰，確是珠聯(lián)璧合，相得益彰，為治療小兒地圖舌之主穴。年齡較大者，配伍中脘，捏脊療法以加強(qiáng)療效。此法確為治療小兒地圖舌的一種療效可靠之法，值得推廣。