如何初步判定患者是抽動癥?
發(fā)聲性抽動:實際上是喉部肌肉抽動,當這些部位的肌肉收縮抽動時就會發(fā)出聲音,簡單的如“喔、噢、啊”等,也可表現(xiàn)為清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等聲音。
運動性抽動:指頭面部、頸肩、軀干及四肢肌肉不自主、突發(fā)、快速收縮運動,表現(xiàn)出來就是眨眼、蹙額、噘嘴、縮鼻、伸舌、張口、搖頭、點頭、伸脖、聳肩、挺胸等動作。
穢語性抽動:控制不了的罵人吐口水學動物叫。
抽動癥的臨床分類:
急性單純性抽動癥
開始的癥狀大多數(shù)為簡單性、不隨意性的運動抽動,極少數(shù)為單純發(fā)聲抽動。常見的眼、面部抽動表現(xiàn)為眨眼、擠眉、翻眼、咬唇、張口、點頭、搖頭、伸脖、聳肩等。少數(shù)單純發(fā)聲抽動表現(xiàn)為反復咳嗽、清嗓子、發(fā)出哼聲。
慢性單純性抽動癥
15歲以前發(fā)病者多,成人少見。也有的是延續(xù)成年,慢性單純性抽動癥表現(xiàn)為一組或兩組肌肉抽動,無過多的變化。持續(xù)時間很長,可終身存在。
亞急性或持續(xù)性抽動癥
可見于兒童期、青春期。單純性者,一組或兩組肌肉抽動持續(xù)1年以上,至青春期自然消失。多發(fā)性抽動有發(fā)聲者,至青春期癥狀是否消失不一定,此要與多發(fā)性抽動-穢語綜合征(Tourette綜合征)相鑒別。
中醫(yī)分型:
四種癥型:痰熱內(nèi)擾型、肝腎陰虛型、陰虛火旺型、脾氣虛弱型,治療側(cè)重面有所不同,各有優(yōu)勢,需要明確診斷后對癥治療。
伴發(fā)疾?。?/strong>
抽動癥伴拔毛癖
抽動癥伴癲癇
抽動癥伴精神分裂癥
抽動癥伴偏頭痛
抽動癥伴有腹痛
抽動癥合并多動癥
抽動癥伴有睡眠障礙
抽動癥不及時治療會有什么危害?
影響孩子的外貌形象:經(jīng)常擠眉弄眼,歪嘴扭脖子,頻繁發(fā)作,造成孩子外貌丑陋。
影響孩子的學習成績:抽動癥患者因為眨眼不自主的怪動作注意力很容易造成不集中,繼而容易造成學習成績下降,有的不及格甚至留級。給孩子和家長都帶來很大的痛苦。
影響孩子的心理健康:抽動癥患者常常被他人嘲笑,奚落,易產(chǎn)生自卑,性格孤辟的心理。久而久之不愿與人接觸,甚至對嘲笑者產(chǎn)生報復、敵視心理。
影響孩子社交能力:抽動癥會跟隨年齡的增長,兒童的社會交往和人際交往范圍逐漸擴大,會產(chǎn)生一些高級的情感體驗,如榮譽感、責任感等,導致孩子出現(xiàn)社交障礙等問題。
影響孩子的生活自理能力。
抽動癥的家庭注意事項:
幫助孩子制定合理的作息時間,不可過度勞累,要保持足夠的睡眠;
在家庭環(huán)境里,應避免直接用敏感語言明示患兒癥狀;
在患兒抽動時應給予忽視,視而不見狀;
給予患兒更多的鼓勵,培養(yǎng)孩子建立自信,緩解壓力;
不可讓孩子參加劇烈運動,如軍訓、長跑、競技性體育活動及重體力活動;
學習時間不宜過長;
應與學校老師溝通,避免給予患兒敏感性語言批評教育,要很好的配合治療期患兒的教育工作;
注意治療期的飲食,不吃油膩、生冷、含鉛量高的食物,服藥期間不吃辛辣、海鮮、方便面、膨化食品,應以清淡佳肴為宜,適當補充營養(yǎng);
季節(jié)交換期,尤其是春、秋季為感冒高發(fā)期,應注意患兒的脫、穿衣,謹防感冒,因為感冒極易引起患兒復發(fā)或癥狀復發(fā)、加重。
每天看電視時間不可超過半小時,且不可看過于激烈、刺激畫面,對于重癥者應避免看電視。避免使用電腦,如確有學習需要,每次使用電腦不宜超過半小時,嚴禁杜絕過度使用電腦或玩游戲。
在治療期間應按時復診,確保及時根據(jù)病情調(diào)整用藥,提高康復進度。
壓力過大:主要是指學習壓力,有的家長對孩子期望值過高、望子成龍心切,給上學或還沒上學的孩子報了許多課外班,如琴、棋、書、畫、外語、電腦班等等,而且要求孩子學好、考上幾級,使孩子長期處于一種精神高度緊張中,心情得不到放松,長此以往,易發(fā)抽動。
情緒得不到宣泄:有些年輕的父母對孩子管教較嚴,經(jīng)常打罵孩子,打后不許孩子哭;有些學齡期孩子的家長,訓斥孩子后不許孩子“犟嘴”,故此孩子的不滿情緒得不到宣泄,多發(fā)抽動。
精神刺激:有些家長經(jīng)常當著孩子的面吵架,甚至大打出手,孩子受到驚嚇,變得膽小、恐懼、敏感、內(nèi)向、多疑、抽動,年齡大一些的孩子還會出現(xiàn)逆反心理,甚至發(fā)展為仇視社會、違法犯罪。
病毒感染:上呼吸道感染是否是引起抽動癥的病因,目前尚沒有確切的根據(jù),但上呼吸道感染可誘使抽動癥患兒癥狀加重已被臨床所證實,因此減少感冒次數(shù),可緩解癥狀、縮短病情。
適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙)。
健客價: ¥150用于舞蹈癥、抽動-穢語綜合征及老年性精神病。亦可用于頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛及乙醇中毒等。
健客價: ¥26用于治療舞蹈癥、抽動-穢語綜合征及老年性精神運動障礙。亦可用于頑固性頭痛、痛性痙攣、坐骨神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)疼痛及乙醇中毒等。
健客價: ¥30用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動障礙(ADHD) 。
健客價: ¥170用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動障礙(ADHD)
健客價: ¥228用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動障礙(ADHD) 。
健客價: ¥122用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動障礙(ADHD) 。
健客價: ¥782平肝熄風、安神化痰。用于輕中度小兒多發(fā)性抽動癥屬中醫(yī)肝風內(nèi)動挾痰證者。癥見頭、頸、五官或肢體不自主抽動,喉中發(fā)出一場聲音,煩躁易怒,多夢易驚,射洪苔白膩,脈弦滑等。
健客價: ¥160滋陰平肝,熄風化痰。用于輕中度小兒多發(fā)性抽動癥屬中醫(yī)腎陰虧損,肝風內(nèi)動證者。癥見頭、頸、五官及肢體不自主抽動,喉中發(fā)出異常聲音,舌紅苔少、脈細弦。
健客價: ¥240多動寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動癥之多動多語,沖動任性,煩急易怒等。 可樂定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙)。
健客價: ¥1049地牡寧神口服液:滋補肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽偏旺所致的小兒神思渙散,多動急躁,多語高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細數(shù)。 可樂定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙)。
健客價: ¥1660