醫(yī)院感染控制是關系到醫(yī)務人員和患者健康的一個重要問題?？谇豢漆t(yī)生的直接傳播途徑是接觸患者的血液、唾液以及銳利器械．使微生物可能通過皮膚與黏膜侵入人體。據(jù)美國牙科學會(ADA)報告+20乙肝帶毒者的唾液小可查出HBsAg，口腔內(nèi)HBV濃度高處為齦淘液。據(jù)我科不完全統(tǒng)計．I998年8月至2U~0年8月，行超聲霧化潔牙患者共208例．牙結(jié)石傳牙齦炎患者174例+占潔牙病人總數(shù)的3牙結(jié)石患者多伴有牙齦炎，治療時這一區(qū)域容易出血，通過污染的器械．飛濺到皮膚牯膜上的血液和唾液以及氣霧中的微生物都有嚴重的傳染性+必須引起口腔科業(yè)務人員的重視。下面足口腔科醫(yī)生在自身防護方面應注意的事項。
1．經(jīng)常洗手：經(jīng)常性的洗手是防止醫(yī)院感染傳播的重要措施之一。由于手無法進行滅菌處理+因此，經(jīng)常性地洗手，防止外來菌定植及傳播是非常必要和可行的預防感染的重要手段。每天工作前應將手、指甲、前臂在消毒液中浸泡刷洗2分鐘+并經(jīng)常修剪手指甲。水龍頭最好用腳踏式水龍頭。肥皂要保持干燥，最好將肥皂放在肥皂吸引器上以避免潮濕污染醫(yī)生在看完每一個病人后要用肥皂洗手，防止交叉染。
2．戴手套：為防止交叉感染+醫(yī)生必須使用手套，手套型號要合適，便于操作。一般補牙、檢盍等可選用一次性的乳膠手套；拔牙、清創(chuàng)縫合最好選用無菌手套，一雙手套僅供一個病人使用。
3．戴口罩：戴口罩可防止飛沫及飛沫粒．由于超速渦輪手機、超聲潔牙等設備所形成的飛沫含有霧化的血液唾液和腔內(nèi)其它有感染性的碎屑．這些氣霧集巾l周0．6～1．1)m內(nèi)．正口腔科醫(yī)生通常所處舶位置，這磐具有感染性的氣霧町以在氣申存在很長的時間罩耐這些氣化的潛在病源最要的物理屏障作用由于口罩外面交和污染，因此，最好使用性口罩，如果氣霧較重，就盈時更換新的罩，因為這時口罩外而會成為細蒲生長的所在地。
4．戴防護眼鏡：防護跟鏡對腔醫(yī)生有重要的防護作用，它可起到防ij：碎屑唾液、飛濺的化學物質(zhì)和其它物質(zhì)的危害作用防護跟鏡不僅可以防止物理性的損傷．還可預防感染5．穿舫護服：口腔科醫(yī)生應穿具有防護作用的工作服．以免污染n已的農(nóng)服．臨床工作服應每天更換．如有污染應及時更換．換衣服應當有固定的場所。
5．使用橡皮障：它不僅用采隔離唾液+而且可以減少唾液中微生物的擴散與傳播。在使用高速渦輪機時+橡皮障可有效地防止細菌的氣霧形成。
7.其它操作臺面、地面及空氣污染．可能成為口腔科醫(yī)生的污染源和病A交叉感染的途徑，因此．每天對操作臺面應用1：200的84液抹洗．地面用浸有l(wèi)：200的8．1液拖市擦地；室內(nèi)每天班后應用紫外線消毒；手柄、黼輪機可用水清冼干凈后．再用酒精消毒或紫外線瞬間消毒器照射消毒。
（實習編輯：徐潤蘭）
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