文章的一開始,先讓我們來看看一位丈夫焦慮的抱怨:“醫(yī)生,我太太一直說我有外遇,她是不是得了神經(jīng)???她居然覺得我在她的飯菜里下毒!”然后,讓我們再了解一位母親的緊張和不安:“醫(yī)生,請你看看我的兒子到底怎么了。他是不是發(fā)神經(jīng)病了?他對什么都不感興趣,情緒很低,不愿意上班,這么好的工作就這樣泡湯了。”最后,讓我們來聽聽兩位居委會領(lǐng)導(dǎo)的話:“醫(yī)生,我們是徐**居委會的,他在家里發(fā)神經(jīng)病了,赤膊沖到陽臺上大喊大叫,周圍鄰居都來投訴,他沒有親人,所以我們只好送他過來……”
我,是一名精神科大夫,每天都在和精神疾病患者以及患者的家屬打交道,諸如以上的這些情況,幾乎天天碰到。雖然現(xiàn)在大眾媒體開始宣傳精神疾病的知識,但很多人都不知道究竟什么是精神疾病。大多數(shù)的人認(rèn)為精神疾病就是“神經(jīng)病”,而其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的概念。所以今天,站在一名醫(yī)生的角度,我寫下了這篇文章:精神疾病——從認(rèn)識到接納。
其實(shí),上文提到的“神經(jīng)病”一詞在我們的日常生活中司空見慣——它是老百姓對于精神疾病的統(tǒng)稱,在口語中也常常被用來泛指精神病患者——它反映了人們對于精神?。ɑ颊撸┑恼J(rèn)識和評價(jià),而這些認(rèn)識和評價(jià)往往帶著歧視和貶義。那這種不甚恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)識究竟從何而來,又是怎樣形成的呢?我們往往能從影視作品中追根溯源。
大量的國內(nèi)外影視作品中不乏“神經(jīng)病”的身影,從《情深深雨濛濛》中的“可云”,到《愛德華大夫》中的假愛德華J.B.,從《穆赫蘭道》中的麗塔,到《美麗心靈》中的納什。大眾往往戴著好奇、恐懼、不耐煩、復(fù)雜的眼鏡來看待這些影視角色,試圖通過觀影或口口相傳來了解和認(rèn)識這一特殊群體。但可惜的是,由于眼球經(jīng)濟(jì)導(dǎo)致的藝術(shù)加工和過分渲染,普通人眼中的“神經(jīng)病”往往帶有濃重的“個(gè)人色彩”——那些人似乎存在人格問題或道德敗壞,總是伺機(jī)對身邊的人發(fā)表怪異言論、做出潛在的危險(xiǎn)舉動。正是源于這些片面的認(rèn)知,我們的主觀意識中就已經(jīng)給精神疾病患者描畫了丑陋的形象。于是,當(dāng)我們面對那些“神經(jīng)病”時(shí),常常避之唯恐不及,并以各類“有色眼鏡”看待他(她)們,越是歧視就越疏遠(yuǎn),越是疏遠(yuǎn)就越不理解,越是不理解認(rèn)知就越片面,如此愈演愈烈的惡性循環(huán)導(dǎo)致了精神疾病患者永遠(yuǎn)被人們稱為“神經(jīng)病”。
其實(shí),對于精神疾病,早在近代歐洲,精神醫(yī)學(xué)的先賢們就做出過艱苦卓絕的探索和努力。無論是皮奈爾當(dāng)眾“解除精神病患者的腳鐐”,還是克雷丕林對于“早發(fā)性癡呆”的重命名和再定義——都飽含了對于精神疾病的重視和對精神病患者的人文關(guān)懷。這在當(dāng)時(shí)診療手段極度缺乏、社會對患者普遍疏離的大背景下,令無數(shù)患者及家屬在黑暗中看到了黎明的曙光。隨著首個(gè)抗精神病藥物:氯丙嗪的誕生,以及現(xiàn)今大量非典型抗精神病藥物如雨后春筍般地涌現(xiàn),精神疾病的“神秘面紗”也逐漸被揭開。
原來!如此眾多、五花八門的精神疾病是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng),也就是我們俗稱的“大腦”中各種神經(jīng)元的功能異常所導(dǎo)致的??v然腦內(nèi)溝溝回回,神經(jīng)細(xì)胞數(shù)以億萬計(jì),只要特定腦區(qū)內(nèi)管理特定功能的神經(jīng)通路發(fā)生了異常,各種精神病性癥狀就有可能表現(xiàn)在患者的感覺、思維、情感以及行為上,也就有了我們通常用以描述其癥狀的幻覺、妄想、沖動毀物及傷人自殺等異常表現(xiàn)。
說道這里,也許不少人會說:“醫(yī)生,你在給大家上課嗎?你是在說教吧!”不,并沒有!作為一名精神科的大夫,我在精神衛(wèi)生的崗位上已經(jīng)工作了13個(gè)年頭。很多朋友都問我,是一種怎樣的信念支撐著我一路走來,我想也許就是因?yàn)槲疫@份工作的不平凡。剛從醫(yī)科大學(xué)畢業(yè),來到精神衛(wèi)生中心工作的時(shí)候,我也很害怕,我也很擔(dān)心那些患者會突然動手打人。然而,在這十幾年的工作中,我慢慢認(rèn)識到了精神病患者的苦痛,也越來越接納和理解他們。當(dāng)他們處于急性發(fā)病時(shí),我為他們的沖動、狂躁而焦慮;當(dāng)他們處于慢性遷延時(shí),我為他們的木訥、退縮而擔(dān)心;當(dāng)他們被家人遺棄時(shí),我為他們的緊張、無助而悲哀;當(dāng)他們不被社會所接納時(shí),我為他們的無奈、害怕而惋惜。
也正是在這些年的工作中,我慢慢認(rèn)識到精神科醫(yī)生的職責(zé)和使命,就是利用現(xiàn)有手段,盡量緩解患者病癥和痛苦的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步闡明精神疾病的發(fā)病機(jī)制,從而更好地解決這一大醫(yī)學(xué)難題。事實(shí)上,這與探究腫瘤的發(fā)病機(jī)制從而更好地治療腫瘤患者并無二致,不同的只是患者的臨床表現(xiàn)和治療手段。除此之外,精神科醫(yī)生還肩負(fù)著一項(xiàng)艱巨的任務(wù),那就是讓精神疾病逐漸為人們所熟知、為人們所理解,最終被大眾接納。
也正因如此,我們才能看到相對于其他綜合性醫(yī)院更顯優(yōu)雅而寧靜的精神衛(wèi)生中心院區(qū),我們才能發(fā)現(xiàn)每天出入精神衛(wèi)生中心的人流總能悄然融入這個(gè)快節(jié)奏城市的“每分每秒”,我們才能體驗(yàn)到精神衛(wèi)生法給精神疾病者帶來的福利和保障。隨著國家越來越重視精神衛(wèi)生事業(yè)及人民的精神健康,每年投入到精神疾病研究和宣傳的力度也愈發(fā)可觀,我們有理由相信:精神疾病及精神病患者終將被人們所認(rèn)識和接納。我們愿意與精神疾病患者同舟共濟(jì),守望相助。
以下是我治療過的患者所說的話和我最喜歡的一位心理學(xué)家的名言,與大家共閱:
“我眼中的世界在旋轉(zhuǎn),事物在我眼中變大變小、周圍的人就像從地里冒出來的怪物,沖著我張牙舞爪。”
“每天睜開眼睛,我都覺得身上壓著很重的東西,我無法掙脫,我這一天該怎樣度過?有誰能夠拯救我?”
“我每天對自己說,我要自由,可是我永遠(yuǎn)都無法出院了,我的家人不要我了。我將永遠(yuǎn)住在精神病院,直到我死亡。”
“我們出生的時(shí)候,都在啼哭,因?yàn)槲覀冎酪钕氯ナ嵌嗝雌D難的一件事情。”
“若如死亡般安然,我就可以不再有憂傷。”
“我是神,我是天神,是偉大的造物者,你們都是我的子民。民眾一心,心比天高,高瞻遠(yuǎn)矚!哈哈,我多厲害。我就是神!”
“我從小就沒人喜歡,大家都覺得我怪。小的時(shí)候我和自己的影子玩,現(xiàn)在我和耳邊的聲音玩。”
……
轉(zhuǎn)自:上海精神衛(wèi)生飄揚(yáng)的綠絲帶
1.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
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健客價(jià): ¥750