近日，湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院口腔中心研究人員發(fā)表論文，旨在應(yīng)用三維有限元分析下頜第一磨牙近中鄰面缺損情況下不同數(shù)量、不同位置纖維樁核冠修復(fù)時(shí)牙本質(zhì)的應(yīng)力。研究指出，牙體強(qiáng)度與剩余牙體組織關(guān)系密切，剩余牙體組織越少，其承擔(dān)應(yīng)力越大，發(fā)生牙折的可能性越大，臨床上在樁核強(qiáng)度足夠的前提下，應(yīng)盡可能多保存健康的牙體組織，根管盡量少擴(kuò)大，以減少根管壁的應(yīng)力，減少牙根折裂的風(fēng)險(xiǎn)。在修復(fù)過(guò)程中應(yīng)盡量減少側(cè)向力，采用適當(dāng)減小牙尖斜度，調(diào)磨對(duì)頜牙過(guò)陡牙尖的方法，以降低側(cè)向力對(duì)牙體組織應(yīng)力大小和分布范圍的影響，從而降低牙折風(fēng)險(xiǎn)，提高修復(fù)體使用壽命。該文發(fā)表在2014年第10期《臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志》上。

　　分組方法分別采用近中舌側(cè)根管置入纖維樁1根；近中頰側(cè)根管置入纖維樁1根；近頰、近舌根管各置入纖維樁一根；根管內(nèi)無(wú)纖維樁置入共4組；均采用樹(shù)脂核及鈷鉻合金烤瓷全冠修復(fù)。測(cè)試各組試件在垂直力或45°力加載下Vonmises應(yīng)力和最大拉應(yīng)力的峰值變化。

　　隨著根樁數(shù)目的變化，各組之間剩余牙本質(zhì)上Vonmises應(yīng)力、最大拉應(yīng)力的應(yīng)力峰值變化不大。45°方向加載時(shí)牙根樁核應(yīng)力均大于垂直方向加載者，兩者具有顯著性差異（P<0.05）。應(yīng)力圖顯示牙頸部應(yīng)力稍高，其他區(qū)域的應(yīng)力值較小，分布較均勻，在根管壁上呈現(xiàn)出低應(yīng)力的分布狀態(tài)；45°力加載與垂直加載相比，各部位應(yīng)力明顯增高。

(實(shí)習(xí)編輯：徐潤(rùn)蘭）