我國氟牙癥流行區(qū)很多，東北、內(nèi)蒙、寧夏、陜西、山西、甘肅、河北、山東、貴州、福建等地都有慢性氟中毒區(qū)。氟中毒病關系人民健康，嚴重者同時患氟骨癥，應引起高度重視。氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙，此癥具有地區(qū)性。是一種典型的地方病，那么，氟斑牙變白方法有哪些呢？專家來介紹氟斑牙變白方法。

　?。薄⒚撋ㄒ喾Q磨除加酸蝕法．適用于無實質(zhì)性缺損的氟牙癥，具體步驟如下：（１）潔治患牙。（２）選擇精細的尖形金鋼石牙鉆，邊磨削邊滴水，在保持濕潤條件下均勻磨除染色層約０．１～０．２ｍｍ。注意牙齒外形，不宜在著色斑塊區(qū)加深而留下凹痕．有條件時可用氣渦輪機．金鋼石牙鉆粒度越細越好，以減少牙面粗糙度。（３）患牙隔濕，齦緣涂凡士林。（４）在杯狀小碟內(nèi)配制脫色液，用不銹鋼針攪勻備用。（５）用浸有上述脫色液的小棉球或棉簽涂抹著色部位５～１０分鐘，流水沖洗干凈。（６）用浮石粉磨光牙齒。由于氟牙癥色素位置表淺，而且又屬外源性染色——為錳或鐵的化合物，故用磨除色素加酸蝕，漂白法效果良好．雖然表層損失約５０～１５０μｍ，但釉質(zhì)損失后，露出的脫礦表面可自然再礦化．

　　２、可見光復合樹脂修復適用于有實質(zhì)性缺損的氟牙癥．具體肯驟如下：（１）應磨去唇側(cè)著色或疏松的釉質(zhì)，厚度一般在０．３～０．５ｍｍ。（２）酸蝕刻牙齒：在防濕條件下，以專用小毛刷蘸３５％～５０％磷酸均勻涂擦牙面１分鐘．酸蝕刻時間不宜過長，否則形成一層難溶的反應物；況且過長時間的酸蝕刻，可嚴重破壞釉質(zhì)正常結(jié)構(gòu)，并不增加固位，應注意：酸處理劑不可流入齦溝．酸蝕刻后要用蒸餾水或流水反復沖洗，洗凈酸液和鈣鹽碎屑；在此過程中患者切勿漱口，最后再用不含油霧的壓縮空氣吹于牙面，牙面此時呈白堊色或灰白色。（３）涂粘結(jié)劑：用白色小毛刷蘸粘結(jié)劑涂于酸蝕刻后的牙面上，用輕吹，使之均勻，且不宜厚；否則，體積收縮，熱膨脹系數(shù)大，機械性能低，反可造成粘結(jié)失敗。以可見光照射２０秒后，可使粘結(jié)劑初步固化。（４）修復：根據(jù)患者年齡，面色和鄰牙顏色等選定材料，在自然光下比色；取適當?shù)膹秃蠘渲?，以專用白色塑料雕刻工具，推壓在所需部位．推壓的復合樹脂不能有氣泡。修整鄰接關系，齦邊緣與唇側(cè)解剖外形。待塑形滿意后，根據(jù)材料的厚度和顏色類別，用可見光照射４０～６０秒使之固化．導光棒尖端與材料的距離愈近愈好，一般不要超過２ｍｍ。（５）修整拋光：要注意唇面的形態(tài)和咬合關系。消除早接觸，去除齦緣多余材料，可使用錐形金剛石牙鉆麻削或軟形金鋼砂片作修整。金鋼石牙鉆和麻光片有粗細之分，一般修整拋光的順序是：粗修→細修→精修→細拋光→精拋光。

（實習編輯：徐潤蘭）