牙髓組織對于維持牙齒功能和壽命的重要性不言而喻。當牙體組織發(fā)生缺損,需要進行牙體修復時,采用怎樣的策略才能夠更好地保護牙髓呢?在牙體修復治療中,只有知己知彼、快速高效、精益求精,才能夠做到保護牙髓,保證修復療效。
知己知彼
牙體修復操作時,要避免牙髓暴露。做到這一點,必須知己知彼,熟悉牙齒的髓腔解剖形態(tài)和牙齒增齡性變化,以及所治患牙的髓腔個體化特征。
對于深齲患牙,建議治療前拍攝X線片了解髓腔結構及其變化,著重觀察髓角位置,以及病損深度與髓腔的關系。這樣,在設計洞形時,可以避開髓角部位;在去除近髓的腐質時,避免向髓腔方向加壓。
快速高效
熱是損傷牙髓的主要刺激來源。使用旋轉器械機械切割牙本質時,可以磨擦產生熱量。長時間的產熱則有可能造成牙髓的炎癥和壞死。此外,過分干燥牙本質和切割時過度施壓,也可能造成牙髓組織的不良反應。牙體修復操作時,必須快速高效,減少對牙髓的刺激。首先要使用鋒利的鉆針,避免因器械變鈍延長操作時間。使用器械切割牙本質時,要充分冷卻術區(qū),減少熱量產生。注意要做到有效冷卻,要確認冷卻水到達鉆針尖端,還要防止窩洞結構阻礙水冷卻,采用間斷磨除(點磨)的方式。另外還要避免用氣槍持續(xù)吹干窩洞。
牙體修復操作時,要先去除離牙髓較遠部位的腐質,及時清理磨除的牙本質碎屑。保持視野清楚,能夠明顯提高效率。
精益求精
牙體修復操作時,還要精益求精。在放大系統(tǒng)輔助下,例如頭戴式放大鏡、牙科顯微鏡,操作者更容易精確識別牙齒結構細微變化,更容易精確操作,減少對牙髓的損傷。
使用橡皮障可以有效隔離唾液,保證術區(qū)清潔,視野清晰,使術者易于精確操作。對于實施活髓保存術的患牙,必須使用橡皮障,才能夠保證療效。還可以通過使用微創(chuàng)車針、選擇性去腐或激光去除感染齲壞組織等措施,精確去除牙體組織,保護牙髓。
(實習編輯:徐潤蘭)
疤痕
健客價: ¥993送1原品 買5送2送原品 4瓶1療程 7瓶1周期 醫(yī)師建議按照周期購買 效果更佳
健客價: ¥98潔諾菲平衡凝膠:消炎,殺菌,平衡陰道內環(huán)境??捎糜趯m禁糜爛、陰道滴蟲、盆腔炎、陰道炎,能治療異味、瘙癢、干燥、白帶異常、小便疼痛、性交疼痛、黑斑等病癥。
健客價: ¥396適用于由于口腔黏膜損傷等所致的口腔問題人群使用。
健客價: ¥38適用于由于口腔黏膜損傷等所致的口腔問題人群使用。
健客價: ¥48延緩衰老。
健客價: ¥792治療侵襲性曲霉病。 治療非中性粒細胞減少患者中的念珠菌血癥。 治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。 治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。
健客價: ¥448治療痔瘡的同時修補受損的肌膚。
健客價: ¥1070與其他抗結核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結核、支氣管內膜結核及肺外結核。并可作為與結核病相關手術的保護藥,也可用于預防長期或大劑量皮質激素、免疫抑制治療的結核感染及復發(fā)。
健客價: ¥39高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥60有降低谷丙轉氨酶,保護及促進肝細胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價: ¥36為減少耐藥菌的產生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時,應考慮細菌培養(yǎng)和藥敏試驗的結果。如果沒有這些試驗的數(shù)據(jù)做參考,則應根據(jù)當?shù)亓餍胁W和病原菌敏感性進行經驗性治療。 在治療前應進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌,確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左
健客價: ¥12用于治療骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進關節(jié)軟骨再生修復。還可用于治療慢性多發(fā)性關節(jié)炎,手術后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價: ¥12消炎、止痛、促進傷口愈合,術后修復。
健客價: ¥1070用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥;外科手術后或惡性腫瘤所致負氮平衡和低蛋白學癥;補充膳食中的維生素攝入的不足。
健客價: ¥30有提高人體免疫功能,保護骨髓和腎上腺皮質功能;用于各種疾病引起的虛損;配合手術、放射線、化學治療,促進正功能的恢復。
健客價: ¥45具有修復再生,促進潰瘍愈合。本品適用于細菌性陰道炎,念珠菌性陰道炎和宮項糜爛的輔助治療。
健客價: ¥321.高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL
健客價: ¥511.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價: ¥31有提高人體免疫功能,保護骨髓和腎上腺皮質功能;用于各種疾病引起的虛損;配合手術、放射線、化學治療,促進正常功能的恢復。
健客價: ¥35有提高人體免疫功能,保護骨髓和腎上腺皮質功能;用于各種疾病引起的虛損;配合手術、放射線、化學治療,促進正功能的恢復。
健客價: ¥42有提高人體免疫功能,保護骨髓和腎上腺皮質功能。用于各種疾病引起的虛損;配合手術、放射線、化學治療,促進正常功能的恢復。
健客價: ¥25