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幫助自閉兒開口說話的情境療法來了

2018-09-18 來源:星兒家長有約  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:很多家長對如何與孩子說話感到很困擾,聽不懂孩子說的話,而常常多是以哭的方式表達(dá)需求。其實,家長可采用最貼近孩子的游戲?qū)W習(xí),與孩子作互動及介入點。

三歲小元,很少主動開口說話,即使開口也是簡單的詞匯及簡單句,遇到事情常常是以生氣或是哭來表達(dá)需求,媽媽常搞不清楚小元是個聰明小孩,只是不說話,但不知道如何幫助小元說話?

要先了解小元不說話,是因為認(rèn)知理解,或是因為其他障礙所造成,像是聽力問題及其他可能的腦神經(jīng)障礙等,需要相關(guān)專業(yè)醫(yī)師(如小兒科、兒童心智科、復(fù)健科、耳鼻喉科、小兒神經(jīng)科醫(yī)師)、相關(guān)專業(yè)治療(如:語言治療師、聽力師、心理師……)進(jìn)一步了解,建議媽媽盡快帶去醫(yī)院進(jìn)行評估及治療外,提供以下的建議,讓媽媽在家中也可以進(jìn)行,協(xié)助孩子的溝通能力。

多陪孩子玩游戲

很多家長對如何與孩子說話感到很困擾,聽不懂孩子說的話,而常常多是以哭的方式表達(dá)需求。其實,家長可采用最貼近孩子的游戲?qū)W習(xí),與孩子作互動及介入點。

建議小元的媽媽,先觀察孩子的游戲方式及玩具的玩法,再以跟著孩子玩游戲方式進(jìn)行,并一旁與孩子對話。從剛開始或許只是一些聲音的練習(xí),例如“飛機(jī)咻咻!”、“狗狗汪汪!”或?qū)⑿≡膭幼髡Z言化(幫小元將動作或當(dāng)時的情景再出來);進(jìn)一步在游戲中與小元對話,例如:“這里還需要什么呢?”、“給我一個紅色積木。”等。此外,角色扮演游戲也是個很好的溝通情境設(shè)計,家長可以以孩子最熟悉的情景作角色對話。

提供表達(dá)需求的機(jī)會

家長常常會因為孩子還小,能力不夠,孩子不用動手,甚至是不用動口,便很容易快速的滿足孩子的所有需求;其實有些時候可以不用那么快協(xié)助孩子,像是吃餅干時,故意不打開餅干紙,或把餅干故意放到高高的柜子上,讓孩子看得到卻吃不到,這時家長可以要孩子說出:“請幫我!”再幫他忙取得糖果。

當(dāng)然也要依孩子的語言程度,增加語句的復(fù)雜性,例如東西只給一點點,孩子還想再吃,就需要再開口要求,家長才提供協(xié)助。

安排可以做選擇的機(jī)會

有時候讓孩子有選擇的機(jī)會,像是吃點心、玩玩具,穿著的衣物……準(zhǔn)備兩樣給孩子選擇,再依孩子的能力,增加物品的多樣性,并帶孩子用手指指物品,以及教導(dǎo)孩子嘗試以口語說出來。

逐漸增加生活字匯

利用圖卡幫助孩子練習(xí)字匯,并將學(xué)會的字匯實際放進(jìn)日常生活當(dāng)中,實際連用出來。先以名詞的詞會做練習(xí),且先選擇日常生活常見的為主,等孩子認(rèn)知能力進(jìn)一步提升后,再與孩子玩“猜謎游戲”,例如,問孩子:“紅色的、小白兔喜歡吃的”,也讓孩子練習(xí)想問題問您(剛開始,最好還是提供圖卡作為提示)。

給予傳話、打電話機(jī)會

請他去找誰拿東西,或是拿東西給爸爸、老師,當(dāng)然另一位大人要很有默契的問:“有什么事情?”并教導(dǎo)孩子如何講出來。當(dāng)孩子語言理解及表達(dá)能力增加后,讓孩子練習(xí)打電話給家人,對于簡單的語言對話可以先套好,先問他可以理解的。甚至剛開始近距離的以玩玩具電話與孩子對話,慢慢增加距離,拿房間內(nèi)的分機(jī)講電話,再請他打電話給外線的爺爺奶奶。

藉順序圖卡、故事圖書引導(dǎo)

從簡單的兩三張的順序圖卡、漸進(jìn)到更多張的圖卡,帶孩子練習(xí)排列,并說出圖卡的情境、主角及內(nèi)容。現(xiàn)在市面上的童書相當(dāng)多,選擇幾本簡單的童書,內(nèi)容及語匯重復(fù)性高,說故事給孩子聽,到了重要的關(guān)鍵句(在故事書中常常會有幾句重要重復(fù)的句型),可藉由繪本的提示讓孩子說出來,或是提示前幾個字,孩子跟著接后面幾個字。

運(yùn)用童謠做語言訓(xùn)練

唱歌往往是很好的語言訓(xùn)練方式,選擇歌詞不要太復(fù)雜的兒歌,藉由一次又一次的重復(fù)練習(xí),孩子很容易朗朗上口并學(xué)會。童謠也可以運(yùn)用在日常生活中。像是吃點心時就可以唱點心歌,睡覺前可以唱簡單的催眠曲。

有時候也可以將一些簡單的兒歌作改編,與孩子玩游戲,像是“一二三四五六七,小元、小元在哪里?”就可以改為“一二三四五六七,OO、OO在哪里?”或是改成不同的食物或常用的物品名稱,讓孩子去找。等孩子熟悉后,再換孩子唱,媽媽去找。所有的兒歌只要父母的巧思,都可以改為是親子互動的歌曲呵!

畫日記圖引導(dǎo)想法表達(dá)

有很多孩子很少動口,但愿意畫圖,家長可以讓孩子將他日常生活中的情景,或是一天或剛剛發(fā)生的事情畫出來。孩子一邊畫圖當(dāng)中也在一邊思考,等畫好后,再問他剛剛畫了些什么,孩子會比較容易說出來;家長也比較容易依照圖畫內(nèi)容引導(dǎo)孩子,將想法表達(dá)出來,或是將孩子的想法寫出語句來。

訓(xùn)練動作經(jīng)驗

有些孩子安靜的時候,就是不開口說話,可藉由戶外或動態(tài)活動時間引發(fā)孩子發(fā)生的頻率,例如玩兒蕩秋千時,讓孩子練習(xí)說“幫忙搖!”、“我要搖十下!”要求孩子一邊蕩秋千時也一邊數(shù)。

多玩口腔動作

現(xiàn)在很多孩子的口腔經(jīng)驗不足,在家長的照顧下,缺乏咀嚼食物的經(jīng)驗,家長一方面可以增加食物的多樣性(粘稠度、軟硬度、韌度、大小……),并可以練習(xí)吹氣(吹風(fēng)車、吹泡泡、吹笛子……),閉唇做出親親,利用棒棒糖讓孩子練習(xí)將舌頭伸出來舔,也可以蘸蜂蜜、果醬在嘴四周,做上下左右舌根的移動,或是作大口咀嚼餅干等動作練習(xí),以加強(qiáng)口腔動作的協(xié)調(diào)。另外,配合語言治療師的建議,可以用手輕輕在孩子的臉頰做按摩或是帶干凈的手套,將食指及中指伸進(jìn)孩子嘴里,按摩牙齦及口腔兩旁的肌肉。

溝通訓(xùn)練不僅僅在于治療室中,也絕非大人說一句,孩子就跟著仿說一句,這并不是學(xué)習(xí)的好方法,而是在自然情景中發(fā)生的,而最好的訓(xùn)練情景也就是在自然情境下進(jìn)行,家長平時應(yīng)盡量多制造機(jī)會讓孩子多說話,如果孩子個性較為畏縮內(nèi)向,可先透過他喜歡的玩具、恐龍、布娃娃來練習(xí),但切記多一鼓勵代替斥責(zé)怒罵,不要總是說“再說一次”、“再慢一點”、“再講清楚一點”、等命令式的語氣與孩子說話,讓孩子覺得開口說話就飽受挫折,也要讓孩子有足夠的時間,等他表達(dá)他想說的,不要一直催促他;而是等他說完后,才教他在說一遍正確的句子。

最后再回到介入的思考點,確定孩子語言遲緩的主要原因后,也要就其關(guān)鍵點做介入,像是助聽器、溝通輔具的選擇等。如果孩子是因為認(rèn)知理解能力落后,那認(rèn)知訓(xùn)練也必定要同時進(jìn)行才能真正協(xié)助孩子的整體發(fā)展。

語言學(xué)習(xí)經(jīng)驗是要透過不同的學(xué)習(xí)情景刺激,逐步引導(dǎo)孩子說話,在最輕松、自然的情境下才能找到最適合的溝通模式。

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