科學(xué)認(rèn)識失眠癥

2018-05-18 來源：北京德勝門精神科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：失眠可以是多系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)，其發(fā)作具有一定的物質(zhì)生理基礎(chǔ)。引起失眠常見的原因有：頸椎病、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）、精神類疾病、神經(jīng)癥、肝郁、脾胃功能失調(diào)、不良生活習(xí)慣等。

如何判斷睡眠障礙？

睡眠障礙簡單講就是睡不著、早醒、睡眠不能維持、睡眠呼吸障礙或睡眠質(zhì)量下降等的狀態(tài)。

不過，要想診斷睡眠障礙，需同時具備如下三方面條件：

一、存在持續(xù)的睡眠困難，包括短期失眠癥（小于三個月，沒有發(fā)作頻率限制）和慢性失眠癥（大于三個月，每周發(fā)作三次以上）；

二、失眠發(fā)生在充足的睡眠條件和環(huán)境下；

三、失眠后導(dǎo)致日間工作和生活能力下降。

因此，不要輕易不經(jīng)專業(yè)醫(yī)生判斷就妄下診斷。普通人慣有的“疑病癥”式思維模式不可取。

導(dǎo)致失眠的原因有哪些？

失眠可以是多系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)，其發(fā)作具有一定的物質(zhì)生理基礎(chǔ)。引起失眠常見的原因有：頸椎病、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）、精神類疾病、神經(jīng)癥、肝郁、脾胃功能失調(diào)、不良生活習(xí)慣等。

有哪些睡眠認(rèn)識誤區(qū)？

過分強調(diào)睡前準(zhǔn)備工作

有些人睡前又是泡腳，又是香薰，還要播放睡眠音樂，調(diào)節(jié)睡眠燈光，佩戴智能手環(huán)等，都是過分關(guān)注睡眠的焦慮表現(xiàn)，不利于自然睡眠。

對于夢境刨根問底

夢境產(chǎn)生于快動眼睡眠階段，屬正?，F(xiàn)象，其與個人近期情緒也有一定關(guān)聯(lián)。因此，不用刻意追求無夢睡眠或探究夢境的引申意義。需要提醒的是，如果經(jīng)常做噩夢，上了年紀(jì)的中老年人群需排除心臟相關(guān)疾患。

必須要睡夠8個小時

睡眠時間有非常大的個體差異，與人群年齡、基因及職業(yè)等都相關(guān)。雖然世界衛(wèi)生組織WHO和美國胸科協(xié)會ATS推薦每日睡眠時間應(yīng)維持在7-9小時，但最佳睡眠時間的判斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以是否可以保證第二天日間正常生活和工作為準(zhǔn)。

晚睡晚起，睡眠時間夠就行了

古人講天人相應(yīng)，每天11點前入睡符合陰陽消長的規(guī)律。西醫(yī)也認(rèn)為，夜間11點為生物低潮期，此時入睡可幫助身體修復(fù)。有睡眠障礙同時又想建立符合正常生理規(guī)律睡眠的人，應(yīng)盡量11點前入睡。即使失眠，第二天也不要超過8點起床，這樣不會影響下一個睡眠周期。

睡眠不好的人不可以睡午覺

中國自古就有睡子午覺的習(xí)慣。午覺時間不宜過長，30分鐘左右，可以不用進入睡眠，閉目養(yǎng)神即可。避免幾個小時的午睡，這樣不會影響下一個睡眠周期。

經(jīng)常起夜是睡眠障礙的表現(xiàn)

經(jīng)常起夜與睡眠障礙并無直接關(guān)聯(lián)，但頻繁的起夜會影響睡眠質(zhì)量。起夜主要由腎虧或慢性前列腺炎引起，多見于中老年人群。近幾年，起夜現(xiàn)象呈年輕化趨勢，與部分年輕人縱欲且久坐不運動相關(guān)，屬于生活習(xí)慣問題。腎虧和慢性前列腺炎均屬臨床治療周期較長的疾病，需加強預(yù)防。

失眠癥治療的中醫(yī)問題

中醫(yī)認(rèn)為失眠的主要原因在心，與肝脾腎有關(guān)。主要病機為陽盛陰衰，陽不交陰等。分虛實證。肝郁化火、痰熱內(nèi)擾、心神不安為實證；心脾兩虛、心膽氣虛、心腎不交、心神失養(yǎng)為虛證。中藥治療起效慢，但為全身調(diào)理，可除病根。

因此，失眠癥治療應(yīng)充分結(jié)合病情選擇治療手段，無論是否有西藥用藥史，都推薦采用中醫(yī)干預(yù)。