時有發(fā)生的少睡是失眠癥嗎？很多人也許會有這樣的疑慮。實(shí)際上，臨床上的失眠癥和正常人的缺覺少睡有一定的區(qū)分界限，但是即使輕度缺覺或失眠，也應(yīng)該提起足夠重視。

心理生理性失眠分為暫時性與持久性兩類，區(qū)別主要在于失眠延續(xù)時間的長短，在三周以內(nèi)者屬于暫時性，超過三周屬于持久性。暫時性心理生理性失眠十分普遍，幾乎每個人都有這樣的經(jīng)歷，大部分可以不藥自愈，這種睡眠的減少稱為正常人的少睡。

如果這種失眠持久下去與周圍建立條件反射，失眠轉(zhuǎn)為持久性，則成為持久性心理生理性失眠，也就是所謂的失眠癥。

失眠癥往往是睡眠不良素質(zhì)與習(xí)得性失眠因素的結(jié)合。這類失眠者的失眠始發(fā)于某次生活事件，開始只是暫時性的，后來附加上習(xí)慣性的因素。最常見的情況是對睡眠不足過分擔(dān)心，耿耿于懷，特別是到了晚上，惟恐又是不眠之夜，這樣一來，生理上的警醒程度會越來越高，結(jié)果事與愿違，越是怕失眠，越是致力于使自己入睡，就越?jīng)]有睡意。久而久之，晚上上床睡覺本身就成了警醒水平升高的條件刺激，致使失眠固定下來，成為持久性的。

正常人的少睡是不是失眠癥？

正常人的少睡我們有這樣的體驗(yàn)，假如明天要辦什么事情，需要起早床，大多數(shù)時候我們可以不需要鬧鐘就可以提前按時起床，這種心理活動對睡眠的定時喚醒是機(jī)體處于正常健康狀態(tài)的一個標(biāo)志。我們更易理解假如今晚有事情要做，或有娛樂消遣，可以通宵或連續(xù)幾夜不眠。前面的早醒和應(yīng)激時的不眠，我們每個人主觀上都不認(rèn)為是失眠，這種應(yīng)激事件一但停止，睡眠的需要是自然的，迫切的，補(bǔ)償性的，應(yīng)激時的睡眠減少都是暫時性的。總之，正常人的少睡不是失眠癥。

一個人雖然躺在床上，但仍在想著各種各樣的心事，或忍受著某種軀體疾病的痛苦，以及精神疾病造成的情緒異常，或受到環(huán)境和條件的不良影響，凡此種種都可以使大腦皮質(zhì)持續(xù)保持興奮，妨礙入睡。因此，任何人都可能由于上述某種原因，偶爾出現(xiàn)入睡困難，甚至通宵不眠。

這些失眠確實(shí)都是真正的失眠，但也可以說是正常人的少睡，雖然他們都表現(xiàn)為失眠"癥狀"，但不劃歸為失眠癥。因?yàn)檫@些失眠者"事出有因"，有的屬于正常的心理生理現(xiàn)象，有的是由于內(nèi)在的或外在的客觀原因而導(dǎo)致。由此可見，很多自述患有失眠癥或被一些非專科醫(yī)生診斷為失眠癥的人，并非都是真正的失眠癥患者。

什么是失眠癥？

失眠癥是持久性心理生理失眠，生活事件可以是正性的（引起愉快、興奮的），也可以是負(fù)性的（引起痛苦、壓抑的），可以是過去的，現(xiàn)在的，也可以是將來的或預(yù)期的。與心理性失眠有關(guān)的心理因素大多是過去的，部分是現(xiàn)在的或預(yù)期的，不管是什么生活事件引起的入睡困難或易醒、早醒等對睡眠質(zhì)和量的不滿意，起床后無熟睡后的那種頭腦清新，精力充沛感，卻伴有疲憊、頭昏、記憶力減退、注意力不集中，或感到煩惱，甚至有些焦慮抑郁（輕度和暫時的），每周發(fā)生三次以上，并持續(xù)一個月以上，可以稱之為失眠癥，可見失眠癥是特久性心理生理失眠。

睡眠與抑郁、無望、緊張、不安感等顯著相關(guān)

暫時的少睡、缺覺雖不足以定義失眠，但既往研究顯示，嚴(yán)重睡眠紊亂與精神心理問題相關(guān)。一項(xiàng)新研究在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步提出，即便是輕微的睡眠不足也可引發(fā)諸多負(fù)面影響。

研究在對20，000多名受試者的調(diào)研發(fā)現(xiàn)：在正常范圍內(nèi)每多睡一個小時，即可顯著降低抑郁、無望、緊張及不安感的風(fēng)險(xiǎn)。反之，相比于每晚7-9小時睡眠，稍低于此數(shù)值則可顯著升高上述所有不良效應(yīng)的發(fā)生。

“即便只比最佳睡眠時長短1個小時，上述不良效應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)即可升高60-80%，”主要研究者、美國佐治亞南方大學(xué)Kelly.L.Sullivan博士指出，“上述結(jié)果提示，即便是輕微的睡眠主訴，我們也不應(yīng)袖手旁觀。”

研究共納入了20，851名研究對象，其中女性占50.4%，平均年齡47.5歲。研究者詢問了這些受試者一系列的健康問題，包括睡眠情況、鍛煉及人口學(xué)特征等。其中，研究對象自己報(bào)告了日常睡眠時長，包括白天打盹的時間；過去30天內(nèi)是否感到緊張、無望、不安，或難以振作起來的情緒低落；以及精神狀態(tài)不佳的天數(shù)。

睡眠時長較為理想（7-9小時）的研究對象占整個樣本的60.6%，23.8%的研究對象屬于“少一些但尚能接受”（6小時），睡眠顯著不足者（5小時及以下）占12.9%。

結(jié)果顯示，在調(diào)整年齡、性別、種族、體重指數(shù)等因素后，睡眠時長與精神狀況不佳的天數(shù)呈顯著負(fù)相關(guān)。即每多睡一個小時，抑郁、無望、緊張、不安等不良效應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)均有下降趨勢。

此外，無論是睡眠嚴(yán)重不足，還是每天僅僅少睡一個小時，以上不良效應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)均顯著升高。相比于男性，女性每天少睡一小時（6小時）所帶來的不良效應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)更高，尤其是抑郁；此外，女性睡眠時長與精神狀態(tài)不佳天數(shù)的負(fù)相關(guān)性更強(qiáng)。

在了解了以上睡眠時長對于精神狀態(tài)的影響之后，我們就可以預(yù)測睡眠與精神疾病發(fā)生的相互意義。希望患者在尋求各類精神疾病治療的同時，能夠在醫(yī)生那里找到更多改善睡眠的方法，以便使病癥更好的良性促進(jìn)。