從事口腔醫(yī)療服務(wù)的口腔醫(yī)師可分為口腔全科醫(yī)師與口腔專科醫(yī)師兩部分，口腔全科醫(yī)師與口腔?？漆t(yī)師有鮮明的特色，是口腔醫(yī)療的重要組成部分。承擔(dān)著大量的口腔醫(yī)療保健工作，為民眾的口腔健康乃至全身健康做出了巨大貢獻(xiàn)，但長(zhǎng)期以來口腔全科醫(yī)師未能引起足夠的重視，對(duì)這方面的研究探討很少。本文對(duì)口腔全科醫(yī)師進(jìn)行了論述，界定了口腔全科醫(yī)師的定義，分析了口腔全科醫(yī)師的特點(diǎn)及性質(zhì)，初步論述了口腔全科醫(yī)師的業(yè)務(wù)范圍及所從事的醫(yī)療工作。對(duì)口腔全科醫(yī)師的工作區(qū)域、服務(wù)范圍及培訓(xùn)提出了建議。

　　目前的口腔醫(yī)學(xué)教育采用口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與口腔內(nèi)科、口腔外科、口腔修復(fù)、口腔正畸四大骨干學(xué)科的教學(xué)，畢業(yè)生僅有一小部分進(jìn)入口腔醫(yī)院，從事口腔?？漆t(yī)療，而大部分要進(jìn)入綜合醫(yī)院口腔科，民營(yíng)口腔醫(yī)院，門診部和診所，主要從事口腔全科醫(yī)療服務(wù)。許多單位更黑要的是口腔全科醫(yī)師?？谇蝗漆t(yī)師應(yīng)是中國(guó)口腔醫(yī)療保健主力。擔(dān)負(fù)著全國(guó)的主要口腔醫(yī)療任務(wù)，社會(huì)需求量扱大。本文對(duì)全科醫(yī)師進(jìn)行了初步的論述。

　　1.口腔全科醫(yī)師的定義

　　口腔全科醫(yī)師是經(jīng)過系統(tǒng)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)，臨床技能全面、高素質(zhì)的口腔醫(yī)療保健人才，具有獨(dú)立開展基本口腔醫(yī)療衛(wèi)生保健工作的能力，為個(gè)人、家庭及社區(qū)提供便捷、有效的全方位的口腔服務(wù)。開展口腔全科醫(yī)療服務(wù)，需要有活力的口腔全科醫(yī)師做堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，口腔全科醫(yī)師不同于口腔專科醫(yī)師的服務(wù)體系。

　　口腔全科醫(yī)師是受過口腔全科訓(xùn)練的，以基本口腔醫(yī)療保健為特長(zhǎng)的口腔醫(yī)師。一位口腔醫(yī)師約負(fù)責(zé)1000人左右，根據(jù)世界衛(wèi)生組織研究認(rèn)為，醫(yī)療系統(tǒng)全科與?？漆t(yī)師的比率為1：1較為合適，有些國(guó)家則認(rèn)為全科醫(yī)師多一些。而口腔全科醫(yī)師與口腔專科醫(yī)師的比例尚無研究報(bào)告，有待于根據(jù)臨床實(shí)際調(diào)資，做出科學(xué)的評(píng)估。

　　口腔全科醫(yī)師職責(zé)是可在社區(qū)、診所或醫(yī)院里向個(gè)人和家庭提供人性化、初級(jí)、連續(xù)性口腔醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)師。主要從寧口腔基本醫(yī)療保健工作，是初級(jí)口腔醫(yī)療保健的專家。口腔全科醫(yī)師面對(duì)的不僅僅是有口腔疾患的人，而且包括廣大的健康人群，利用社會(huì)的一切資源，如政府、社會(huì)慈善以及企業(yè)團(tuán)體、滿足患者的實(shí)際口腔醫(yī)療需求。根據(jù)疾病的需要可將其妥

　　善的轉(zhuǎn)入口腔?？苹虼筢t(yī)院診治，其突出的特色是需要全面協(xié)調(diào)醫(yī)―患之間及口腔各?？频年P(guān)系，為患者負(fù)起口腔全程醫(yī)療的責(zé)任。

　　2.口腔全科醫(yī)師的特點(diǎn)

　　2.1口腔全科醫(yī)師需要全面的綜合

　　口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)，應(yīng)掌握全面的口腔基礎(chǔ)和口腔臨床民學(xué)的基本知識(shí)以及社會(huì)、心理、法律等方面的知識(shí)，在進(jìn)行口腔治療時(shí)，解決各種面對(duì)的問題及各種個(gè)體的口腔身心疾患和群體的

　　口腔健康衛(wèi)生問題。

　　2.2口腔全科醫(yī)師應(yīng)具有很高的素質(zhì)：對(duì)毎一位患者都有離度的責(zé)任感和同情心，除具有良好的口腔醫(yī)學(xué)才能外，還需有高尚的人品、良好的修養(yǎng)，口腔全科醫(yī)師應(yīng)一生不斷進(jìn)取。

　　2.3口腔全科醫(yī)師需要豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)：因其常常面對(duì)的是口腔疾病和生活交織的問題，應(yīng)能了解人們的生活情境，了解各人的心愿和需求，從實(shí)踐中獲得和總結(jié)豐當(dāng)?shù)慕?jīng)驗(yàn)。應(yīng)對(duì)

　　問題應(yīng)有深刻的認(rèn)識(shí)，并具有較強(qiáng)的解決問題的能力。

　　2.4口腔全科醫(yī)師還應(yīng)有全面的管理能力，以病人為中心，維護(hù)患者的利益，并且對(duì)整個(gè)社區(qū)口腔衛(wèi)生狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)瀾，隨時(shí)提出干頇措施，與有關(guān)部門進(jìn)行協(xié)商解決。對(duì)自己的工作

　　崗位，要進(jìn)行細(xì)致的業(yè)務(wù)、人事、經(jīng)濟(jì)管理，因此在工作中應(yīng)具有管理才能，也只有具有這種才能，方能當(dāng)好一個(gè)口腔全科醫(yī)師。

　　2.5口腔全科醫(yī)師要不斷更新自己的知識(shí)，提高豐富自己隨著知識(shí)更新，群眾的口腔醫(yī)療保健需求不斷提高，口腔全科醫(yī)師不僅要滿足社區(qū)和個(gè)人的需要，必須對(duì)各門學(xué)科不斷的學(xué)習(xí)和研究，應(yīng)具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，學(xué)習(xí)、進(jìn)取。通過參加學(xué)術(shù)交流和會(huì)議等，不斷提高豐茁自己的專業(yè)和社會(huì)知識(shí)，才能成為一個(gè)合格的口腔全科醫(yī)師。

　　3.口腔全科醫(yī)師的業(yè)務(wù)范圍

　　口腔全科醫(yī)師主要以門診形式處理口腔常見病、多發(fā)病及一般口腔病癥，所以口腔全科醫(yī)師應(yīng)具備口腔常規(guī)醫(yī)療及一般口腔急診處理能力。

　　3.1口腔全科醫(yī)師從亊的口腔常規(guī)醫(yī)療范圍包括：牙齒的保存治療，牙體牙髄的治療，常見黏膜病的治療、牙周病的診斷治療。口腔外科的齒槽外科以及黏膜外科、牙周外科等，牙

　　周的治療：潔治、刮治、牙周手術(shù)；

　　口腔修復(fù)的保存修復(fù)、樁、樁核、嵌體、貼面與全冠以及局部可摘義齒，全口義齒、固定橋等；正崎的設(shè)計(jì)。

　　具備較好條件可進(jìn)行常規(guī)的人工種植牙修復(fù)。

　　3.2口腔全科醫(yī)師從亊的口腔急診

　　處理包括：急性牙髄炎、牙外傷、炎癥、創(chuàng)傷的緊急處理與院前急救等

　　3.3口腔全科醫(yī)師的其它任務(wù)包括

　　1）建立家庭社區(qū)口腔病保?。?/p>

　　2）從事婦幼、老年人口腔保??；

　　3)進(jìn)行口腔健諍教宵及口腔健康促進(jìn)；

　　4)參加社區(qū)的口腔衛(wèi)生管理；

　　5）協(xié)調(diào)病人轉(zhuǎn)診、會(huì)診、咨詢專家以及醫(yī)療救濟(jì)和支持；

　　6)社區(qū)人群口腔健康檢査。

　　4.口腔全科醫(yī)師的培訓(xùn)

　　4.1學(xué)歷教育，建議培養(yǎng)應(yīng)首先是口腔全科教育，即首先是一個(gè)口腔全科醫(yī)師，再作為口腔專業(yè)中某一專業(yè)的?？漆t(yī)師。

　　4.2畢業(yè)后教育，應(yīng)了解口腔全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科研究目標(biāo)、對(duì)象、內(nèi)容、學(xué)科定義、醫(yī)師從醫(yī)范闈。繼續(xù)全科口腔民學(xué)教育，缺什么補(bǔ)什么，通過畢業(yè)后教育成真正的口腔全科醫(yī)師。

　　5.對(duì)我國(guó)口腔全科口腔醫(yī)師的建議

　　在我國(guó)的90余所口腔醫(yī)學(xué)院(系）以及地級(jí)市以上地區(qū)大部建有口腔醫(yī)院，而在大量的綜合醫(yī)院設(shè)有口腔科、還有相當(dāng)數(shù)置的民營(yíng)口腔門診部及口腔診所。口腔醫(yī)院、綜合醫(yī)院口腔科、口腔診所門診三部分構(gòu)成了口腔民療主體，各類民院還分為一級(jí)、二級(jí)及三級(jí)醫(yī)院。口腔全科醫(yī)師應(yīng)在三部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)故占有一定的比例。具體在口腔醫(yī)院的各?？茟?yīng)是口腔專科醫(yī)師，在口腔診所門診部以及一級(jí)醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院的口腔科應(yīng)以口腔全科醫(yī)師為主體，包括口腔醫(yī)院的綜合科、急診科、老年口腔病科的一部分也應(yīng)以全科醫(yī)師為重要組成部分，而在三級(jí)綜合醫(yī)院口腔科則應(yīng)在以全科醫(yī)師為基礎(chǔ)的情況下，有相當(dāng)?shù)挠刑厣目谇粚？漆t(yī)師組成。

(實(shí)習(xí)編輯：徐潤(rùn)蘭）