看到上面的圖片，咱們正常人不覺(jué)得有什么，即使有也是覺(jué)得整齊的擺設(shè)被某一部位不整齊打亂，除此之外不再覺(jué)得有什么?？捎幸恍┤藚s因?yàn)榭吹缴厦娴膱D片，接下來(lái)寢食難安，一直想把不整齊之處矯正多來(lái)。明知道這只是一張圖片，卻欲罷不能，這些人極有可能就是強(qiáng)迫癥。

　　在我們的日常生活中都或多或少見(jiàn)到一些強(qiáng)迫癥，即使我們自己也曾有過(guò)強(qiáng)迫癥的行為，但什么是強(qiáng)迫癥？強(qiáng)迫癥有哪些表現(xiàn)？強(qiáng)迫癥和焦慮怎么鑒別？等等問(wèn)題，你未必很清楚的知道。下面比較系統(tǒng)的介紹強(qiáng)迫癥。

　　強(qiáng)迫癥及發(fā)病率

　　強(qiáng)迫癥(obsessive-compulsivedisorder)：以強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫沖動(dòng)或強(qiáng)迫行為等強(qiáng)迫癥狀為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥?；颊呱钪@些觀念、行為不合理、不必要，但卻無(wú)法控制或擺脫，因而焦慮和痛苦。

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委研究顯示普通人群中強(qiáng)迫癥的終身患病率為1%～2%，近年來(lái)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)提示強(qiáng)迫癥的發(fā)病率正在不斷攀升，約2/3的患者在25歲前發(fā)病。世界衛(wèi)生組織（WHO）所做的全球疾病調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已成為15～44歲中青年人群中造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一。

　　以強(qiáng)迫觀念最多見(jiàn)，強(qiáng)迫行為多是為減輕強(qiáng)迫觀念引起的焦慮而采取的順應(yīng)行為，常見(jiàn)的有強(qiáng)迫檢查、強(qiáng)迫詢問(wèn)、強(qiáng)迫洗滌等。病程遷延的患者可表現(xiàn)為以儀式化動(dòng)作為主，而精神痛苦減輕，但此時(shí)社會(huì)功能明顯受損。

　　為了幫助大家理解:強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫沖動(dòng)或強(qiáng)迫行為三者的關(guān)系和進(jìn)展，做了簡(jiǎn)單的示意圖：

　　強(qiáng)迫癥的病因

　　強(qiáng)迫癥是一種病因比較復(fù)雜的心理障礙，許多研究者分別從神經(jīng)生化、遺傳學(xué)以及心理學(xué)等多種途徑探討這一現(xiàn)象的成因，但是，到目前為止，還沒(méi)有一個(gè)十分有說(shuō)服力的解釋。強(qiáng)迫癥的成因與心理、社會(huì)因素聯(lián)系緊密，與一定的人格特征有著密切關(guān)系。

　　社會(huì)心理因素是強(qiáng)迫癥的誘發(fā)因素。正常人偶爾有強(qiáng)迫觀念，但是并不持續(xù)，往往在社會(huì)心理因素影響下被強(qiáng)化而持續(xù)存在。

　　此種社會(huì)心理因素常見(jiàn)的有工作和生活環(huán)境的變換，加重了責(zé)任，要求過(guò)分嚴(yán)格；或者處境困難，擔(dān)心意外：或者由于家庭不和，性生活不和諧，懷孕，分娩等造成的緊張：或者由于親人的喪亡，突然驚嚇，遭受政治上的沖擊，瀕臨破產(chǎn)等等。

　　這些事件給患者帶來(lái)了沉重打擊，使患者謹(jǐn)小慎微，遇事猶豫不決，反復(fù)思考，憂心忡忡，容易促發(fā)強(qiáng)迫癥狀。

　　強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)

　　咱們正常人有時(shí)候也會(huì)在想：我門到底鎖上沒(méi)？水龍頭有沒(méi)有關(guān)上？這不是強(qiáng)迫癥！要判斷一個(gè)人是強(qiáng)迫癥，根據(jù)《精神病學(xué)》的標(biāo)準(zhǔn)，得需要時(shí)間和4點(diǎn)特征。

　　時(shí)間上：必須在連續(xù)兩周中的大多數(shù)日子里存在強(qiáng)迫癥狀或強(qiáng)迫動(dòng)作，或兩者并存。這些癥狀引起痛苦或妨礙活動(dòng)。

　　4個(gè)特征：①必須被看做是患者自己的思維或沖動(dòng)；②必須至少有一種思想或動(dòng)作仍在被患者徒勞地加以抵制，即使患者不再對(duì)其他癥狀加以抵制；③實(shí)施動(dòng)作的想法本身應(yīng)該是令人不愉快的；④想法、沖動(dòng)、行為必須是令人不快一再出現(xiàn)。

　　強(qiáng)迫癥的治療

　　目前強(qiáng)迫癥的治療方法有心理治療、藥物治療和最新發(fā)展的物理療法。

　　心理治療：可以說(shuō)心理治療是所有功能精神疾病的首選。心理治療的目的是使患者對(duì)自己的個(gè)性特點(diǎn)和所患疾病有正確客觀的認(rèn)識(shí)，對(duì)周圍環(huán)境、現(xiàn)實(shí)狀況有正確客觀的判斷，丟掉精神包袱以減輕不安全感；學(xué)習(xí)合理的對(duì)應(yīng)方法，增強(qiáng)自信，以減輕其不確定感。同時(shí)動(dòng)員其親屬同事幫助患者積極從事體育、文娛、社交活動(dòng)，使其逐漸從沉湎于窮思竭慮的境地中解脫出來(lái)。

　　物理療法：近年來(lái)，一些新的物理療法也用于強(qiáng)迫癥，如電休克、經(jīng)顱磁刺激治療，據(jù)報(bào)道有比較好的療效。對(duì)于難治性的強(qiáng)迫癥患者可根據(jù)具體情況選擇性采用改良電休克及經(jīng)顱磁刺激。

　　神經(jīng)外科手術(shù)被視為治療強(qiáng)迫癥的最后一個(gè)選擇，因其存在痙攣發(fā)作、感覺(jué)喪失等不良反應(yīng)，必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，患者應(yīng)在經(jīng)過(guò)三位精神科主任醫(yī)師會(huì)診后再考慮是否手術(shù)。

　　強(qiáng)迫癥的病程與預(yù)后

　　強(qiáng)迫癥是療效與預(yù)后比較差的一類障礙。部分患者能在一年內(nèi)緩解，病情超過(guò)一年者通常是持續(xù)波動(dòng)的病程，可達(dá)數(shù)年。強(qiáng)迫癥狀嚴(yán)重或伴有強(qiáng)迫人格特征及持續(xù)遭遇較多生活事件的患者預(yù)后較差。

　　有學(xué)者報(bào)道在住院的強(qiáng)迫癥患者中，有3/4的患者癥狀持續(xù)13—20年以上；部分患者的癥狀呈間歇性發(fā)作，每次持續(xù)半年至2年，其后完全緩解若干年，經(jīng)歷較大的生活事件后癥狀又死灰復(fù)燃。

　　正是因?yàn)閺?qiáng)迫癥的預(yù)后效果不好，所以有必要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早糾正，將強(qiáng)迫癥扼殺在萌芽之中。