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心慌胸悶 心臟憋悶一定是心臟病嗎

2018-09-25 來(lái)源:醫(yī)大一院精衛(wèi)科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:60%的患者對(duì)再次發(fā)作有持續(xù)性的焦慮和關(guān)注,害怕再次發(fā)作產(chǎn)生不幸后果,并出現(xiàn)與發(fā)作相關(guān)的行為改變,如回避工作或?qū)W習(xí)場(chǎng)所,部分患者置身于某些地方或處境,可能會(huì)誘發(fā)驚恐發(fā)作。

急性焦慮障礙是突然發(fā)作的,不可以預(yù)測(cè)的、反復(fù)出現(xiàn)的、強(qiáng)烈的驚恐體驗(yàn),一般歷時(shí)5到20分鐘,伴瀕死感或失控感,常常體驗(yàn)到瀕臨災(zāi)難性結(jié)局的害怕和恐懼,并伴有自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀,是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病,有顯著的社會(huì)功能損害,女性發(fā)病率是男性的兩到三倍。

那么發(fā)病原因是什么呢?

其發(fā)病原因是驚恐障礙與生活中創(chuàng)傷性事件有關(guān)系,但多數(shù)患者不能記起相關(guān)的創(chuàng)傷性事件,兒童期的創(chuàng)傷性事件可能與驚恐障礙發(fā)作有關(guān)系。

那么它的臨床表現(xiàn)又是什么呢?

驚恐障礙發(fā)作的特點(diǎn)是莫名突發(fā)驚恐,隨即緩解,間歇期有預(yù)期性焦慮,部分患者有回避行為,

1、驚恐發(fā)作:患者再無(wú)特殊的恐懼性處境時(shí),突然感到一種突如其來(lái)的緊張,害怕、恐懼、甚至出現(xiàn)驚恐,此時(shí)患者伴有瀕死感、失控感、大難臨頭感、患者肌肉緊張,坐立不安、全身發(fā)抖或全身無(wú)力,常常有嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,比如:出汗、胸悶、呼吸困難或過(guò)度換氣,心動(dòng)過(guò)速,心律不齊,頭痛,頭昏,四肢麻木和感覺(jué)異常等。驚恐發(fā)作通常起病急,終止迅速,一般歷時(shí)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,但不久可突然再次發(fā)作。

2、預(yù)期焦慮:患者在發(fā)作后間歇期,扔心有余悸,擔(dān)心再次發(fā)作,出現(xiàn)虛弱無(wú)力,需數(shù)小時(shí)到數(shù)天才能恢復(fù)

3、回避行為:60%的患者對(duì)再次發(fā)作有持續(xù)性的焦慮和關(guān)注,害怕再次發(fā)作產(chǎn)生不幸后果,并出現(xiàn)與發(fā)作相關(guān)的行為改變,如回避工作或?qū)W習(xí)場(chǎng)所,部分患者置身于某些地方或處境,可能會(huì)誘發(fā)驚恐發(fā)作。這些地方或處境使患者感到一旦驚恐發(fā)作,則不易逃生或找不到幫助,害怕自己出去。驚恐障礙的患者通常意識(shí)比較清晰,呼吸頻率增加,可有血壓波動(dòng),心率增快和心理異常。

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