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認(rèn)知行為治療的視角看待抑郁癥

2018-09-25 來源:北京精神衛(wèi)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:生活中總存在一些失業(yè)、婚姻沖突等負(fù)性事件,如果感覺自己不能夠有效的處理這些問題,抑郁患者可以選擇遠(yuǎn)離這些生活事件。俗話說“換個環(huán)境換一種心情”,當(dāng)遠(yuǎn)離是非之地的時候,情緒狀態(tài)可能會得到緩解。

我們身邊常常聽到悲傷、沮喪、絕望、無價值等形容詞匯,發(fā)出這種帶有明顯消極情緒的聲音的主要來自于抑郁癥患者群體。據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,目前抑郁癥是15-29歲人群的第二大死亡原因。2017年,世界衛(wèi)生組織將世界衛(wèi)生日主題確定為“一起來聊聊抑郁癥”,倡導(dǎo)“共同面對抑郁癥,共同促進(jìn)心理健康”。

抑郁癥是一種以持久的心境低落為主的精神疾病。主要特點是情緒低落,認(rèn)知消極,行動遲緩以及具有生命無意義感。生活中常表現(xiàn)為明顯的悲傷和自責(zé),對生活缺乏興趣,悲觀消極,食欲下降,睡眠失調(diào),嚴(yán)重者出現(xiàn)自殺意念。

抑郁癥產(chǎn)生的原因有:

1.生物因素

遺傳可能是抑郁產(chǎn)生的原因之一。家族研究中顯示,抑郁患者的后代和家屬

有更多的焦慮和抑郁的傾向。其次神經(jīng)遞質(zhì)和激素水平也可能導(dǎo)致抑郁。

2.心理社會因素

當(dāng)詢問抑郁患者生活情況時,他們通常會報告有失業(yè)、離婚等重大負(fù)性創(chuàng)傷

事件的發(fā)生。若利用消極的應(yīng)對方式處理這些負(fù)性事件,或者是采用消極歸因解釋和認(rèn)識負(fù)性事件可能會加重抑郁癥。

3.社會文化因素

有研究表明,婚姻關(guān)系可以作為將來抑郁發(fā)作的預(yù)測指標(biāo)之一。不良的婚姻

關(guān)系中夫妻常發(fā)生沖突,進(jìn)一步促使抑郁的發(fā)作。其次,社會支持在抑郁患者中扮演著重要的角色,一個人社會關(guān)系和社會接觸的機會越多,患有抑郁的可能性就會越低。

對于輕度的治療抑郁癥,認(rèn)知行為療法是一種有效的方法之一:

認(rèn)知行為療法(CBT)是治療抑郁癥的一種有效心理療法。認(rèn)知行為療法的核心思想是通過矯正抑郁患者的錯誤認(rèn)知和非適應(yīng)性信念緩解其痛苦的情緒體驗和行為反應(yīng),進(jìn)而達(dá)到較持久的治療效果,提高個體的生活滿意度和幸福感。常用的一些認(rèn)知行為技術(shù)包括:

(一)情境轉(zhuǎn)換

生活中總存在一些失業(yè)、婚姻沖突等負(fù)性事件,如果感覺自己不能夠有效的處理這些問題,抑郁患者可以選擇遠(yuǎn)離這些生活事件。俗話說“換個環(huán)境換一種心情”,當(dāng)遠(yuǎn)離是非之地的時候,情緒狀態(tài)可能會得到緩解。

(二)注意修正

生活由積極面和消極面共同構(gòu)成。如果將注意力集中于積極面就會更加快樂,如果將注意力置于消極面人可能會越來越消沉。例如失業(yè)時,一味地沉浸在失業(yè)的痛苦中無法自拔可能會加重抑郁,若能換角度思考趁著失業(yè)的機會好好休息調(diào)整下身體狀態(tài),就會產(chǎn)生較和諧的心理狀態(tài)。

(三)心理教育和認(rèn)知重構(gòu)

認(rèn)知重構(gòu)就是指將抑郁患者存在的非適應(yīng)性信念轉(zhuǎn)化為適應(yīng)性的信念,促使其盡快從災(zāi)難性想法的怪圈中脫身而出。例如某位抑郁患者因為老公加班不能陪她就認(rèn)為老公是不愛她。如果患者能夠意識到自己的錯誤認(rèn)知“老公不能陪她是因為不愛她”,并且成功將其轉(zhuǎn)化為適應(yīng)性觀念“老公不能陪她是因為要加班”,就能夠使其產(chǎn)生比較愉悅的情緒,并緩解抑郁。

(四)正念技術(shù)

心情壓抑時,感受此刻的內(nèi)心想法,“總是感覺不開心,甚至公園的小狗都比我有精神”,觀察此刻內(nèi)心的念頭,“原來是因為自己一直擔(dān)心未完成的工作”,進(jìn)而考慮“自己現(xiàn)在是否能夠接受開始工作呢”,發(fā)現(xiàn)郁悶再一次襲來,“則選擇全心全意的欣賞現(xiàn)在的風(fēng)景吧”。正念技術(shù)講求覺察、接納和當(dāng)下。

(五)行為激活

讓抑郁患者監(jiān)測自己一周的行為活動,并寫成活動日志,包括時間、地點、活動內(nèi)容、愉悅程度評分等項目,經(jīng)過長期監(jiān)測來增加愉悅活動的數(shù)量,而且可以保持抑郁個體的飲食、睡眠等生活規(guī)律。

抑郁癥可能會發(fā)生在我們每個人的身上,患了抑郁癥并不可怕,因為它是可防可治的,采用藥物療法配合恰當(dāng)?shù)男睦碇委熗耆锌赡芸祻?fù),抑郁癥患者同樣可以返回到健康的生活中,讓我們同心協(xié)力共同面對抑郁,共促心理健康。

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