更年期精神分裂如何治療

2014-08-22 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：適用于有精神運(yùn)動(dòng)性興奮和幻覺妄想狀態(tài)的各種急性精神分裂癥病人。治療劑量每日300～400mg，因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，宜緩慢遞增劑量并可分為每日2～3次服用。

　　更年期精神分裂屬于一類難治性的精神疾病。我們知道，更年期不僅僅是人的身體系統(tǒng)會(huì)發(fā)生某些變化，心理上也會(huì)產(chǎn)生一些波動(dòng)。那些心理素質(zhì)差、加之某些應(yīng)激事件刺激而又得不到良好排解的更年期患者，往往會(huì)發(fā)展成為精神分裂;此外，精神分裂患者常常發(fā)病于青壯年時(shí)期，這類患者也會(huì)經(jīng)歷更年期階段。那么，生活中，我們?cè)撊绾畏乐胃昶诰穹至涯?

　　導(dǎo)致精神病頻繁復(fù)發(fā)的根源之一是患者服藥的依從性差。所謂依從性是指患者遵從醫(yī)囑的程度。臨床調(diào)查顯示，目前至少約3成精神分裂癥患者存在依從性問題。在患者、家屬群體中有30%的被訪者承認(rèn)在治療過程中曾經(jīng)自行停藥、減藥或拒絕服藥;來自醫(yī)生組的調(diào)查數(shù)字則更為悲觀，醫(yī)生認(rèn)為有四成的患者自行停藥、減藥或拒絕服藥，而且有四分之一的患者曾經(jīng)忘記服藥。

　　由此可見，維持性治療和提高患者服藥的依從性是有效治療更年期精神分裂的關(guān)鍵。

　　治療更年期精神分裂的常用藥物

　　1、氯丙嗪：適用于有精神運(yùn)動(dòng)性興奮和幻覺妄想狀態(tài)的各種急性精神分裂癥病人。治療劑量每日300～400mg，因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，宜緩慢遞增劑量并可分為每日2～3次服用。

　　2、三氟拉嗪：除有抗幻覺妄想作用外，對(duì)陰性癥狀也有一定療效，無鎮(zhèn)靜作用而有興奮、激活作用。治療劑量每日為20～40mg，分2次服用。

　　3、奮乃靜：適用于年老、軀體情況較差的患者。適應(yīng)癥基本上同氯丙嗪。治療劑量門診以每日20～40mg為宜，住院病人可每日40～60mg，分二次服用，鎮(zhèn)靜作用比氯丙嗪輕，少見體位性低血壓。

　　4、氟奮乃靜：適應(yīng)癥大致同三氟拉嗪，治療劑量為每日10～30mg。長效制劑氟奮乃靜癸酸酯(FD)適用于鞏固療效，預(yù)防復(fù)發(fā)的維持治療，或有明顯的精神癥狀而拒服藥、對(duì)治療不甚合作的病人。治療劑量為25～50mg每2周肌注1次;維持劑量為25mg每3～6周注射1次。

（實(shí)習(xí)編輯：江明亮）

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