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自閉癥患者的視覺與記憶康復(fù)(上)

2018-09-16 來源: 西安藍(lán)精靈語言康復(fù)中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:孩子記憶力不佳,造成原因很多,可能是眼球追尋能力、視力、注意力等問題,建議家長尋求專業(yè)治療師的協(xié)助,對(duì)弦子做個(gè)整體評(píng)估,以對(duì)癥下藥,以下提供幾個(gè)訓(xùn)練方法,建議先行與治療師討論,從中選取適合孩子者,將訓(xùn)練活動(dòng)融人日常生活。

父母對(duì)孩子在學(xué)習(xí)上最感困擾的一點(diǎn),大概就是記憶力問題,記憶力明明就不錯(cuò),生活事宜如上次買了甚么玩具,可以侃侃而談,但學(xué)習(xí)活動(dòng),上一秒才讀過的段落、關(guān)鍵字,下一秒就忘得一干二凈,怎么會(huì)有如此大的反差呢?

關(guān)于記憶力,從兩千年前開始,便直盤據(jù)哲學(xué)家的思維不放,雖說歷史悠久,但科學(xué)種子卻在一百年前,才開始萌芽成長,當(dāng)時(shí)慕勒和皮爾柴克提出的記憶固化理論,到今日仍被奉為圭臬,他們認(rèn)為新記憶在剛學(xué)會(huì)時(shí),最容易被破壞殆盡,只要熬過一段時(shí)間,便可以穩(wěn)固勢(shì)力、不動(dòng)如山,換句話說,記憶就像釀酒一樣,需要時(shí)間慢慢發(fā)酵,才會(huì)愈陳愈香。

人類記憶研究,最為人所熟知的,莫過于長期或短期記憶,短期記憶就是訊息攫取短暫到停留在表層編碼階段,故容量有限,約為5到9個(gè)單位,長期記憶則是深入細(xì)胞,不斷放電刺激,活化相鄰區(qū)域,慢慢地,物以類聚,鄰近細(xì)胞的活化功力,也會(huì)跟著大增不少,短期和長期記憶最大的不同處,在于短期記憶,僅需意識(shí)、注意力表層的短暫處理,僅用語音,不用語義,儲(chǔ)存文字訊息綽綽有余,但也造成容量侷限于5到9個(gè),反觀長期記憶,除了發(fā)音外,還要針對(duì)文字背后意義詳加探索,所以短期記憶僅能算是長期記憶的跳板,如果放太多工夫在強(qiáng)化語音的神經(jīng)連結(jié)活動(dòng)上,反而會(huì)阻礙長期記憶的正常運(yùn)作如蛋白質(zhì)合成、神經(jīng)傳導(dǎo)因子的釋放。

麩胺醛(glutamate)’為長期記憶發(fā)生時(shí)所需的神經(jīng)傳導(dǎo)因子之一,主要幫助活化區(qū)域新突觸的生成、和刺激靜止區(qū)域,最常于作夢(mèng)的快速動(dòng)眼期釋放,這是因?yàn)槿藗冏鲏?mèng)時(shí),海馬回、邊緣系統(tǒng)會(huì)將白天過往,以電影剪接方式,濃縮精華后,轉(zhuǎn)成長期記憶儲(chǔ)存,所以快連動(dòng)眼期被打斷,長期記憶就會(huì)支離破碎。

除此之外,還有前額葉皮質(zhì)區(qū)負(fù)責(zé)的工作記憶,不止可以暫時(shí)保留,儲(chǔ)存訊息,也可以進(jìn)一步加工處理、應(yīng)付各種認(rèn)知活動(dòng),譬如說學(xué)習(xí)、推理、理解、書寫、和口語,然后再送到長期記憶儲(chǔ)存,兩種記憶紹是互通有無,往來非常密切。工作記憶可分成下列幾個(gè)輔助系統(tǒng):

1.與注意力息息相關(guān)的中央執(zhí)行系統(tǒng)。

2.負(fù)責(zé)設(shè)定、操作視覺影像的視覺緩沖器。

3.處理語言相關(guān)訊息的語音回路。

4.以內(nèi)在語言為基礎(chǔ)的構(gòu)音控制系統(tǒng)。

以下將就工作記憶幾個(gè)組成系統(tǒng),做個(gè)詳細(xì)介紹,首先是語音回路,含括語音儲(chǔ)存和發(fā)音覆誦過程,大家都知道學(xué)習(xí)訊息不僅會(huì)隨著時(shí)間,一點(diǎn)一滴的流失,也很容易被蜂擁而至的新訊息打亂腳步,只能藉著內(nèi)隱覆誦,一方面避免儲(chǔ)存訊息消失無蹤,一方面延伸訊息儲(chǔ)存壽命,但覆誦要覆對(duì)地方,若老是覆到無關(guān)的口語訊息,便會(huì)影響儲(chǔ)存運(yùn)作,尤其當(dāng)發(fā)音跟原有訊息非常相近時(shí),破壞力更強(qiáng)。

通常,經(jīng)由語音回路儲(chǔ)存的記憶軌跡會(huì)在1.5-2秒間消失無蹤,但若不斷內(nèi)隄覆誦,便可重新回復(fù)記憶。故若孩子能夠內(nèi)隱覆誦、不斷重覆字眼,那么要進(jìn)入短期記憶,甚至是長期記憶,應(yīng)該都不是甚么大問題,只是沒想到,語音回路的儲(chǔ)存時(shí)間竟然僅有短短2秒鐘,也就是說,要敲醒工作記憶,發(fā)音必須限于2秒,這點(diǎn)對(duì)那些學(xué)習(xí)有問題的孩子來說,簡直是比登天還難,想想看,他們的發(fā)音除了錯(cuò)誤百出外,速度還非常緩慢,根本很難進(jìn)人工作記憶,更別提長期記憶了,雖然短期記憶是以發(fā)音編碼為主,長期記憶是語義作用力較大,但短期記憶畢竟是前置作業(yè),若孩子無法發(fā)音正確,要清楚了解語義,應(yīng)該不太可能。

接著為視覺空間緩沖器,跟眼球動(dòng)作控制的關(guān)系,就像語音過路和語言系統(tǒng)一檨的密不可分,因此發(fā)音技巧不成熟,語音回路跟著打結(jié);而眼球動(dòng)作能力不好,視覺空間緩沖器的功能運(yùn)作也會(huì)連帶澧殃。

視覺空間緩沖器主負(fù)責(zé)視覺影像的設(shè)定和操作,運(yùn)作方式和語音回路有點(diǎn)相近,可以接受知覺訊息的直接輸入,由工作記憶短暫保留處理各種視覺、空間訊號(hào);也可以跳過工作記憶,間接從長期記憶獲得視覺影像的相關(guān)知識(shí),不管哪一種,都讓視覺空間緩沖器對(duì)身體物理動(dòng)作之產(chǎn)生,有如語音過路之于語言系就,占有舉足輕重的地位,故如果孩子身體動(dòng)作控制能力不足,譬如說眼球動(dòng)作不靈活,視覺空間緩沖器自會(huì)受到影響,阻擋訊息進(jìn)步踏人長期記憶,就像發(fā)音不正確,生字也很難在長期記憶占有一席之地,所以,不僅對(duì)不熟悉的生字,難以瑯瑯上口,就連視覺空間記憶回想能力,都是落于人后。

壓軸好戲是中央執(zhí)行系統(tǒng),接收視覺空間、語音回路的工作記憶后,會(huì)再更進(jìn)一步地分析處理,促進(jìn)拼字、切詞、調(diào)整影像等,同時(shí)從長期記憶搜尋適當(dāng)?shù)陌l(fā)音特征,除了有助于短期記憶活動(dòng)的順利進(jìn)行,亦可重新建立部分消失的記憶軌跡。

何謂正常記憶力?有數(shù)據(jù)顯示,一般成人的數(shù)字記憶量、或單字?jǐn)?shù),應(yīng)該有七個(gè)之多,即神奇數(shù)字七,為多數(shù)人最大的記憶容量,故多數(shù)人閱覽雜志時(shí),只要瞄一眼(<1/10秒)’看過7個(gè)字,就會(huì)決定要繼續(xù)看下去、這是翻下一頁,真正全文看完的,是少之又少(約為10%),倒是標(biāo)題,得到的注意力反而高達(dá)五倍,難怪雜詁編輯總愛選用那些聳動(dòng)、煽情字眼作為標(biāo)題,就是為了投其所好,吸引大腦目光看下去,當(dāng)然,工作記憶若能發(fā)揮到極致,綿上功能同步運(yùn)作,可能就讓你大吃一驚,拿感覺訊息為例,工作記憶除了要面對(duì)不斷更新的外來刺激如觸覺、視覺、聽覺等,還要應(yīng)付長期記憶來的內(nèi)在解釋,真是蠟燭兩頭燒。

記住,工作記憶只是一個(gè)工作臺(tái),可不是進(jìn)入長期記憶的大門口,故長期記憶多多少少也要熟悉發(fā)音規(guī)則,這樣才能反其道而行,幫助工作記憶獲得語音信息,進(jìn)而促進(jìn)單字進(jìn)入長期記憶,語音回路除了儲(chǔ)存時(shí)間稍縱即逝外,也很容易受到不相關(guān)視覺刺激的影響,因此追視能力不足,對(duì)孩子提取視覺儲(chǔ)存訊息,便是一大阻力,相對(duì)妨礙文字處理過程。

人們要應(yīng)付來自四面八方包括環(huán)境、身體或大腦大量涌入的刺激,必須仰賴神經(jīng)活動(dòng)日以繼夜、馬不停蹄地解讀分析,抽絲剝繭之后,才能造成一些構(gòu)造變化如增加突觸數(shù)目等,也就是記憶的產(chǎn)生,這樣做的目地是為了幫助大腦未來面對(duì)時(shí)機(jī)、情境皆不同的刺激時(shí),能夠快速做出判斷,決定是否可以如法泡制,舉例來說,假設(shè)你曾經(jīng)練習(xí)過某些視覺空間記憶活動(dòng)如線、角度、字母,有天,當(dāng)你碰到生字,工作記憶便可利用先前這些儲(chǔ)存訊息加工處理,生字判讀便會(huì)比較迅速確實(shí)。

孩子要學(xué)會(huì)生字發(fā)音,除了具備短暫儲(chǔ)存口語訊息的能力(從語音回路判讀字是否為字),還要從長期記憶,適切運(yùn)用語義知識(shí),獲取背后意義,研究顯示學(xué)習(xí)有問題的孩子和一般讀者,在閱讀、書寫、認(rèn)知等功能表現(xiàn),會(huì)有落差,可能是因?yàn)榭谡Z和視覺空間工作記憶廣度皆不足所導(dǎo)致,換句話說,無論那一個(gè)能力不足,都會(huì)造成訊息無法進(jìn)入長期記憶,相對(duì)影響閱讀,因此訓(xùn)練不能大小眼,必須兩者并重,你看,每天練習(xí)發(fā)音8小時(shí),幾周之后,或許有所改善,但視覺空間能力卻因缺乏練習(xí),依舊毫無起色,故孩子還是無法學(xué)習(xí),無法適應(yīng)學(xué)校生活。

孩子記憶力不佳,造成原因很多,可能是眼球追尋能力、視力、注意力等問題,建議家長尋求專業(yè)治療師的協(xié)助,對(duì)弦子做個(gè)整體評(píng)估,以對(duì)癥下藥,以下提供幾個(gè)訓(xùn)練方法,建議先行與治療師討論,從中選取適合孩子者,將訓(xùn)練活動(dòng)融人日常生活。

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