先天性唇裂、腭裂何時手術為宜？
摘要：何時手術為宜?這個問題有爭論。有人主張唇裂宜在出生后一個月內即可手術，甚至最早可在出生后數(shù)天施行，持這種意見的人認為，越早手術可減輕做母親的心理負擔。
小孩子唇裂的特點就是出生后在上唇有一個長短不一樣的小豁口?；砜诔Ｔ谌酥械钠粋?，稱為單側唇裂，如果人中的兩側都是裂開的，稱為雙側唇裂。唇裂的裂隙長度不一，臨床上根據(jù)裂隙的長短將唇裂分為三度，僅僅是紅唇裂開一個小豁，稱為I度，從紅唇裂到人中旁邊，稱為II度，從紅唇一直裂到鼻孔處，便是班度唇裂。
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先天性唇裂影響小兒外貌，并影響到小兒
牙齒的
發(fā)育、整齊、吐字和發(fā)音等，因此適時施行手術修復是唯一途徑。
何時手術為宜?這個問題有爭論。有人主張唇裂宜在出生后一個月內即可手術，甚至最早可在出生后數(shù)天施行，持這種意見的人認為，越早手術可減輕做母親的心理負擔。
新生兒上唇組織單薄，機休對外界的抵坑力低弱，對于手術的打擊反應相對較重。加上手術時的麻醉問題，肯定會給手術增加不少困難。
目前絕大多數(shù)人主張唇裂息兒在出生后六~八、九個月間施行手術是較適宜時間。這時小兒逐漸發(fā)育健仕，能夠經受手術的打擊。門齒剛剛萌出，及時手術可避免上門齒外突畸形。臨床上多例手術證實這個年齡施行手術，術后恢復較快。有些病兒已經蘭、四歲甚至到了學齡前方來手術，醫(yī)生們常常發(fā)現(xiàn)這些病兒心理上多表現(xiàn)有些自悲感或
孤獨等怪癖，因此對他們選擇適當?shù)氖中g時機是十分必要的。
先天性腭裂是指出生后口腔內上膛有一條寬窄不一的裂溝，也是一種常見的先天性畸形。
患腭裂的新生兒因為吮奶時用不上勁，吃起奶來非常困難。到了會說話時，由于軟腭運動不好，不能將鼻咽腔關嚴，說話時發(fā)音混濁不清，鼻音嚴重，俗稱“濃鼻”。這類病兒家長常常要求盡早為息兒施行手術。
當然，治療腭裂唯一的方法是施行手術修復。手術時，醫(yī)生的手指必須在病兒口腔內操作、縫合、打結、止血。嬰幼兒的口腔較小，施行手術有一定困難，再者，從生理解剖角度上看，嬰幼兒的愕部發(fā)育尚未完全，過早手術也是不適宜的。
目前認為，五歲至學齡前是比較適宜的手術時期，季節(jié)上以春秋為宜。經過手術，畸形得到矯正后，發(fā)音情況大多較前有所改善。再經過一段時間的語言訓練，將會給息兒上學、學習創(chuàng)造一定的有利條件。
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