還有些人在刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)牙齦出血或咬食硬物時(shí)發(fā)現(xiàn)食物上殘留血跡,這時(shí)往往產(chǎn)生較重思想負(fù)擔(dān),擔(dān)心罹患不治之癥。其實(shí),刷牙出血是很常見的現(xiàn)象,多為牙齦炎。
一般來說,牙齦出血是全身或局部疾病的外在表現(xiàn),其中以口腔疾病為多見。牙齦出血是牙齦炎及牙周炎的典型表現(xiàn)。常見的致病因素有牙結(jié)石、食物嵌塞、不良修復(fù)體(即不合適的假牙)、不正確的刷牙方式、青春期或妊娠期激素分泌變化、免疫功能改變、細(xì)菌、遺傳等。其中牙結(jié)石是最為常見的因素之一。在這些因素的刺激下,正常牙齦變得紅腫,韌性差而易出血。除此之外,一些全身性疾病也會(huì)導(dǎo)致牙齦出血,例如白血病、艾滋病等都可表現(xiàn)為牙齦出血,甚至口腔癥狀先于全身癥狀出現(xiàn)。又如血小板減少等病癥也多并發(fā)自發(fā)性牙齦出血不止及淤斑等。
解決牙齦出血的問題,首先應(yīng)當(dāng)查明導(dǎo)致出血的罪魁禍?zhǔn)祝髮?duì)癥下葯,如改善食物嵌塞的問題、拆除不良修復(fù)體、改正刷牙方法、調(diào)節(jié)免疫功能及激素水平、清除致病菌群、等。而針對(duì)最常見的刺激因素——牙結(jié)石,通常采用牙周潔治的方法去除。由全身疾病引起的牙齦出血?jiǎng)t應(yīng)當(dāng)盡早明確診斷以利于制定有針對(duì)性的治療方案。
我們知道牙面上存在菌斑、牙石、軟垢等不良刺激因素,若不及時(shí)去除便會(huì)刺激牙齦引起牙齦發(fā)炎。由于牙齦發(fā)炎時(shí)齦溝上皮破損,粘膜下結(jié)締組織毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血、組織水腫且有炎細(xì)胞浸潤(rùn),因而臨床上檢查牙齦可發(fā)現(xiàn)牙齦顏色有正常的淡粉色變?yōu)樯罴t色,外形腫脹,質(zhì)地松軟、脆弱,探針輕碰即有出血。這就表現(xiàn)為剛才提到的刷牙或咬食硬物時(shí)的牙齦出血。
此外,肥大性齦炎、妊娠期齦炎、各種牙周炎也均可有牙齦刷牙出血的現(xiàn)象。因此,發(fā)現(xiàn)刷牙出血可不必驚慌,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查,必要時(shí)可作血常規(guī)檢查以利于確診。
(實(shí)習(xí)編輯:曾雪怡)
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