智齒是存還是留？

2015-01-14 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：智齒，又稱作第三磨牙。智齒是否帶給你很多困擾？而哪些智齒應(yīng)該拔呢？現(xiàn)在，一起來了解一下。

　　1.阻生智齒

　　人類在進(jìn)化過程中，隨著食物日益精細(xì)，再加上火的使用，食物變得柔軟，大幅降低了咀嚼食物的強(qiáng)度。因?yàn)闆]有足夠的刺激，人類的上、下頜骨便越來越短，但是牙齒的數(shù)量卻沒有減少。于是，往往沒有足夠的空間容納第三磨牙。所以，智齒（第三磨牙）經(jīng)常不能正常直立萌出。這就是阻生智齒最常見的成因。

　　普遍認(rèn)為，阻生的智齒應(yīng)該拔除。

　　2.你有沒有阻生智齒?

　　判斷一個(gè)智齒是否阻生，最簡(jiǎn)單有效地檢查手段是拍一張全景X片。從全景片上，我們可以看到智齒的萌出姿態(tài)。如果是橫躺的，斜躺的，甚至倒立的，那么抱歉，很可能這個(gè)智齒會(huì)無法正常、完整萌出，也許拔除才是最佳的選擇。

　　3.為什么阻生智齒應(yīng)該拔除?

　　因?yàn)?，以錯(cuò)誤的姿態(tài)不全萌出，往往導(dǎo)致它和前面牙齒之間形成難以清潔的區(qū)域，局部的細(xì)菌堆積，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的齲病、牙髓病以及急性的牙冠周圍炎，產(chǎn)生難以忍受的疼痛!更有甚者，會(huì)導(dǎo)致頜面部間隙感染、頜骨骨髓炎等。

　　4.還有哪些智齒應(yīng)當(dāng)拔除?

　　當(dāng)智齒已經(jīng)發(fā)生難以治療的嚴(yán)重齲壞、根尖周炎、晚期牙周病時(shí)，也不建議保留。因?yàn)橹委熾y度非常大，治療效果也很差。

　　此外，當(dāng)智齒被囊腫、腫瘤累及，或者因正畸治療等的需要，也應(yīng)當(dāng)拔除。

　　哪些智齒應(yīng)該保留?

　　簡(jiǎn)而言之，健康的智齒不需要拔除。如果一個(gè)智齒以正確的姿勢(shì)萌出，而本身又沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的病變，都是值得保留的。

　　因?yàn)?，除了可以繼續(xù)行使磨牙的功能外，未來如果出現(xiàn)智齒之前的牙齒因各種原因缺失，它可以作為潛在的基牙，為義齒（也就是假牙）修復(fù)提供基礎(chǔ)，讓假牙有可掛的地方。

　　盡管智齒萌出過程中，會(huì)因?yàn)檠例l炎出現(xiàn)暫時(shí)的疼痛，但正確使用牙刷、牙線、漱口水，保持口腔衛(wèi)生，一般都能安然度過，直到智齒完全萌出。

　　拔牙的禁忌證

　　不是所有建議拔除的智齒都能拔，在拔牙之前，應(yīng)排除一些拔牙的禁忌證：嚴(yán)重的心臟病(心功能III、IV級(jí))、嚴(yán)重的高血壓(收縮壓>180mmHg或舒張壓>100mmHg)、某些血液疾病(如貧血、血友病、白血病等)、糖尿病等，都應(yīng)該先控制，然后在有監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行拔牙。妊娠期婦女，在懷孕4、5、6月時(shí)拔牙較為安全。

　　拔智齒的風(fēng)險(xiǎn)

　　沒有一項(xiàng)醫(yī)療操作是絕無風(fēng)險(xiǎn)的，拔牙也不例外，而拔阻生智齒更是如此。

　　1.術(shù)后，疼痛、腫脹、開口困難都有可能出現(xiàn);

　　2.上頜的智齒靠近上頜竇，有時(shí)候，會(huì)發(fā)生上頜竇穿孔，引起上頜竇炎;

　　3.下頜的智齒有些靠近下頜神經(jīng)管，有時(shí)會(huì)激惹下頜神經(jīng)，造成下唇麻木，從幾天到幾個(gè)月不等;

　　4.有些阻生智齒，因?yàn)楹颓懊娴哪パ理斪?，拔除時(shí)難免刺激到前面牙齒的牙周膜，導(dǎo)致一段時(shí)間的敏感酸痛。

　　此外，還有一些其他的術(shù)后不良反應(yīng)。不過，絕大部分通過繼續(xù)治療都可以恢復(fù)，患者大可不必因?yàn)檫@些原因而不敢去拔該拔的牙齒，得不償失。

　　拔牙后注意事項(xiàng)

　　拔完牙后，牙醫(yī)還會(huì)給出一些注意事項(xiàng)：

　　1.咬緊棉球半小時(shí)后吐出即可，不需要更換更多棉球;

　　2.兩小時(shí)后可進(jìn)食及喝水，拔牙當(dāng)日盡量不要食用過燙及較硬的食物，盡量使用沒拔牙的那半邊牙齒咀嚼;

　　3.拔牙后24小時(shí)不要刷牙漱口;