精神疾病不同于普通的軀體疾病，出院意味著痊愈。精神疾病需要長(zhǎng)期的藥物治療，在這中間還要定期到醫(yī)院復(fù)查，調(diào)藥。病情會(huì)因?yàn)楦鞣N各樣的因素反復(fù)發(fā)作，這也導(dǎo)致了許多病人短時(shí)間內(nèi)多次反復(fù)住院。在精神科工作久了，你會(huì)發(fā)現(xiàn)許多患者都是熟悉的面孔。

精神疾病復(fù)發(fā)的原因

1.周圍環(huán)境的變化

患者乙情緒低落，有消極言語(yǔ)，消極行為，入院治療好轉(zhuǎn)后出院，出院后堅(jiān)持服藥，因工作上出現(xiàn)差錯(cuò)，壓力大，再次出現(xiàn)焦慮,，自卑等消極情緒，認(rèn)為自己什么都干不好，情緒低落，無(wú)原因哭泣，無(wú)法正常生活工作，再次入院。

患者出院之后步入社會(huì)，一時(shí)間從封閉的病區(qū)到開(kāi)放的環(huán)境，對(duì)各種東西都充滿好奇和向往，四處走走，拜訪親友，這都是人之常情，但是在“花花世界”的各種“誘惑”中也很容易讓自己的心境再次誤入歧途。

現(xiàn)代社會(huì)工作和學(xué)習(xí)的壓力越來(lái)越大，有很多精神病患者精神失?？赡芫褪沁@些原因引起的，當(dāng)他們疾病得到控制，重返社會(huì)時(shí)還是要面對(duì)這一切。剛開(kāi)始還能做到勇敢，但是時(shí)間長(zhǎng)了，遇到的挫折越多會(huì)讓患者難以招架，于是開(kāi)始懷疑自己的能力，產(chǎn)生自卑心理，出現(xiàn)抑郁情緒，導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作。

2.自知力不足和家屬監(jiān)管不到位

患者丙在家因沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲?qū)е戮袷С?，表現(xiàn)胡言亂語(yǔ)，行為亂，接觸交談困難，生活難以自理，住院病情好轉(zhuǎn)后出院，一星期后患者再次入院，家屬訴：因平時(shí)工作繁忙，將患者關(guān)于家中，患者未能按時(shí)服藥，再次沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲，疾病復(fù)發(fā)。

精神病患者出院后需要監(jiān)護(hù)人嚴(yán)格看管，尤其是一些兒童和青少年患者。因?yàn)槊棵颊叩淖灾Σ煌?，精神疾病需要?guī)律的作息和長(zhǎng)期服藥才能持久控制，有些患者沒(méi)有服藥依從性，生活自理能力很差，若在沒(méi)有家屬的長(zhǎng)期陪伴與提醒，很容易忘記服藥，生活上也會(huì)回到從前的狀態(tài)，疾病復(fù)發(fā)就成為必然的事情。

3.患者本身治療依從性不足

患者丁診斷為“精神分裂癥”，住院治愈后出院，出院后堅(jiān)持服藥一年，癥狀控制良好，無(wú)復(fù)發(fā)現(xiàn)象，患者自行停藥，后逐漸出現(xiàn)自言自語(yǔ)，情緒不穩(wěn)，幻聽(tīng)等癥狀，直至不能正常生活工作再次入院治療。

抗精神病藥有一些副作用，例如頭暈，流涎，口渴，便秘等等，還有的有鎮(zhèn)靜催眠作用。這些作用和副作用可能會(huì)影響到患者的日常生活，例如上班和上課時(shí)間會(huì)感到疲倦，發(fā)困，渾身無(wú)力，頭暈等等。為了避免這些不良癥狀，經(jīng)常會(huì)有患者擅自停掉或減掉一些藥，最后精神癥狀漸漸出現(xiàn)，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。

如何防止精神疾病的復(fù)發(fā)

1.加強(qiáng)出院健康教育

醫(yī)護(hù)人員平時(shí)在給患者做健康教育時(shí)，特別要對(duì)一些康復(fù)期患者要做好出院指導(dǎo)，還有對(duì)出院患者的家屬也要做好健康教育。告誡他們：

精神疾病需要長(zhǎng)期的藥物治療，要嚴(yán)格的按照醫(yī)生的醫(yī)囑按時(shí)服藥，即便是減藥停藥也要咨詢醫(yī)生后在執(zhí)行。

出院之后要保持良好的作息時(shí)間和飲食，不能喝酒，良好的睡眠不但對(duì)一個(gè)人的精神狀態(tài)有好處，還可以防止疾病的復(fù)發(fā)。

面對(duì)重大生活事件自己難以應(yīng)對(duì)時(shí)，要多與家人和心理醫(yī)生溝通，適當(dāng)?shù)呐沤庳?fù)面情緒，同時(shí)學(xué)會(huì)怎樣去應(yīng)對(duì)。

嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查，實(shí)事求是地描述自己的情況，方便醫(yī)生進(jìn)行調(diào)藥，保持疾病不再?gòu)?fù)發(fā)。

2.回訪多樣化

現(xiàn)在社交網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)，除了電話回訪，我們還可以用社交軟件進(jìn)行回訪，這不僅方便快捷，而且節(jié)約時(shí)間成本。

我們可以從患者和家屬的留言上時(shí)刻看到他們的近日動(dòng)態(tài)，并對(duì)他們的一些問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)回答，還可以定期給患者和家屬發(fā)一些精神疾病的相關(guān)知識(shí)，同時(shí)強(qiáng)調(diào)持續(xù)治療的重要性，督促他們服藥治療。

最后我們可以根據(jù)一些隨訪患者的事實(shí)情況，收集患者出院后精神疾病控制和復(fù)發(fā)的事例，進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，分析出疾病得到控制和復(fù)發(fā)的因素，對(duì)我們的臨床工作進(jìn)行整改，還可以將這些案例講給住院的患者們聽(tīng)，讓他們有學(xué)習(xí)的案例，同時(shí)可以引以為戒，相信這些事實(shí)會(huì)比“照本宣科”的理論更有說(shuō)服力。