在日常的診療工作中,經(jīng)常遇到許多病人家屬提出這樣的問(wèn)題:“精神分裂癥是否斷得了根。”病人家屬所說(shuō)的“斷根”,意指經(jīng)治療病愈后,終身不再?gòu)?fù)發(fā)。
家屬的這種顧慮是可以理解的,但是,現(xiàn)實(shí)中,精神分裂癥治愈后能不復(fù)發(fā)嗎?我們說(shuō),精神分裂癥是一種復(fù)發(fā)率較高的精神疾病。有人報(bào)導(dǎo),精神分裂癥一生只患一次,不復(fù)發(fā)的病例很少;多次發(fā)作,在發(fā)作緩解期不能恢復(fù)到病前正常狀態(tài)的占8%;多次發(fā)作,在發(fā)作緩解期不能恢復(fù)到正常且精神損害一次比一次加重的病例占到三分之一之多。
由此可見(jiàn),精神分裂癥要“斷根”確實(shí)不容易。但是,要降低精神分裂癥患者的復(fù)發(fā)率,提高緩解率還是有可能的。
一般來(lái)講,起病急者預(yù)緩好,緩慢、隱匿性起病的,預(yù)緩較差;起病年齡越小,預(yù)緩越差;有精神文明病家族史的病人,預(yù)緩較差,無(wú)遺傳史的病人,預(yù)緩較好;臨床癥狀中情感色彩豐富者,預(yù)后較好,情感淡漠者,預(yù)后較差;已婚、家庭融洽者,預(yù)后較好,雖已結(jié)婚但家庭關(guān)系緊張者,預(yù)后較差;獨(dú)身、分居、喪偶、離異、生活自理能力差者預(yù)后較差,雖獨(dú)居,但生活自理能力強(qiáng),適應(yīng)能力強(qiáng)者,預(yù)后較好;工作能力較強(qiáng)者,較工作能力差者預(yù)后好;心理承受能力和自我調(diào)節(jié)能力強(qiáng)的,預(yù)后較好,反之,則差。
從精神分裂癥的類型來(lái)看,緊張型和偏執(zhí)型的病人,較青春型和單純型者預(yù)后好。病程越長(zhǎng),越容易復(fù)發(fā),發(fā)病的最初3年是治療的重要時(shí)期。若3年后再治療,會(huì)明顯降低治愈率,同時(shí)增加了疾病復(fù)發(fā)率。由此可見(jiàn)早期治療的重要。不少家屬雖已發(fā)現(xiàn)病人不正常,卻礙于面子,不去正規(guī)醫(yī)院治療,結(jié)果,轉(zhuǎn)為慢性,給治愈帶來(lái)了難度。
提高治愈率,藥物是重要的但不是唯一的措施,若結(jié)合家庭關(guān)懷和社會(huì)功能訓(xùn)練,可使不復(fù)發(fā)率提高到75%;若單獨(dú)用藥,不復(fù)發(fā)率僅為38%,只有及時(shí)治療,采取綜合性康復(fù)措施,才能提高療效,降低復(fù)發(fā)率。
(實(shí)習(xí)編輯:江明亮)
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥715用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià): ¥15本品適用于治療精神分裂癥。
健客價(jià): ¥158適用于精神分裂癥急性期的治療。
健客價(jià): ¥260用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥95用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥50適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價(jià): ¥272各型精神分裂癥。本品不僅對(duì)精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價(jià): ¥53用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥36用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥32用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥55用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥25治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見(jiàn)說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥164對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥32用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價(jià): ¥67奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥1151.對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥8.5本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。
健客價(jià): ¥22對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥32對(duì)淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對(duì)抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥42用于治療以陽(yáng)性癥狀(例如譫妄幻覺(jué)認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應(yīng)遲緩情感淡漠及社會(huì)能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
健客價(jià): ¥282本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)(詳見(jiàn)說(shuō)明書)。
健客價(jià): ¥288用于治療精神分裂癥。
健客價(jià): ¥82對(duì)幻覺(jué)妄想、孤僻、淡漠、退縮等癥狀有效。適用于急、慢性各型精神分裂癥,尤其便于長(zhǎng)期服藥維持治療,防止復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥55