口腔癌的綜合治療" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201503/835197393-2015032513483513.jpg" />
口腔癌的現(xiàn)代治療觀念是以手術(shù)為主的綜合治療,治愈率可達(dá)60~70%,早期手術(shù)者甚至可達(dá)90%。我院口腔頜面外科依托綜合性醫(yī)院的整體優(yōu)勢,大力開展手術(shù)為主,放、化療為輔的多科協(xié)作綜合治療口腔癌,治愈率達(dá)到國內(nèi)同等水平。東莞市人民醫(yī)院口腔科藕小平
典型病例:莫×,女,57歲,右舌部腫物漸進(jìn)性生長伴疼痛數(shù)月入院。入院檢查:舌活動明顯受限,右舌部見約4×3×1.7cm的新生物,呈菜花狀,表面糜爛,質(zhì)中等偏硬,觸壓疼痛,右側(cè)胸鎖乳突肌中段前緣捫及直徑約1.5cm及1cm的淋巴結(jié)各一枚,質(zhì)韌,活動。MR示:右舌部3.7×2.8×2.0cm的腫物,越過舌體中線,頸深部見多枚淋巴結(jié),直徑最大者1.5cm,考慮為右舌惡性腫瘤。右舌腫物活檢示:高分化鱗狀細(xì)胞癌。臨床診斷為:右舌癌(T2N1M0)。我們?yōu)榛颊咧贫ㄐg(shù)前輔助化療+手術(shù)+術(shù)后放療的綜合治療方案。給予平陽霉素+氨甲蝶呤+順鉑方案化療,時間一周,化療結(jié)束后患者舌部原發(fā)灶明顯縮小,隨后行右舌癌擴大切除+右下頜骨部分切除+右頸根治性淋巴清掃+頦下島狀瓣舌再造術(shù),術(shù)后病理術(shù)示:右舌高分化鱗狀細(xì)胞癌,原發(fā)灶切緣陰性,右頸深中檢及兩枚淋巴結(jié)有癌轉(zhuǎn)移。一周后傷口愈合,轉(zhuǎn)放療科行術(shù)后放療。
綜合治療的理念、合理的術(shù)式選擇、有效的缺損修復(fù)手段、必備的術(shù)后輔助治療以及持之以恒的病例追蹤隨訪是提高口腔癌患者治愈率和生存質(zhì)量的關(guān)鍵。我院口腔頜面外科秉承口腔腫瘤的先進(jìn)治療觀念,嚴(yán)格遵循口腔癌治療的各個環(huán)節(jié),大力開展口腔癌聯(lián)合根治及缺損修復(fù)手術(shù),為本市廣大口腔癌患者傳來了足不出市,即可獲得滿意療效的福音。
(實習(xí)編輯:曾雪怡)