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雙相情感障礙,一個(gè)容易被誤診的心理問(wèn)題!

2017-10-03 來(lái)源:怡神睡眠  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:但如果把“雙相情感障礙”和名人們身上的藝術(shù)成就剝離開來(lái)單獨(dú)審視,這是一種殘酷的精神疾患。抑郁時(shí),患者出現(xiàn)情緒低落、自責(zé)焦慮、消極輕生的情緒,而躁狂時(shí),又會(huì)表現(xiàn)為沖動(dòng)易怒、精力充沛、自負(fù)自滿。
  雙相情感障礙,指發(fā)病以來(lái),既有躁狂、又有抑郁發(fā)作的一種心境障礙。

  美國(guó)心理學(xué)家路德維格曾統(tǒng)計(jì)了1004位藝術(shù)、科學(xué)、商業(yè)等各個(gè)行業(yè)的佼佼者,他們中的許多人被抑郁、躁狂糾纏過(guò)。其中,虛構(gòu)寫作的作家所受影響之深,僅次于詩(shī)人。

  但千萬(wàn)別以為“雙相障礙”只是天才們的專屬!專家表示,在精神類疾病中,雙相情感障礙是一種常見病。曾做過(guò)一個(gè)精神疾病的流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),每100個(gè)人中,就有9個(gè)人符合雙相障礙(含抑郁癥和神經(jīng)性抑郁)的癥狀標(biāo)準(zhǔn)。

  雖然醫(yī)學(xué)研究并沒(méi)有完全證實(shí)精神疾病和創(chuàng)造力之間存在著直接的聯(lián)系,但這兩者的基因,在大腦中也許就是鄰居。一般說(shuō)來(lái),搞文學(xué)藝術(shù)創(chuàng)作的人情感細(xì)膩、心思敏銳,敏感、脆弱、異樣的神經(jīng)也許讓他們體驗(yàn)了常人不曾體會(huì)的感受,甚至進(jìn)入了常人無(wú)法想像的奇幻的精神世界,這些經(jīng)驗(yàn)可能激發(fā)了他們的寫作靈感。

  也許正因?yàn)榫窦膊『蛣?chuàng)造力之間這種神秘的聯(lián)系,很多影視劇中擁有特殊才能的主人公,也會(huì)被設(shè)置成精神疾病患者。比如美劇《國(guó)土安全》女主角凱莉,一位極其出色的女特工,各方面素質(zhì)無(wú)可挑剔,卻有些性格孤僻,她正是一名“雙相情感障礙”患者,有著豐富的想像力,不按常理出牌,卻能收到出奇制勝的效果。

  雙相障礙患者是一種常見病

  躁狂和抑郁交替出現(xiàn),也有以混合方式同時(shí)出現(xiàn),會(huì)直接損害患者工作、學(xué)習(xí)、生活和交往能力

  但如果把“雙相情感障礙”和名人們身上的藝術(shù)成就剝離開來(lái)單獨(dú)審視,這是一種殘酷的精神疾患。抑郁時(shí),患者出現(xiàn)情緒低落、自責(zé)焦慮、消極輕生的情緒,而躁狂時(shí),又會(huì)表現(xiàn)為沖動(dòng)易怒、精力充沛、自負(fù)自滿。這種躁狂和抑郁交替出現(xiàn),也有以混合方式同時(shí)出現(xiàn),會(huì)直接損害患者工作、學(xué)習(xí)、生活和交往能力。

  一般說(shuō)來(lái),一部分患者在處于抑郁狀態(tài)時(shí),會(huì)有一定的自知力,會(huì)主動(dòng)就醫(yī),但處在躁狂狀態(tài)時(shí),雖然意識(shí)到自己有異常,但不會(huì)認(rèn)為這是疾病,直到做出一些匪夷所思的事情,比如產(chǎn)生大額借貸關(guān)系等,被家人有所覺察后送來(lái)就醫(yī)。

  比如,一位40歲的中年人,突然感覺腦子變笨了,不好使了,做任何事情都沒(méi)有信心,面對(duì)問(wèn)題總是猶豫不決、反復(fù)思考,可是沒(méi)過(guò)幾天,陰霾情緒一掃而空,情緒亢奮,做事高調(diào),甚至夸夸其談。直至幾個(gè)月后,瞞著家人借錢買了兩套房子作為投資之用。老婆覺得這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了家里的負(fù)擔(dān),才懷疑他精神出了問(wèn)題。

  每個(gè)人的情緒都不會(huì)是一條直線

  只有當(dāng)抑郁持續(xù)兩周、躁狂持續(xù)一周以上,醫(yī)生才會(huì)考慮是否患雙相情感障

  生活中,我們經(jīng)常會(huì)覺得自己有情緒波動(dòng)。比如,莫名感到傷感,情緒低落,又會(huì)莫名興致高漲,甚至沖動(dòng)消費(fèi)?,F(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)這么發(fā)達(dá),上網(wǎng)一搜,就會(huì)“自我診斷”:莫不是雙相情感障礙?

  對(duì)此,專家表示沒(méi)有誰(shuí)的情緒永遠(yuǎn)是一條直線,它總是會(huì)像你的心電圖一樣有起有伏。一個(gè)月里可能會(huì)隨生理周期而起伏,一年里則可能隨季節(jié)變化而起伏,就算一天里,也可能受到陰晴氣候的影響,而產(chǎn)生情緒變化。

  精神疾病的鑒定有一定困難。內(nèi)外科的診斷,由化驗(yàn)后的數(shù)據(jù)說(shuō)話,但躁狂狀態(tài)下的患者,面對(duì)自己明顯不合常理的舉動(dòng),會(huì)找到N個(gè)理由來(lái)說(shuō)明這樣做的必要性。

  比如,上個(gè)案例中,借錢買房子的中年人,他的決定明明是超出了家里的承受能力,但他滔滔不絕地辯解:你不理財(cái),財(cái)不理你,以前正是因?yàn)闆](méi)有買房子,才錯(cuò)失了升值賺錢的機(jī)會(huì)……

  那么,如果我們發(fā)現(xiàn)身邊有人出現(xiàn)異常,如何來(lái)初步判斷他是否是雙相情感障礙呢?專家教給我們幾個(gè)方法:

  1.有抑郁和躁狂發(fā)作的癥狀。比如:抑郁發(fā)作時(shí),興趣喪失、無(wú)愉快感;自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé)、或有內(nèi)疚感;聯(lián)想困難或自覺思考能力下降等;躁狂發(fā)作時(shí)語(yǔ)量增多,思維奔逸;自我評(píng)價(jià)過(guò)高或夸大;經(jīng)常發(fā)生魯莽行為(如揮霍、不負(fù)責(zé)任、或不計(jì)后果的行為)等。

  2.抑郁持續(xù)時(shí)間兩周以上,躁狂持續(xù)一周以上。

  3.社會(huì)功能受損,給本人造成痛苦或不良后果。比如,難以維持學(xué)業(yè),無(wú)法繼續(xù)工作等。

  4.一定排除軀體性疾病。某些軀體疾病及用藥也可能引發(fā)情緒的抑郁或亢奮。

  需要補(bǔ)充說(shuō)明的是,同其他精神疾病一樣,雙相情感由生物學(xué)、遺傳學(xué)和社會(huì)心理因素導(dǎo)致。社會(huì)心理因素包括不良的生活事件和環(huán)境應(yīng)激事件,如失業(yè)、失戀、家庭關(guān)系不好、長(zhǎng)時(shí)期高度緊張的生活狀態(tài)等。因此,正確調(diào)整自己的心態(tài),提高自己的抗壓能力,是我們一生要做的功課。

 

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