血管</a>瘤" src="http://img.jianke.com/article/201505/507486812-20150510115038681.jpg" />
(一)治療
1、顏面部毛細血管瘤,可首選放射性核素32p、90Sr敷貼器或液氮冷凍治療。
2、深部的海綿狀血管瘤或血管畸形,可選用5%魚肝油酸鈉、10%明礬液等硬化劑,分區(qū)多次注射治療。
3、巨大腫瘤侵及重要鄰近組織者,在兒童期可注射平陽霉素治療,成人可選用微波加手術治療或手術加二氧化碳激光治療。
4、一般可作手術切除。
5、小兒患者,為避免術中出血較多,或腫瘤位于易引起畸形的部位,如內(nèi)眥、眼瞼周圍等,可先作一段硬化劑注射治療,待腫瘤縮小后,再行手術切除。
(二)麻醉
深部廣泛血管瘤手術時,宜作降溫、降壓、氣管內(nèi)插管麻醉。
(三)術前準備
1、對巨型海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤或動靜脈瘺,有條件者可作介入性血管內(nèi)栓塞術,通過股動脈置管進入頸外動脈系統(tǒng),用線頭栓塞腫瘤的主要供血血管或瘺口,以減少術中出血。
2、有條件準備微波熱凝器,以備術中對腫瘤瘤體進行熱凝炭化,減少出血以利手術。
3、手術前必須確定心肺功能,肝腎功能是否正常。
4、巨型血管瘤配血不少于1500ml。
(四)術中注意
1、可在血管瘤周圍,稍用力縫扎正常組織,以阻斷其血液來源。必要時須先暴露頸外動脈,以暫時阻斷血流或作動脈結扎。
2、手術時應力求在血管瘤外圍正常組織內(nèi)分離。應壓縮血管瘤以驅散瘤體內(nèi)的血液,持續(xù)壓縮瘤體勿使膨脹,同時進行分離。
3、嚼肌下血管瘤,應作頜下切口,向上剝起嚼肌,再分離血管瘤。
4、粘膜下血管瘤,應在粘膜下組織內(nèi)分離,保留粘膜。
5、腮腺血管瘤,保留面神經(jīng),可同時摘除腮腺組織。
6、頜面深部殘留血管瘤的出血面,可作多處縫扎,然后用碘仿紗條填塞止血;或用明膠海綿填于出血面,再以碘仿紗條填塞。
7、頜面部手術后可用加壓包扎止血,但頸部不可用加壓包扎止血。
8、創(chuàng)口內(nèi)應置引流條。
(五)術后處理
1、術后注射止血劑及抗生素。
2、警惕敷料松脫,防止創(chuàng)口繼發(fā)出血??谘始邦i部的血管瘤手術后,應注意保持呼吸道通暢,注意水、電解質(zhì)平衡。
以上就是如何治療口腔頜面部血管瘤疾病的全過程,口腔頜面部血管瘤和小朋友的飲食有關,所以在日常的生活中,一定要讓小朋友多喝白開水,多吃蔬菜,保持大便的通暢,防止便秘,經(jīng)常給自家的小朋友多揉揉肚子促進消化,這樣堅持下來就可以避免口腔頜面部血管瘤疾病哦,也希望小朋友們能夠更加的健康。
(實習編輯:徐潤蘭)